Tipy a pokyny na odstavenie - NetDoktor

Nicole Wendler získala titul PhD v odbore biológia v odbore onkológia a imunológia. Ako lekárska redaktorka, autorka a lektorka pracuje pre rôzne vydavateľstvá, pre ktoré jednoduchou, výstižnou a logickou formou predstavuje komplexné a rozsiahle lekárske problémy.

To, kedy ženy začnú odstavovať, je individuálne odlišné a vždy závisí od osobnej situácie. Choroba niekedy vyžaduje rýchle odstavenie alebo je to len urgentná žiadosť matky. Prečítajte si tu, ako najlepšie odstaviť, ako správne odstaviť a vyhnúť sa komplikáciám a či domáce prostriedky, ako napríklad mätový čaj, pomáhajú odstaveniu.

Kedy odstaviť?

Či už ihneď po pôrode, po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch, po zavedení hromadnej stravy alebo až po štyroch rokoch - čas, v ktorom matky odstavia, sa veľmi líši od ženy k žene.

Primárne odstavenie

V takzvanom „primárnom odstavení“ je termín odstavenie v skutočnosti zavádzajúci. Cieľom je zastaviť tok mlieka alebo prítok mlieka automaticky stimulovaný pôrodom. Matka nedojčila. Často sa to stane na žiadosť ženy. V ostatných prípadoch sú dôvody primárneho odstavenia situačné:

• mŕtve narodenie
• Osvojenie
• ťažká závislosť od drog/alkoholu
• HIV alebo iná závažná infekčná choroba
• závažné ochorenie srdca, pečene, obličiek alebo pľúc
• Dlhodobé užívanie rádioaktívnych/cytostatických liekov priepustných pre mlieko
• Dieťa s galaktozémiou (porucha enzýmu, ktorá dieťaťu bráni v rozkladaní galaktózy v mlieku)

Sekundárne odstavenie

Sekundárnemu odstaveniu zvyčajne predchádzalo obdobie dojčenia s bolestivými alebo stresujúcimi komplikáciami, ktoré nakoniec znamenajú dojčenie:

• Mastitída (zápal prsníka)
• Abscesy
• neúspešná abstinencia od drog
• Úmrtie dieťaťa
• Popôrodná psychóza

Postupne odvykanie

Väčšina matiek dojčí svoje deti jemne a pokojne. Často začínajú po 5. mesiaci prvým jedlom, ktoré nahradí mliečne. Dojčenie však pokračuje podľa potreby. Postupným odstavovaním ďalšie jednotky dojčenia postupne odpadávajú a sú nahradené pevnou stravou. Obdobie, v ktorom sa to stane, určuje matka a dieťa. Úplné odstavenie preto môže trvať veľmi odlišne.

Odvykanie neskoro

WHO odporúča pre deti do dvoch rokov dodatočné dojčenie a potom odstavenie. Ale aj po týchto dvoch rokoch sa veľa matiek teší z úzkeho zväzku a nechcú dieťaťu rozprávať, kedy je čas úplne odstaviť. Potom môže mať dieťa už niekoľko rokov.

Ako funguje odstavenie najlepšie?

Odvykanie funguje prirodzene konzervatívnym spôsobom alebo, ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, aj pomocou liekov.

Odvykanie: Zostať emocionálne a fyzicky v spojení

Či už pomaly alebo rýchlo, prirodzene alebo s lekárskou podporou - pri odstavení musíte mať vždy na pamäti, že dojčenie pre dieťa neznamená iba jedlo, ale aj fyzickú blízkosť a emocionálne prepojenie. Neznižujte ich odstavením, ale nahraďte ich inými rituálmi, ako je maznanie, maznanie, masáž dieťaťa alebo hlasné čítanie.

Odvykanie, samozrejme

Ak chcete prirodzene prestať dojčiť, prvé jedlo zavádzajte najskôr od 5. mesiaca, najneskôr však v 7. mesiaci. Je to dôležité, pretože vaše dieťa bude čoskoro potrebovať viac energie a nebude už schopné pokryť všetky svoje výživové potreby mliekom. Aj keď dojčenie vynecháte, pokračujte v dojčení podľa potreby. Ak má vaše dieťa rado tuhé jedlo, môžete postupne nahrádzať ďalšie jedlá. Pre mnoho detí v tomto veku je tuhá strava zaujímavá a odstavenie je ľahké, pretože tieto deti sa prakticky samy odstavia.

Iní sa nechcú vzdať prsníka a blízkosti, ktorá k tomu patrí. Potom na seba ani na svoje dieťa netlačte. Jemné odstavenie je založené na potrebách matky A dieťaťa. Výhodou tiež je, že množstvo mlieka sa znižuje pomaly a zvyčajne úplne bez komplikácií.

Odstavenie po troch mesiacoch

Ženy, ktoré chcú alebo musia odstaviť menej ako tri mesiace po pôrode, ešte nemôžu prejsť na hromadnú stravu. Tu prichádza do úvahy iba kŕmenie z fľaše vo forme sušeného mlieka. Pri predčasnom odstavení by ste mali byť obzvlášť opatrní. Najmä štyri až šesť týždňov po pôrode sú hladiny prolaktínu stále veľmi vysoké a (sekundárne) odstavenie je zvyčajne ťažké. Ak hladina prolaktínu klesá príliš rýchlo, ovplyvňuje to psychiku a vytvára to zbytočné problémy (popôrodná depresia, pocity straty).

