Tonsilitída Príčiny, príznaky a liečba

Zápal mandlí je bežný stav a nepohodlie, ktoré spôsobuje, sa podceňuje, kým sa mu nevyrovnáme. Čo musíme urobiť, aby sme jej zabránili?

O angíne

Bežné ochorenie, s ktorým sa takmer každý človek stretol aspoň raz v živote, tonzilitída je viac ako obyčajná angína. Každá lastovička je skutočným trápením a často túto ostrú bolesť sprevádzajú ďalšie faktory, ktoré zhoršujú situáciu.

Aj keď je tonzilitída často liečená ľahko a ako stav, ktorý môže prekonať horúci čaj a med, je veľmi vážna a mala by sa liečiť pomocou ORL špecialistu.

Anatómia mandlí a ich úloha v tele

Mandle sú masy oválneho lymfatického tkaniva, napríklad „vaky“, ktoré sa nachádzajú nad a pod jazykom na oboch stranách krku. Majú úlohu filtrovať inšpirovaný vzduch a sú súčasťou imunitného systému tela.

Kvôli mandliam, baktériám a vírusom, ale aj toxickým látkam sa dym a prach inšpirované nosom a ústami ničia skôr, ako môžu spôsobiť infekcie v krku alebo v iných častiach tela. Na úrovni mandlí sa tvoria B lymfocyty, ktoré produkujú päť tried protilátok, ktoré majú úlohu v ochrane tela pred širokou kategóriou mikróbov vrátane Staphylococcus aureus.

Čo je tonzilitída

Tonsilitída, tiež známa ako angína alebo „červené hrdlo“, je nákazlivá choroba - častejšia u detí - ktorá sa prejavuje infekciou alebo zápalom palatinových mandlí, čo je známkou toho, že patogény sa čoraz viac presadzujú, že „bariéra“ predstavovaná mandlami je chystá sa vzdať.

Dá sa to ľahko spoznať podľa bodavej bolesti na krku, ale aj voľným okom, pretože mandle sčervenajú, zväčšujú objem a niekedy majú na povrchu biele škvrny s hnisom (v prípade pultóznej angíny).

Väčšina prípadov angíny sa nachádza u detí vo veku od 6 do 12 rokov, to však neznamená, že ide o stav, ktorý obchádza dospelých. Ktokoľvek môže týmto ochorením trpieť niekoľkokrát za život.

Druhy angíny

Tonsilitída môže byť štyroch typov, v závislosti od faktora, ktorý ju spôsobuje, a od jej opakovania.

Druhy angíny v závislosti od príčiny jej výskytu

Existujú dva typy angíny v závislosti od prvku, ktorý ju vyvoláva:

● Bakteriálna tonzilitída - Je to spôsobené baktériami, ako sú beta-hemolytický streptokok skupiny A (SBHGA), haemophilus influenzae, pneumokok alebo Staphylococcus aureus. Bakteriálna tonzilitída sa zvyčajne lieči antibiotikami, liečba sa predpisuje po lekárskej konzultácii. Má náhly nástup, ktorý prichádza so silnými bolesťami hrdla a celkovou malátnosťou. Asi 30% prípadov angíny má bakteriálne príčiny.

● Vírusová tonzilitída - Je najbežnejší a je spôsobený vírusmi, ako je vírus Epstein Barr, ktorý ho spôsobuje mononukleóza, Herpes simplex, cytomegalovírus a adenovírusy. Táto forma tonzilitídy NIE JE liečená antibiotikami, ale antivírusovými liekmi používanými pri infekciách dýchacích ciest. V niektorých prípadoch vírusová tonzilitída prechádza sama, najmä u ľudí so silným imunitným systémom. Odporúča sa však odborná lekárska konzultácia, najmä ak sa príznaky zhoršujú každým dňom.

Typy tonzilitídy v závislosti od recidívy choroby

V závislosti od tohto faktora existujú dva typy angíny:

● Akútna tonzilitída - Je to spôsobené baktériami alebo vírusmi a lieči sa do dvoch týždňov, zvyčajne okolo 5 dní. Najčastejšie trpia akútne deti.
● Chronická tonzilitída - Opakujúca sa, s častými epizódami a ťažko liečiteľnou, má chronickú tonzilitídu často bakteriálnej etiológie. Je výsledkom opakujúcich sa akútnych epizód, spravidla postihuje dospievajúcich a dospelých a má najčastejšie bakteriálnu príčinu.

Príznaky angíny

Zápal mandlí je často zamieňaný s prechladnutím alebo chrípkou, pretože jeho príznaky sú podobné ako u týchto stavov. Niekedy sú navyše založené na rovnakých príčinách. Najbežnejšie príznaky zápalu mandlí sú:

Diagnóza angíny

Diagnózu tonzilitídy stanoví ORL špecialista alebo praktický lekár. Aj keď niekedy môžu tonzilitídu rozpoznať ľudia bez lekárskeho vzdelania, odporúča sa špecializovaná konzultácia.

