Toxický megakolón

definícia

Toxický megakolón je a akútne, život ohrozujúce Klinický obraz, ktorý sa môže vyskytnúť ako komplikácia pri iných črevných ochoreniach, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, Chagasova choroba a pseudomembranózna kolitída.
Toxický megakolón je jeden Rozšírenie hrubého čreva sprevádzané vážnym Zápal hrubého čreva. Postihnutí často prichádzajú s akútnymi, silné bolesti brucha a horúčka na pohotovosti a potrebujú intenzívnu starostlivosť.
Táto komplikácia sa vyskytuje zriedka. Diagnóza je potvrdená röntgenovými lúčmi.

Príčiny vzniku toxického megakolónu

Príčiny toxického megakolónu sú v mnohých prípadoch chronické alebo s infekciou spojené, zápalové Choroby hrubého čreva.

Jednou z chronických chorôb je Ulcerózna kolitída. Ide o chronický zápal, ktorý sa šíri nepretržite cez črevá a zvyčajne prepukne vo veku 20 až 40 rokov. Choroba sa prejaví v krvavá hnačka a kolická bolesť žalúdka, ktoré sa vyskytujú nárazovo.
Ďalším chronickým zápalom čreva je Crohnova choroba. Je to veľmi podobné ako s ulceróznou kolitídou, ale väčšinou postihuje izolované časti čreva, a preto nie je kontinuálne. Môže byť ovplyvnený celý gastrointestinálny trakt. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje iba vo veku od 15 do 35 rokov. Reč je o a Autoimunitné ochorenie s rodinnou akumuláciou.

Okrem chronických zápalov existujú aj Infekčné choroby ako príčina predmetného toxického megakolónu. Pomerne častou infekciou, ktorá vedie k zápalu hrubého čreva, je infekcia patogénom Clostridium Difficile, ktorý sa vyskytuje v črevách mnohých ľudí, ale za normálnych podmienok nespôsobuje žiadne choroby. Choroba sa stáva bežnou vyvolaná antibiotickou liečbou, pretože sú napadnuté normálne baktérie v čreve a Clostridium Difficile sa môže množiť silnejšie. Baktérie produkujú a Jed, ktorý vyvoláva zápal v hrubom čreve.
To je v Európe veľmi zriedkavá príčina Chagasova chorobat. toto je Infekčná choroba, ktorý sa prenáša parazitmi a vyskytuje sa iba v Strednej a Južnej Amerike. Komplikáciou infekcie je opäť zápal čreva.

Okrem tých, ktoré sú tu spomenuté, je ich niekoľko iné príčiny pre toxický megakolón.

Získajte viac informácií o tejto téme chronické ochorenie čriev na našej strane.

Príznaky toxického megakolónu

The Hlavný príznak, s ktorými sa dotknutí predstavia na pohotovosti veľmi silné bolesti brucha a obranné napätie v brušnej oblasti, ktoré sa skúšajúcemu javí ako tvrdé brucho.
Bolesť sprevádza vysoká horúčka a jeden jasne zhoršený celkový stav dotknutej osoby.

Počúvanie brucha odhaľuje paralyzovanú prekážku čreva, ktorá paralytický ileus sa volá. To znamená, že ďalší transport črevného obsahu už nie je možný. Toto hromadenie črevného obsahu spôsobuje okrem iného silné bolesti. Vysoká horúčka vedie aj k zrýchlenému pulzu a rýchlemu dýchaniu.
Kombinácia vysokej srdcovej frekvencie a nízkeho krvného tlaku pri vysokej horúčke bude sepsa čo sa pod týmto pojmom pripisuje Otrava krvi je známe.
Poškodená črevná stena vedie tiež k a Posuňte rovnováhu vody a soli tela, pretože črevné bunky sú za normálnych podmienok úzko zapojené do kontroly tohto systému. To často vedie k a Strata vody a teda dehydratácia pacienta, ktorá následne znižuje krvný tlak.
Postihnutí navyše často vykazujú a Anémia a sú tiež náchylné na krvácanie. Počet bielych krviniek, leukocytov, sa môže výrazne zvýšiť, čo je typickým znakom zápalu.

Dotknutá osoba celkovo pôsobí veľmi chorým a slabým dojmom a má najsilnejšia bolesť.

Skúška bolesti brucha

Trpia bolesť brucha?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a dozviete sa viac o možných príčinách a možnostiach liečby bolesti brucha.
Tu môžete prejsť priamo na Skúška bolesti brucha

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!

Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??

Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?

Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?

Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?

Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?

Terapia toxickým megakolónom

Toxický megakolón je vždy zapnutý akútna pohotovosťJa aký okamžité ošetrenie požiadavka.