Rýchle odstavenie - pomocou liekov

Lekári môžu pomôcť s takzvanými inhibítormi prolaktínu, ako sú bromokriptín (agonista dopamínu) alebo kabergolín (agonista dopamínových receptorov). Ako naznačuje názov, tieto látky blokujú hormón prolaktín, ktorý je zodpovedný za produkciu mlieka. Ak sa liek užíva iba krátko (asi desať dní), tok mlieka sa môže po ukončení liečby znova spustiť (rebound efekt). Dieťa môže byť počas liečby inhibítorom prolaktínu dojčené. Liečba je lepšie tolerovaná počas prvých troch týždňov po pôrode. Potom je použitie často spojené s vedľajšími účinkami a nie je nespochybniteľné. V takom prípade je vhodné prestať dojčiť konzervatívne.

Rýchle odstavenie - bez liekov

Ak chcete, aby postupoval rýchlo, ale bez liekov, môžete skúsiť dojčiace jedlo nahradiť každé dva až tri dni, v závislosti od veku dieťaťa, kašou alebo mliečnym jedlom.

To však znie ľahšie, ako sa zdá: Deti, ktoré nikdy nedostali fľašu počas dojčenia, môžu najskôr hlasno odmietnuť použiť silikónový cumlík. Rýchla strata prsníkov môže byť navyše pre niektoré deti traumatizujúca a proces môže byť pre matku i dieťa stresujúci.

Pri rýchlom odstavení je preto obzvlášť dôležité zostať v kontakte fyzicky a emocionálne inými spôsobmi. Rýchle odstavenie je navyše výzvou pre tkanivo prsníka - často sa vyskytujú komplikácie: Určite by ste mali brať vážne bolesť, začervenanie alebo dokonca horúčku!

Odstavenie po dlhodobom dojčení

V niektorých kultúrach je úplne normálne, že sú deti dojčené dlhšie - niekedy až päť rokov. WHO odporúča doplnkové dojčenie až do dvoch rokov. Dieťaťu sa podáva pevná strava, ale pri určitých príležitostiach (na upokojenie, pri zaspávaní) sa smie dotknúť prsníka. U mnohých dlhodobo dojčiacich matiek sa dieťa zvyčajne rozhodne, kedy už nechce dojčiť. V niektorých prípadoch to môže trvať niekoľko rokov.

Matky, ktoré to považujú za príliš veľké, sa môžu pokúsiť vysvetliť dôvod odstavenia starších detí. Ako v každom inom okamihu, aj tu je potrebná empatia, pokoj a trpezlivosť. Dieťaťu bude chvíľu trvať, kým sa vzdá rituálu, ktorý si obľúbilo.

Správne odstavenie: Tipy a triky

Opatrnosť je potrebná, ak sa počas odstavenia vyskytnú bolesti na hrudníku. Na začiatku dojčenia sú prsné žľazy a okolité tkanivo tiež veľmi zaťažované počas odstavenia. Po prekrvení mlieka môže tiež nasledovať zápal prsníkov (mastitída). Nasledujúce tipy vám pomôžu s odstavením:

• Čaj: Počas odstavenia dva až tri šálky šalviového alebo mätového čaju denne
• Šalviový čaj (studený) je vhodný aj na obklady: položte si na hrudník asi 20 minút niekoľkokrát denne
• Ochlaďte bielymi kapustnými listami, tvarohovými polevami alebo studenou vodou
• Homeopatia: Phytolacca
• pevná, ale dobre priliehavá podprsenka, zaviažte si prsia
• Znížte množstvo vypitého, nie však menej ako liter denne!
• Ak sa cítite stiahnutá, prsník iba jemne trieť, úplne ho nevyprázdňujte ani ho nevyjadrujte

Mimochodom, pre deti je často ľahšie odstaviť, ak kŕmenie (či už fľaškovým mliekom alebo kašou) nerobí matka, ale iná opatrovateľka - partnerka má dobrú príležitosť na prehĺbenie zväzku s dieťaťom.!

Odstavenie: ako dlho to trvá?

V najlepšom prípade môže odstavenie trvať niekoľko mesiacov. Takto sa matka a dieťa môžu postupne kamarátiť s blížiacim sa koncom dojčenia. Takže akonáhle začnete vynechávať jedlo na dojčenie, môže to ešte chvíľu trvať, kým sa úplne odstavíte. Mnoho matiek udržiava kojenie v noci alebo večerné jedlo niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Aj pri rýchlom odstavení to môže chvíľu trvať. Po zrušení posledného dojčeného jedla potrebuje prsník ešte niekoľko týždňov, kým nebude úplne bez mlieka. V tejto počiatočnej fáze môžu určité spúšťače interferovať s procesom odstavenia, takže možno budete musieť znova pomôcť s ochladením alebo obviazaním.

Ak ľutujete odstavenie - z akýchkoľvek dôvodov - počas tejto doby budete pravdepodobne môcť proces zvrátiť (relaktácia). K tomu je však užitočná podpora skúsenej pôrodnej asistentky.

Asi štyri týždne po poslednom dojčení by váš prsník nemal byť mliečny a vy ste skončili s odstavovaním - minimálne do ďalšieho tehotenstva.

---