Tinea versicolor alebo pityriasis, čo je a ako správne liečiť infekciu
Tinea versicolor je plesňová infekcia povrchovej vrstvy kože, ktorá spôsobuje šupinaté a sfarbené lézie. Táto infekcia je spôsobená plesňou Malassezia furfur.
Diagnóza je založená na vzhľade kože a na mikroskopickom vyšetrení kultúry získanej zoškrabaním kože čepeľou. Infekcia je opakovaná a je dosť ťažké ju úplne zvládnuť a vyliečiť, ale nie je to nemožné.
Ako pristupujeme k infekcii
Na liečbu infekcie existuje množstvo protiplesňových produktov na pokožku, ako sú šampóny alebo sprchové gély, niekedy doplnené perorálnymi liekmi.
Infekcia spôsobená spórami Malassezia furfur je pomerne častá, najmä u mladých dospelých. Malassezia furfur je zvyčajne neškodná, žije normálne na koži, ale u niektorých ľudí spôsobuje Tinea versicolor. Väčšina postihnutých ľudí je zdravá; predpokladá sa, že iba niektorí ľudia môžu byť geneticky náchylní na superinfekciu tohto mikroorganizmu.
Medzi ďalšie rizikové faktory pre Tinea versicolor patrí teplo a vlhkosť, ako aj oslabený imunitný systém používaním kortikosteroidov, ktoré sa môžu vyskytnúť po tehotenstve, po niektorých drastickejších diétach na chudnutie, v dôsledku podvýživy alebo cukrovky alebo iných porúch.
Tinea versicolor je mierna infekcia a nepovažuje sa za nákazlivú.
príznak
Tinea versicolor zvyčajne okrem nepríjemného vzhľadu nespôsobuje nepríjemné príznaky. Pacienti si zvyčajne v lete, keď idú na pláž, všimnú, že sa im na kufri, krku, bruchu a príležitostne aj na tvári objavilo veľa škvŕn rôznych farieb, od hnedých, lososových až po biele škvrny, ktoré sa odmietajú opaľovať., nepravidelného vzhľadu a s krustami. Lézie sa môžu spojiť, aby vytvorili väčšie škvrny, a keď sa okolitá pokožka opáli, môžu byť ešte zreteľnejšie.
Niekedy je na ich zvýraznenie potrebné preskúmať ich v špeciálnom ultrafialovom svetle.
Lekári diagnostikujú Tinea versicolor vyšetrením vzhľadu kože a kožnej kultúry pod mikroskopom, aby zistili plesne.
Liečba
Liečba spočíva v fungicídnych liekoch aplikovaných na postihnuté miesta alebo niekedy podávaných orálne.
Na liečbu Tinea versicolor sa môžu použiť akékoľvek protiplesňové lieky aplikované priamo na postihnuté miesta. Predpis je šampón na báze sulfidu selénu, ktorý je účinný pri aplikácii na postihnutú pokožku, pokožku hlavy a chrbát, trup atď, po dobu 10 minút za deň, na obdobie jedného týždňa alebo na aplikáciu 24 hodín každý týždeň po dobu jedného mesiaca. Medzi ďalšie možnosti liečby patrí lokálna aplikácia ketokonazol denne po dobu 2 týždňov a kúpeľ s mydlom alebo šampónom pyridín zinku a sulfid selénu, 1 až 2 týždne alebo masti na báze benzylbenzoát, aplikácie, ktoré sa musia pravidelne opakovať, kým huba nezmizne.
Môžu sa použiť perorálne fungicídne lieky, ako napr flukonazol, ale zriedka a len na liečbu ľudí, ktorí majú rozsiahlu infekciu alebo časté infekcie.
Tinea versicolor sa často objavuje aj po vyliečení, pretože huba, ktorá ju spôsobuje, žije normálne na pokožke. Na zníženie rizika reinfekcie a/alebo opakujúcich sa infekcií odporúčajú dermatológovia starostlivú hygienu a používanie mydlo z pyritiónu zinočnatého pravidelne alebo niektorou z ďalších topických kúr, mesačne, na preventívne účely, znižujúcich množenie plesní.
Koža nemôže znovu získať svoju normálnu pigmentáciu ani po zahojení, ktoré je potrebné niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po zmiznutí infekcie.