Tropický inštitút - Cestovateľská choroba - Vírusová hemoragická horúčka
definícia
Vírusová hemoragická horúčka je skupina podobných infekčných horúčkovitých ochorení, pri ktorých často dochádza ku krvácaniu. Spôsobujú ich vírusy RNA zo štyroch rôznych rodín, ktoré sa šíria rôznymi spôsobmi. Niektoré z nich sa môžu na človeka preniesť aj dýchacími cestami.
Medzi hemoragické horúčky spôsobené vírusmi patria horúčka Ebola a Marburg, horúčka dengue, žltá zimnica, horúčka Hanta, horúčka Lassa, horúčka Rift Valley, Krymsko-konžská horúčka a ďalšie druhy, ktoré sú opísané osobitne.
Výskyt
Hemoragická horúčka sa vyskytuje na všetkých kontinentoch s výnimkou Antarktídy. Najrozšírenejší je v Južnej Amerike, Afrike a juhovýchodnej Ázii. V Severnej Amerike a strednej Európe sa to však ťažko vyskytuje. Do Nemecka ho občas privezú cestujúci, ktorí sa nakazili v zahraničí. Niekoľko nemeckých nemocníc má špeciálne izolačné oddelenia pre týchto ťažko infekčných pacientov.
Inkubácia
Pôvodcovia hemoragickej horúčky pochádzajú z domácich zvierat, opíc a hlodavcov. Patria teda k zoonózam, k infekčným chorobám, ktoré sa prenášajú zo zvieraťa na človeka a z človeka na zviera.
Ľudia sa infikujú prostredníctvom komárov alebo prípravou a konzumáciou infikovaných zvierat. Horúčka Lassa sa primárne prenáša na človeka kontaktom s infikovaným močom alebo výkalmi zvierat. Niektoré typy horúčky sa prenášajú aj z človeka na človeka, napríklad kvapôčkovou infekciou.
Inkubačná doba je zvyčajne asi týždeň; Rovnako ako u eboly sa však môže pohybovať medzi dvoma a 21 dňami.
samozrejme
Infekcie hemoragickej horúčky napádajú rôzne tkanivá tela a vedú tak ku krvácaniu. Dôležitým príznakom je vysoká horúčka nad 38,5 ° C, ako aj dysfunkcia obličiek a pečene s opuchmi. Môže sa vyskytnúť aj vnútorné krvácanie do tkaniva, ktoré sa prejaví ako pomliaždeniny. Stolica a moč sú často krvavé. V ďalšom priebehu ochorenia môže dôjsť k šoku a kolapsu obehu, ako aj k ochrnutiu a kŕčom. Môže dôjsť k neurologickému poškodeniu, ako je strata sluchu.
diagnóza
Samotné príznaky neumožňujú jednoznačnú diagnostiku ochorenia. Informácie poskytuje iba presná virologická diagnóza. Diagnózu je možné vykonať iba v niekoľkých laboratóriách, pretože vírusy sú veľmi nákazlivé, a preto je možné ich vyšetrovať iba v laboratóriách s vysokou bezpečnosťou. V Nemecku vykonávajú nasledujúce laboratóriá vyšetrenia pri podozrení na hemoragickú horúčku: Ústav pre tropickú medicínu Bernharda Nochta v Hamburgu, Ústav Roberta Kocha v Berlíne a Virologický ústav v Marburgu.
Liečba/terapia
Pre väčšinu hemoragických horúčok neexistuje úspešná liečba drogami. Určitú účinnosť má iba antivírusové činidlo ribavirín.
prevencia
Vakcíny proti hemoragickej horúčke sú stále v štádiu vývoja. V niektorých prípadoch už existujú úspešné testy na zvieratách. V Argentíne je schválená iba jedna vakcína proti vírusu Junin (argentínska hemoragická horúčka). V iných krajinách neexistujú žiadne ďalšie schválenia pre iné kmene patogénov.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť nebezpečnej horúčke, je v závislosti od typu prenosu dodržiavanie základných hygienických pravidiel alebo použitie ochrany proti hmyzu.
Odlišná diagnóza
Na diferenciálnu diagnostiku možno použiť tieto ochorenia: rôzne formy sepsy, leptospirózy, tropickej malárie, rickettsiózy, týfusu a bakteriálnej dyzentérie. Tieto choroby, ktoré sú tiež sprevádzané krvácaním a horúčkou, sú bežné v regiónoch, kde je častá hemoragická horúčka. Preto sa často rozpozná iba v prípade následných infekcií.
Cestovné lekárske rady
Pre vašu cestovnú lekársku pomoc je k dispozícii online dotazník písomné cestovné poradenstvo k dispozícii - radi vám tiež poradíme telefonicky:
Písomné cestovné poradenstvo
Vyplňte online dotazník o vašej ceste a zdravotnej situácii. V priebehu nasledujúcich troch pracovných dní dostanete komplexnú správu od lekára so skúsenosťami v cestovnej medicíne Písomné rady o odporúčaných očkovaniach a preventívnych opatreniach pre cieľ vašej cesty ako aj situácia s maláriou, žltou horúčkou a horúčkou dengue na mieste.
Telefonické cestovné poradenstvo
Dohodnite si lekársku konzultáciu online Odpovedanie na vaše cestovné lekárske otázky ako aj pre prúd Odporúčania očkovania pre váš cieľ cesty. Lekár so skúsenosťami v cestovnej medicíne vám zavolá späť v dohodnutom termíne na telefónne číslo, ktoré ste poskytli, a poskytne vám podrobné rady.
Cestovné lekárske rady
Pre vašu cestovnú lekársku pomoc je k dispozícii online dotazník písomné cestovné poradenstvo k dispozícii - radi vám tiež poradíme telefonicky:
Písomné cestovné poradenstvo
Vyplňte online dotazník o vašej ceste a zdravotnej situácii. V priebehu nasledujúcich troch pracovných dní dostanete komplexnú správu od lekára so skúsenosťami v cestovnej medicíne Písomné rady o odporúčaných očkovaniach a preventívnych opatreniach pre cieľ vašej cesty ako aj situácia s maláriou, žltou horúčkou a horúčkou dengue na mieste.
Telefonické cestovné poradenstvo
Dohodnite si lekársku konzultáciu online Odpovedanie na vaše cestovné lekárske otázky ako aj pre prúd Odporúčania očkovania pre váš cieľ cesty. Lekár so skúsenosťami v cestovnej medicíne vám zavolá späť v dohodnutom termíne na telefónne číslo, ktoré ste poskytli, a poskytne vám podrobné rady.