Tripper (kvapavka) - pozorovateľ

kvapavka

1. Prehľad

Tripper (kvapavka alebo kvapavka) je jednou z najbežnejších infekčných chorôb na celom svete. Zodpovedná je baktéria Neisseria gonorrhoeae: Tento patogén postihuje iba človeka - predovšetkým sú postihnutí dospievajúci a mladí dospelí vo veku od 15 do 25 rokov.

The infekcie s kvapavkou sa deje priamym kontaktom so sliznicou, v ktorej sa - tiež nazýva Gonokoky určené - nachádzajú sa patogény. Pretože gonokoky sexuálne prenosné sú, kvapavka je jednou z takzvaných pohlavne prenosných chorôb (STD).

tripper

Ak má žena počas tehotenstva kvapavku, môže sa u nej vyvinúť gonokok aj počas pôrodu prevedené na dieťa. U dieťaťa sa neprejaví kvapavka, ale dôjde k nej Gonoblenorea Určená infekcia očí, pri ktorej je spojivka zapálená hnisom.

V opačnom prípade infekcia gonokokmi nemusí vždy spôsobiť jasné príznaky kvapavky - príznaky hlavne chýbajú so ženou často. Ak existujú sťažnosti, ovplyvňujú hlavne pohlavné orgány: pre kvapavku typické príznaky sú v takýchto prípadoch absolutória a Bolestivé močenie.

Gonokoky môžu tiež infikovať análne a orofaryngové oblasti: obe pohlavia sú rovnako postihnuté poslednými pohlaviami, zatiaľ čo kvapavka v análnej oblasti je častejšia u mužov ako u žien. Pretože v týchto oblastiach je infekcia často nepozorovateľná, kvapavka často zostáva dlho neobjavené. Riziko vzniku pohlavne prenosnej choroby rozšírený, je potom obzvlášť vysoká.

2. Definícia kvapavky

kvapavka - tiež Kvapavka (alebo kvapavka) - je taká, ktorá je spôsobená baktériou zvanou Neisseria gonorrhoeae (tzv. Gonokoky) vyvolalo infekčné ochorenie, ktoré patrí k pohlavne prenosným chorobám (STD) a je známe už celé storočia.

Názov Kvapavka pochádza z gréčtiny a znamená tok spermy. Označenie kvapavka pochádza z dolnonemeckého slova drippen (= kvapka). Obidva názvy označujú výtok, ktorý je charakteristickým znakom ochorenia.

frekvencia

Kvapavka je jedna zo zvláštnych časté Infekčné choroby: Odhaduje sa, že každý rok je na celom svete infikovaných viac ako 100 miliónov ľudí. Výskyt kvapavky je na obe pohlavia rovnaké - sú hlavne postihnuté mladší dospelí. Tí, ktorí často menia sexuálnych partnerov, majú zvýšené riziko infekcie. Na rozdiel od iných infekčných chorôb, ktoré zanechávajú celoživotnú imunitu, kvapavka môže spôsobiť opakované infekcie.

Podľa Federálneho úradu pre verejné zdravie (FOPH) sa vo Švajčiarsku každý rok vyskytne okolo 950 infekcií s kvapavkou a trend stúpa. Podiel mužov je veľmi vysoký, okolo 80 percent, najviac postihnutá je veková skupina 20 až 24 ročných. Toto ochorenie je rozšírenejšie medzi homosexuálnymi a bisexuálnymi mužmi, ľuďmi s viacnásobnými sexuálnymi partnermi a prostitúciou ako u ostatnej populácie. Kvapavka je hlásená pohlavne prenosná choroba.

Na rozdiel od iných infekčných chorôb, ktoré zanechávajú celoživotnú imunitu, kvapavka môže spôsobiť opakované infekcie.

3. Príčiny kvapavky

Kvapavka (kvapavka) má svoje príčiny v infekcii s určitými baktérie s názvom Neisseria gonorrhoeae (tiež Gonokoky volaný). Názov patogénu siaha až k nemeckému dermatológovi Albertovi Neisserovi, ktorý baktériu objavil v roku 1879. Gonokoky kolonizujú sliznice, najlepšie v močových a pohlavných orgánoch (tzv. Urogenitálny trakt) a u novorodencov infikovaných matiek v očnej spojivke.