Je nevyhnutné, aby lekár určil typ tonzilitídy a predpísal vhodnú liečbu. A v prípade tonzilitídy bakteriálneho pôvodu možno liečbu antibiotikami zahájiť iba na radu lekára a lekársky predpis je nevyhnutný pri nákupe antibiotík z lekárne.

Vyšetrenie pacienta s príznakmi angíny

Lekár vyšetruje pacienta so široko otvorenými ústami a jazykovou špachtľou stlačením na jazyk, aby lepšie sledoval mandle a ich stav. Lekár tiež nahmatá krk pacienta, aby cítil, či sú zapálené lymfatické uzliny.

Lekárske testy na potvrdenie diagnózy angíny

Na potvrdenie diagnózy tonzilitídy môže lekár odporučiť odobratie faryngeálneho exsudátu z hrdla pacienta a určí, či sú príznaky pacienta vyvolané baktériou, ale aj to, čo je táto baktéria. Ďalšie vyšetrenia na diagnostiku tonzilitídy sú krvné testy - ESR, ASLO alebo krvný obraz.

Spôsoby prenosu angíny

Zápal mandlí je nákazlivé ochorenie a ľahko sa šíri z jedného pacienta na druhého. Je známe, že v materskej škole a na školách stačí, aby jedno dieťa utrpelo tonzilitídu, aby celú chorobu ochorelo.

Prenosová trasa je priama - vzdušná a nepriama - cez kontaminované objekty. Keď osoba trpiaca na angínu dýcha, kašle alebo kýcha, vylučuje kvapky, ktoré obsahujú patogény. Infekcia sa vyskytuje buď vdýchnutím vzduchu obsahujúceho infekčné častice, alebo kontaktom patogénov s pokožkou, nosom, očami, ústami alebo inými sliznicami.

Rizikové faktory pre tonzilitídu

Kontakt s chorým človekom, ako aj nesprávna hygiena prispievajú k rozvoju tonzilitídy. Oslabený imunitný systém robí telo zraniteľným voči baktériám a vírusom a implicitne zvyšuje riziko chorôb. U detí je incidencia vyššia práve kvôli stále sa vyvíjajúcemu imunitnému systému.

Niektoré štúdie zároveň preukázali, že cigaretový dym zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia a že počet prípadov tonzilitídy u detí vystavených cigaretovému dymu rodičov bol vyšší.

Veľmi studené nápoje a jedlá sú priaznivými faktormi pre tonzilitídu, pretože senzibilizujú a dráždia hrdlo. Samotné angíny nespôsobujú, ale mandle vystavujú mikróbom.

Zápal mandlí u detí

Zápal mandlí je jedným z najbežnejších stavov u detí. Ľahko sa šíri v komunitách, pretože deti majú vyvíjajúci sa imunitný systém a nie sú tak prísne, pokiaľ ide o hygienu. U detí sa tonzilitída považuje za „nevyhnutné zlo“, pretože pomáha telu rozvíjať imunitu.

Po vstupe do komunity bude mať dieťa niekoľko epizód „začervenania v krku“, príznaky u detí sú bolesť v krku, horúčka, bolesť ucha.

Zápal mandlí u dospelých

U dospelých je menej pravdepodobné, že budú mať angínu, ale vyskytujú sa u nich aj klasické príznaky ochorenia - bolesť hrdla, hlavy, ťažkosti s prehĺtaním.

Komplikácie angíny

Neliečená infekcia mandlí sa môže zhoršiť a môže spôsobiť komplikácie ako:

Periamygdalský absces - hlboká infekcia, ktorá zahŕňa aj oblasť susednú s mandľami
Periamygdalská celulitída - povrchová infekcia mäkkých tkanív, menej závažná ako absces
mediastinitída - vážny stav spôsobený šírením infekcie z krku do stredu hrudníka
Bakteriálna endokarditída - infekcia srdcových chlopní spôsobená baktériami vstupujúcimi do krvi.
Septická artritída - zápal kĺbu v dôsledku kontaminácie patogénom
Sínusitída, hnisavý zápal stredného ucha, laryngitída a faryngitída

Ako liečiť angínu

Liečba tonzilitídy môže byť ambulantná, s bežnými antivírusovými liekmi, alebo môže byť založená na antibiotikách, ktoré môže predpísať iba lekár. Pri liečbe tonzilitídy je veľmi dôležité správne identifikovať spúšťací faktor - bakteriálny alebo vírusový.

V niektorých prípadoch sa tonzilitída sama uzdravuje vďaka našim vlastným protilátkam a v niektorých prípadoch je infekcia virulentná a vyžaduje si dôkladnú liečbu.

V prípade formy tonzilitídy, ktorá prichádza so silnými bolesťami, neschopnosťou prehĺtať a vysokou horúčkou, je indikovaná urgentná lekárska konzultácia.

