Thieme E-Journals - Obezita - príčiny, následky, terapia Abstrakt
História publikácií
Dátum publikácie:
10. januára 2018 (online)
Zhrnutie
Stres je normálna reakcia na rôzne zaťaženie a podnety. Ako záťaž sa vždy vníma, keď požiadavky subjektívne prevyšujú schopnosť jednotlivca vyrovnať sa. Fyziologický spôsob pôsobenia najmä chronických stresových faktorov úzko súvisí s reguláciou chuti do jedla a spotrebou energie, čo je dôležité aj v prípade obezity. Existujú dôkazy, že odchýlky v uvoľňovaní kortizolu sú príčinou aj dôsledkom obezity. Chronické stresové faktory pri obezite sú rozmanité a majú psychosociálne následky. Ukazuje, že ľudia s obezitou nie sú konfrontovaní iba so stigmatizáciou a diskrimináciou z ich okolia, ale môžu mať aj vnútorné stresové faktory, napríklad negatívny obraz tela. Okrem toho je možné na životné podmienky, ako sú napríklad podmienky v súvislosti s nízkym sociálno-ekonomickým postavením, pozerať ako na formu chronického stresu. Tieto chronické stresory nielen vyvolávajú, ale aj udržiavajú podmienky. V kontexte individualizovanej liečby obezity je preto potrebné ich brať do úvahy.
Zhrnutie
Stres odráža normálnu reakciu na nežiaduce udalosti a požiadavky na jednotlivca. Vníma sa to negatívne, keď mechanizmy zvládania nie sú jednotlivcovi k dispozícii na subjektívnej úrovni. Fyziologický účinok chronického stresu úzko súvisí s chuťou do jedla a príjmom energie, a teda s obezitou. Existujú dôkazy, že úloha kortizolu je dôležitá pri výskyte, ale aj pretrvávaní obezity. Chronické stresové faktory pri obezite možno nájsť medzi jej psychosociálnymi následkami. Ľudia s obezitou nielenže čelia stigmatizácii podľa svojho prostredia, ale tiež musia často čeliť vnútorným stresovým faktorom, ako je napríklad negatívny obraz tela. Ďalej môžu byť životné okolnosti vnímané ako chronické stresory. Nízky sociálno-ekonomický stav a s tým spojená potravinová neistota súvisia aj s obezitou. Tieto chronické stresové faktory sú predchodcami, ale aj precedensmi obezity. Pri uvažovaní o individualizovanom liečení obezity je potrebné ich podrobne posúdiť.