Patogénu

Tripper (kvapavka) je spôsobený určitým patogénom: baktériou zvanou Neisseria gonorrhoeae. Baktérie tohto typu (nazývané tiež Gonokoky vyskytujú sa iba u ľudí. Gonokoky kolonizujú sliznice - najlepšie tie močových a pohlavných orgánov (tzv. Urogenitálny trakt). U novorodencov infikovaných matiek ovplyvňujú sliznicu očnej spojovky.

Názov Neisseria gonorrhoeae siaha až k nemeckému dermatológovi Albertovi Neisserovi, ktorý objavil patogén v roku 1879.

prenos

Tripper vždy vzniká priamym prenosom gonokokov Kontakt so sliznicou, čo väčšinou cez sexuálne kontakty stane sa - napríklad nechráneným sexuálnym stykom a určitými sexuálnymi praktikami, ako je análny styk alebo orálny styk. Kvapavka je teda jednou z Pohlavné choroby.

Ak má žena počas tehotenstva kvapavku, dochádza aj k gonokokovému prenosu počas pôrodu na dieťa možné. Gonokoky nemôžu prežiť mimo ľudského tela, pretože sú citlivé na chlad a kyslík. Ostatné zdroje infekcie (napr. Verejné toalety) sú preto z kvapavky vylúčené.

Inkubačná doba

Pre kvapavku to je Inkubačná doba (t. j. čas medzi infikovaním gonokokmi a vznikom ochorenia) väčšinou dva až päť dní. Príležitostne trvá len jeden deň alebo až dva týždne, kým je kvapavka zreteľná.

4. Príznaky kvapavky

Spustí sa kvapavka (kvapavka) rôzne príznaky u mužov a žien von. Ďalej infekcia vyvolávajúcimi gonokokmi akútne alebo chronické utiecť.

Chronická kvapavka sa vyskytuje predovšetkým u žien. To je rovnako bežné u oboch pohlaví Oblasť úst a hrdla postihnutý kvapavkou, zatiaľ čo príznaky infekcie im Análna oblasť sú však častejšie u mužov. Pohlavná choroba je na týchto miestach infekcie často sotva viditeľná, takže je rozpoznateľná až neskoro. Spravidla je len mierny zápal a začervenanie. Riziko šírenia choroby je preto v týchto prípadoch pomerne vysoké.

Ak má tehotná žena kvapavku a gonokoky sú na ňu citlivé počas pôrodu dieťa prenáša, rozvíja to žiadny typické príznaky kvapavky. Namiesto toho sa ako príznaky infekcie vyvinie u dieťaťa Zápal spojiviek: Toto tzv Gonoblenorea u dojčiat je nezávislý klinický obraz.

Príznaky kvapavky u mužov

Ak kvapavka prvé príznaky u mužov je nákaza zvyčajne najviac jeden až tri dni späť. Prvé príznaky kvapavky sú zvyčajne sčervenanie a opuch ústia močovej trubice Pocit pálenia pri močení ako aj spočiatku vodnatý a neskôr slizko-hnisavý výtok.

Neliečené infekcia môže pokračovať šírenie: Po dvoch až troch týždňoch spôsobuje kvapavka matné, bolestivé príznaky na perineu a v oblasti močového mechúra - u mužov je to známka toho, že je postihnutá prostata. Ak sa kvapavka rozšíri do nadsemenníka, vedie to k začervenaniu, opuchu a citlivosti nadsemenníka alebo semenníkov - v kombinácii s celkovým pocitom choroby a horúčka.

Gonokoková infekcia ale nie vždy vyvoláva príznaky: Približne 25 percent infikovaných mužov sa u nich nevyvinú príznaky typické pre kvapavku. Pretože je to u mužov bez špecifickej terapie Komplikácie (napr. plodnosť), môže sa však vyskytnúť, taká nenápadná kvapavka si vyžaduje liečbu.

Príznaky kvapavky u žien

U žien je kvapavka častá miernejšie príznaky ako s mužmi. Ak je žena infikovaná gonokokmi, môžu to byť neprítomné alebo prinajmenšom také slabé, že si to ani postihnutí, ani lekári nevšimnú.

Odhadom 50 percent z prípadov sa vyvinula žena s kvapavkou žiadny zjavné príznaky, takže žena nie je liečená. Potom sa môže stať, že kvapavka chronický beží.