Plán starostlivosti o angínu

Okrem liečby odporúčanej lekárnikom alebo predpísanej lekárom musí pacient prijímať opatrenia týkajúce sa stravovania a faktorov prostredia, ktoré môžu príznaky zhoršovať. Medzi tieto opatrenia patrí:

Hydratácia tela - Je dôležitý v boji proti všetkým druhom chorôb, ale pri prechladnutí, chrípke a angíne je nevyhnutným faktorom a môže znížiť obdobie hojenia.
Zloženie: 100% bavlna.Zvlhčovanie vzduchu - Keď je vzduch suchý, baktérie a vírusy sa množia rýchlejšie a pre zdravie dýchacích ciest je dôležité udržiavať v domácnosti hladinu vlhkosti medzi 50 a 55%.
Kloktajte slanou vodou - Soľ má antibakteriálne vlastnosti a kloktanie s lyžičkou soli rozpustenej v pohári teplej vody môže zmierniť tonzilitídu, vyplýva zo štúdie publikovanej v časopise American Journal of Preventive Medicine.
Oddych - Čas odpočinku pomáha telu nasmerovať všetky sily na elimináciu patogénov.
Zloženie: 100% bavlna.Vyhýbajte sa cigaretovému dymu - Cigaretový dym obsahuje stovky toxických látok, ktoré dráždia dýchací systém. Je potrebné sa úplne vyhnúť vystaveniu cigaretovému dymu aktívnym alebo pasívnym fajčením.

Liečba zápalu mandlí liekom

Bakteriálna tonzilitída sa takmer vždy lieči antibiotikami predpísanými lekárom.

V prípade vírusovej tonzilitídy sa liečba skladá z antivírusových, antipyretických a protirasových liekov, antiseptických piluliek, antiseptických sprejov alebo liekov proti bolesti.

Chirurgická liečba angíny

V prípade chronickej tonzilitídy môže lekár odporučiť chirurgickú liečbu zahŕňajúcu odstránenie mandlí, postup nazývaný tonzilektómia. Táto operácia je trvalým riešením, ktoré sa uchýli k poslednej možnosti a odporúča sa iba v závažných a opakujúcich sa prípadoch.

Mandle nakoniec hrajú dôležitú úlohu pri ochrane tela pred mikróbmi, takže po odstránení je naše telo zraniteľnejšie. Telo je v neprítomnosti viac vystavené chorobám, preto sa lekári tejto možnosti liečby zvyčajne vyhýbajú.

Prírodná liečba angíny

V priebehu času sa na liečbu tonzilitídy používalo niekoľko prírodných spôsobov liečby. Z najpoužívanejších môžeme spomenúť:

● Propolisová tinktúra
● Metylová modrá
● Med s citrónom
● Sirup z čiernej reďkovky s medom
● Obklad na krk so zmesou strúhaných zemiakov a liečivého alkoholu
● Heřmánkový čaj, limetka, nechtík, cibuľa, mäta alebo zázvor sladený medom a teplým nápojom, nie horúci. Horúce nápoje môžu ďalej dráždiť hrdlo napriek všeobecnej viere, že pomáhajú liečiť angínu.

Ako zabrániť angíne

Keď hovoríme o prevencii angíny a tvorbe hnisu v krku, máme na mysli predovšetkým ochranu zdravia vo všeobecnom zmysle - jedením, ale aj zabránením kontaktu s vírusmi a baktériami, ktoré môžu angíny spôsobovať.

Správna hygiena

Pretože je to nákazlivé ochorenie, správna hygiena môže udržiavať mikróby ďalej od nášho tela. Časté umývanie rúk a vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi sú minimálnymi preventívnymi opatreniami, ktoré môžeme urobiť, aby sme zabránili chorobe. Taktiež sa neodporúča požičiavať si osobné veci, aby sa mikróby neprenášali z pacienta s angínou na zdravého človeka.

Je tiež dôležité zabrániť prepuknutiu infekcie - preplnené priestory, miesta, kde sa ľahko prenášajú mikróby z jednej osoby na druhú, ale tiež vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi sú tiež spôsoby, ako môžeme bojovať proti útoku patogénov.

Zdravý životný štýl

Keďže tonzilitída je často stav, ktorý sa objavuje na pozadí oslabenej imunity, jej prevencia sa uskutočňuje diétou, ktorej nechýba ovocie a zelenina - potraviny, ktoré nám dodávajú vitamíny podporujúce imunitný systém. Lekári odporúčajú zjesť päť porcií ovocia a zeleniny denne (jedna porcia znamená 80 gramov jedla).

Konzumácia potravín s vysokým obsahom vitamínu C - pomaranče, červená paprika, feferónka, kel, ružičkový kel, brokolica, jahody, grapefruit, guava, kivi, šípka a zelené korenie - výrazne prispieva k posilneniu imunitného systému a boj proti niekoľkým zdravotným problémom vrátane angíny. Šport je tiež nevyhnutný pre silné telo a pomáha zvyšovať imunitu.

Bežnou chorobou a často ľahko liečiteľnou angínou je ochorenie, ktoré pacientovi spôsobuje veľké nepohodlie. Aj keď sa zriedkavo vyskytujú vážne komplikácie, je dôležité konať včas a odstrániť ich príčinu, aby sme si mohli každý deň užiť bez akýchkoľvek nepríjemností.