Terapia toxickým megakolónom sa zvyčajne začína jedným konzervatívna liečba. Odložené Soľná a vodná bilancia treba opraviť. Toto sa vykonáva pomocou intenzívnej lekárskej starostlivosti s použitím injekčných pumpičiek. Okrem toho pri konzervatívnej terapii musia byť odstránené toxíny, ktoré vyvolali stav. Je dôležité poznať príčinu ochorenia.
Ukázalo sa tiež, že má pozitívny účinok Aferéza leukocytov hrať. Toto je druh Umývanie krvi, v ktorých sa leukocyty, ktoré sú značne zvýšené, zhromažďujú z krvi, čím sa zápal môže zmenšiť.
Medicinal je tiež darom Antibiotiká a a Protilátková terapia možné.

Ak sa stav človeka nezlepší do 48-72 hodín, je to jeden chirurgický zákrok nevyhnutné. Ovplyvnená časť čreva sa úplne odstráni a stane sa z nej umelý konečník umiestnené.
Ak sa musí hrubé črevo úplne odstrániť, musí sa umelý konečník uchovať po celý život. U pacientov, u ktorých je potrebné odstrániť iba časť hrubého čreva, je možné umelý konečník odstrániť po uzdravení čreva.

Možné komplikácie toxického megakolónu

S Toxickým megakolónom je známych niekoľko možných komplikácií.
Jedna možnosť je jedna Perforácia čreva. V takom prípade sa vážne poškodené črevo pretrhne a črevný obsah sa dostane do brušnej dutiny, čo má za následok a Zápal pobrušnice môže viesť.
Ďalej existuje riziko, že postihnutí upadnú do a septický šok skĺznuť. To znamená, že krvný tlak naďalej klesá a pulz stúpa, až kým to už obehový systém nedokáže vyrovnať Zlyhanie viacerých orgánov prichádza.
Dodatočne to môže byť tiež silné krvácanie pretože zrážanie krvi postihnutých je obmedzené.

Kedy potrebujete operáciu?

Ťažiskom liečby je pokus na úľavu postihnutej časti čreva a prijímať. Najskôr sa pod prísnym lekárskym dohľadom podstupujú konzervatívne pokusy o vyváženie rovnováhy vody a solí a odstránenie toxínov, ktoré ju spôsobujú.
Iba ak je konzervatívna terapia v rámci 48-72 hodín bez úspechu ukazuje, musí operoval bude.

Na niektorých klinikách teraz existuje predchádzajúca operácia zamerané na. Pri operácii sa postihnutá časť čreva úplne odstráni a a umelý konečník umiestnené.

Prečítajte si viac informácií o ich vytvorení tu umelý konečník.

Antibiotiká

V najlepšom prípade budú základné choroby už existovať pred vznikomn liečeného toxického megakolónu. Tu je Antibiotiká, ktoré fungujú napríklad proti infekcii Clostridium Difficile.
Ak dôjde k toxickému megakolónu, postihnutý dostane to, čo je známe ako Širokospektrálne antibiotiká, proti jednému Rozmanitosť baktérií Pomoc.
Aj po operácii dostávajú ľudia antibiotiká, aby zabránili infekcii.

viac na túto tému Oblasti použitia antibiotík prečítajte si tu.

výživa

Počas liečby toxickým megakolónom bude postihnutá osoba cez žily s výživnými látkami dodáva sa, pretože na úplné vyliečenie čreva je nevyhnutné jeho úplné vyprázdnenie.

Po chirurgickom zákroku s vytvorením umelého konečníka by mali byť postihnutí jedlo s nízkym obsahom vlákniny prijať a veľa malých jedál prijímať
Časom si môže črevo opäť zvyknúť na svoju normálnu funkciu. Je obzvlášť dôležité, aby si dotknutí boli vedomí a primeraná hydratácia rešpekt, vysoko si to váž.

Optimálne Výživa chorôb hrubého čreva? - Viac sa dočítate tu.

Skúška bolesti brucha

diagnóza

Toxický megakolón je zvyčajne diagnostikovaný Röntgenové lúče z brucha dotknutej osoby. Okrem toho a Počítačová tomografia byť použitý. V obidvoch prípadoch vyšetrujúci lekár zreteľne vidí zväčšenú časť hrubého čreva.

Tiež sa bežne používa Krvný obraz vyrobené. Spravidla existujú anémia a zvýšené hladiny zápalu. Na potvrdenie diagnózy je vždy dôležité položiť pacientovi otázku, či je známe zápalové ochorenie čriev, alebo či existujú ďalšie rizikové faktory, ako napríklad antibiotická liečba. Okrem toho má postihnutý človek zvyčajne vysoký pulz a nízky krvný tlak.

Trvanie a prognóza toxického megakolónu

Toxický megakolón je veľmi akútny klinický obraz, ktorý sa rýchlo rozvíjali a zhoršovali. Táto akútna situácia sa musí liečiť priamo, aby bolo možné pacienta po zlepšení stavu po 72 hodinách operovať.
V tomto prípade bol akútny klinický obraz vyriešený, ale doba následného hojenia je veľmi odlišná.

The úmrtnosť je tiež s liečbou asi 50% veľmi vysoké.