Tiológia nedostatku železa
Známa alebo nezistená strata krvi je hlavnou príčinou anémie z nedostatku železa. Pri jednom litri krvi sa stratí asi 500 mg železa, teda viac ako 10% z celkového množstva železa v tele.
- U žien v menštruačnom veku najbežnejšou príčinou sú zvýšené straty v dôsledku predĺženej alebo predĺženej menštruácie, ktoré často sami postihnutí nezaregistrujú ako abnormálne. Tvorba deficitu železa je spôsobená nízkym obsahom železa, napr. lakto-vegetariánska strava to samo osebe nevedie k nedostatku železa. Hypermenorea môže skrývať rôzne príčiny (hormonálne poruchy, myóm, karcinóm, vnútromaternicové teliesko atď.). Naproti tomu postmenopauzálne vaginálne krvácanie zriedka vedie k nedostatku železa, pretože vedie pacienta k špecialistovi skoro.
- Na chudokrvnosť z nedostatku železa stratou perinatálnej krvi vyskytuje sa najmä u žien, u ktorých sa počas tehotenstva vyvinul latentný nedostatok železa, ktorý nebol preventívne liečený železom.
- Strata krvi v gastrointestinálnom trakte sú zďaleka najčastejšou príčinou u dospelých mužov a žien po menopauze. Často je okultné krvácanie! Denná strata 10 ml krvi môže pri bežnej strave viesť za pár mesiacov ku klinicky relevantnému deficitu železa.
Dôkladné, prípadne opakované hľadanie zdroja krvácania nie je dôležité iba na zastavenie krvácania, ale predovšetkým kvôli nebezpečenstvám, ktoré vyplývajú zo samotného ochorenia.
Miesta a príčiny gastrointestinálnej straty krvi