Transfúzia krvi - liečba, účinky a riziká

The Krvná transfúzia je lekársky zákrok, pri ktorom sa pacientovi podáva krv alebo jej zložky, ako napríklad krvinky alebo plazma. Pretože transfúzia môže mať napriek moderným technológiám a testovacím postupom vážne riziká a vedľajšie účinky, môže sa uskutočniť iba v prípade núdze alebo v prípade chronických porúch tvorby krvi a v každom prípade ju môže objednať a vykonať iba lekár.

Obsah

Čo je to transfúzia krvi?

Pod jeden Krvná transfúzia sa rozumie intravenózna infúzia, pri ktorej sa do tela prenášajú zložky krvi alebo, ako to bolo v minulosti zvykom, celá krv. Podanie zložiek krvi alebo krvi vždy nariadi a vykoná lekár.

Krv alebo zložky krvi vstupujú do krvi priamo pomocou žilovej kanyly. Darovaná krv sa delí na svoje zložky (červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky a krvná plazma) v takzvaných krvných bankách a uchováva sa tu.

Funkcia, efekt a ciele

Niekedy je nevyhnutná výmenná transfúzia, napríklad ak dôjde k nezlučiteľnosti krvných skupín medzi matkou a dieťaťom alebo ak dôjde k hemolytickej kríze. V závislosti od darcu krvi sa rozlišuje medzi darovaním krvi od inej osoby a darovaním vlastnej krvi. Autológne darovanie krvi je najbezpečnejšou metódou transfúzie krvi, pretože jednoznačne vylučuje prenos infekcií alebo intolerančných reakcií. Pre plánovanú operáciu sa zvlášť odporúča autológne darovanie krvi.

V prípade cudzieho darcovstva krvi je dôležitým predpokladom transfúzie kompatibilita krvných skupín darcu a príjemcu. V ideálnom prípade sa obe krvné skupiny a Rhesusove faktory zhodujú. Pokiaľ to tak nie je, potom platia nasledujúce pravidlá: Krvná skupina 0 negatívny rhesus je univerzálnym darcom a pacienti s pozitívnym krvným testom AB rhesus môžu dostať krv akejkoľvek krvnej skupiny. Ak by sa nezohľadnili rôzne vlastnosti krvných skupín, vznikli by život ohrozujúce následky. Osobitnú pozornosť si vyžaduje systém krvných skupín AB0 a faktor Rhesus.

Kompatibilita s krvnými skupinami je zložitá, a preto sa líši v závislosti od prenášaných zložiek krvi. Pri transfúzii červených krviniek môže pacient s krvnou skupinou 0 dostať koncentrát červených krviniek iba od darcu s krvnou skupinou 0, zatiaľ čo pri transfúzii krvnej plazmy je jeho krvná skupina kompatibilná so všetkými štyrmi krvnými skupinami.

Na rozdiel od transfúzie celej krvi majú dnes používané opatrenia, konkrétne transfúzia zložiek krvi, výhodu, že pacient dostane iba tie zložky krvi, ktoré skutočne potrebuje. Okrem toho sa zložky krvi môžu uchovávať dlhšie ako plná krv. V prípade potreby sa prenášajú rôzne zložky krvi, napríklad červené krvinky na anémiu alebo krvné doštičky pre ľudí so sklonom k krvácaniu.

Lieky nájdete tu

Riziká a nebezpečenstvá

Jedným z rizík krvnej transfúzie je prenos baktérií a vírusov. Vďaka moderným molekulárno-biologickým metódam je riziko prenosu život ohrozujúcich vírusov veľmi nízke. Tieto testovacie metódy sú relatívne nové; k rozšíreniu došlo až od polovice 80. rokov. Predtým sa veľa pacientov nakazilo HIV transfúziou krvi. Ak dôjde k zmiešaniu krvných jednotiek, dôjde k akútnej alebo oneskorenej hemolytickej transfúznej reakcii.

Medzi nehemolytické transfúzne reakcie patria alergické reakcie a patologické reakcie imunitného systému, ktoré ovplyvňujú celý organizmus. Biele krvinky môžu u pacientov so zníženou imunitou spôsobiť reakciu štepu proti hostiteľovi.

Existujú však opatrenia, ktoré možno použiť na zníženie rizika reakcie transplantátu proti hostiteľovi, ako je ožarovanie krvných produktov. Podľa štúdie z roku 2007 zdravotnícki pracovníci predpokladajú, že u príjemcu nie je zvýšené riziko rakoviny, ani keď sa u darcu rakovina rozvinie po darovaní. Ďalšia štúdia z roku 2009 túto teóriu vyvracia.

nafúknuť

Kiefel, V. (Ed.): Transfúzna medicína a imunohematológia. Springer, Berlín 2011
Leuwer, M. a kol.: Kontrolný zoznam pre medicínu intenzívnej starostlivosti. Thieme, Stuttgart 2013
Pschyrembel: Klinický slovník. 266. vydanie, de Gruyter, Berlín 2014

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.