Keď sa žena nakazí gonokokmi, sú to najčastejšie krčka maternice a spojovací kanál medzi vagínou a maternicovou dutinou v krčka maternice infikovaný. Najdôležitejším znakom toho je vodnatý výtok z pošvy. U žien s kvapavkou sú príznaky uretritídy obvykle sprevádzané príznakmi: To znamená Bolestivé močenie a častejšie Nutkanie na močenie. Je Sliznica maternice (Endometrium), kvapavka môže spôsobiť ďalšie príznaky vo forme nadmerne dlhého obdobia (menorágia) a intermenštruačného krvácania.

A vzostupne Kvapavka môže ďalšie príznaky spúšťač u žien: Gonokoky sa môžu dostať do pobrušnice panvy cez výstelku maternice, vajíčkovody a vaječníky a spôsobiť zápal všade na svojej ceste - človek sa vyvíja Zápal panvy (zápalové ochorenie panvy, PID). Obzvlášť zápal vajíčkovodu spôsobený kvapavkou môže dlhodobé následky pre ženy - patrí sem napríklad:

5. Diagnóza kvapavky

Podozrenie na kvapavku (kvapavka) sa dá potvrdiť pomerne ľahko: Na diagnostiku musíte identifikovať iba pôvodcu baktérií - takzvaných gonokokov. Na detekciu patogénov berie lekár Kompromisy z postihnutých oblastí, ako je močová trubica alebo krčok maternice, a vyšetrí ich mikroskopicky. Presnosť týchto kompromisov je však iba okolo 50 percent. Najbezpečnejšou diagnózou je kultivácia patogénu pomocou špeciálnych transportných a selektívnych médií a detekcia určitých bakteriálnych enzýmov.

Gonokoky sú čoraz odolnejšie (rezistentnejšie) na rôzne antibiotiká. Aby bolo možné účinne liečiť kvapavku po diagnostikovaní, je potrebné čo najskôr identifikovať patogén odpor Vysetrovat. Antibiotikum, ktoré pomáha proti kvapavke, môže byť zodpovedajúce test (tzv. test citlivosti).

6. Terapia kvapavky

Proti kvapavke (kvapavke) je vhodná terapia antibiotikami: iba pomocou týchto liekov môžu pôsobiť pôvodcovia baktérií - tzv. Gonokoky - bojujte konkrétne. Niektoré antibiotiká, ktoré predtým dobre pôsobili proti infekcii, však teraz majú svoje Strata účinnosti. Dôvod: Patogény sú dnes rezistentné voči mnohým pôvodcom (tzv. odpor) vyvinutý. Týka sa to napríklad penicilínu a čoraz viac ciprofloxacínu, cefiximu a ceftriaxónu.

Sú dokonca známe aj jednotlivé prípady, v ktorých žiadny v súčasnosti dostupné antibiotiká na kvapavku. Pretože gonokoky môžu po svojom vzniku preniesť rezistenciu, dá sa očakávať, že také ťažko liečiteľné prípady kvapavky znova a znova objaví sa.

Kedy dostatočne efektívne Proti kvapavke kombinácia Ceftriaxón a azitromycín: Ceftriaxón sa podáva injekčne a azitromycín sa užíva ústami.

Zvyčajne jeden stačí na kvapavku jednorazový darček tieto dve antibiotiká zabíjať gonokoky tak, že ich už nie je možné zistiť. Ak si nemôžete alebo nechcete nechať podať injekciu, môžete namiesto ceftriaxónu (tiež spolu s azitromycínom) dostať liečbu cefiximom. Pretože kvapavka je často spojená s inou pohlavne prenosnou chorobou - chlamýdiovou infekciou - môže byť užitočná ďalšia liečba doxycyklínom.

Je dôležité, aby vaše Skontrolujte tiež sexuálnych partnerov, či neobsahujú kvapavku, a ak je to potrebné, liečte ich ak došlo k sexuálnemu kontaktu do 60 dní pred nástupom (alebo diagnostikou) ochorenia: iba tak sa dá zabrániť opakovanej infekcii gonokokmi. Okrem toho je v prípade kvapavky vhodné zdržať sa ďalších sexuálnych kontaktov až do konca liečby.