Trpíte lenivou guľou Môžete mať intoleranciu lepku! Noviny o zdraví
Prof. Dr. Gh. Mencinicopschi: Lepkové obilniny a celiakia. Keď nám môže pšenica ochorieť
7 mýtov o prechladnutí
Návrh zákona: Bezlepková strava pre deti v školách, škôlkach a nemocniciach
Ako na nás vplýva nadmerná konzumácia bieleho chleba?
Mnoho ľudí má problémy so žlčníkom, ale len málokto vie, že to môže súvisieť s konzumáciou lepku. Biliárna dysfunkcia môže byť jedným z prvých príznakov intolerancie lepku. Lepok je bielkovina nachádzajúca sa v pšenici, jačmeni, raži, ovse a iných zrnách. Asi 1% populácie nedokáže stráviť lepok a trpí tým, čo lekári nazývajú gluténová enteropatia alebo celiakia.
Nedostatočne diagnostikovaná, mnohostranná choroba
Iba 5% ľudí s neznášanlivosťou lepku je diagnostikovaných správne. Dôvod: v celých prípadoch sa celiakia neprejavuje klasickými príznakmi, ako sú bolesti brucha, nadúvanie, občasné hnačky, chudnutie. Toto ochorenie má najčastejšie niekoľko príznakov, ktoré zjavne nemajú nič spoločné s tráviacimi ťažkosťami: podráždenosť alebo depresia, anémia, bolesti kĺbov, svalové kŕče, svrbenie kože, sucho v ústach, problémy so zubami, osteoporóza, neuropatia.
S celiakiou súvisí veľmi široké spektrum zdravotných problémov. Syndróm dráždivého čreva a ďalšie zápalové ochorenia čriev, chronická únava, anémia, reumatoidná artritída, lupus, roztrúsená skleróza a ďalšie autoimunitné ochorenia, niektoré neurologické choroby, depresie, schizofrénia a iné duševné choroby ... to všetko súvisí s intoleranciou lepku. Jedna z posledných asociácií objavená vedcami sa týka skutočnosti, že ľudia s celiakiou sú náchylní na dysfunkciu žlčových ciest.
Čo je lopta a aká je jej úloha?
Žlčník alebo žlčník je orgán v tvare hrušky, dlhý 8 - 10 cm, spojený s pečeňou pečeňovým vývodom. Jeho úlohou je zhromažďovať žlč (sekrét produkovaný pečeňou) a uvoľňovať ju do tenkého čreva na trávenie potravy. Žlč obsahuje vodu, žlčové soli, cholesterol, lecitín, elektrolyty a žlčové pigmenty (produkované štiepením červených krviniek, ktoré sa vylučujú žlčou). Žlčové soli sú jedinou zložkou žlče, ktorá má tráviacu funkciu. Žlčové soli nie sú to isté ako tráviace enzýmy (ktoré sú produkované pankreasom a bunkami lemujúcimi žalúdok). Naproti tomu žlčové soli podporujú činnosť tráviacich enzýmov a zvyšujú vstrebávanie mastných kyselín a vitamínov rozpustných v tukoch.
Najdôležitejším účinkom žlčových solí je emulgátor. Konkrétne žlčové soli štiepia molekuly tuku v tenkom čreve na častice také malé, že sú schopné zmiešať sa s vodou. Enzýmy, ktoré štiepia tuky na mastné kyseliny (lipázy), teda môžu pôsobiť efektívnejšie. Žlčové soli tiež pomáhajú vstrebávať mastné kyseliny, cholesterol a vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K1 a K2).
Zdravie žlčníka je nevyhnutné pre zdravie zažívacieho traktu aj pre celkové zdravie tela. Ak žlč nefunguje správne, tuky sa nemôžu správne stráviť (tuky sú nevyhnutné pre prežitie a zdravie) a vitamíny rozpustné v tukoch sa nemôžu účinne asimilovať, čo vedie k nedostatkom výživy.
Pečeňové a žlčové komplikácie
Podľa údajov publikovaných v časopise World Journal of Gastroenterology približne 60% pacientov s intoleranciou lepku trpí pečeňovými, žlčovými a/alebo pankreatickými komplikáciami. Niektoré z týchto chorôb sú spôsobené podvýživou a črevnými léziami, ktoré sa vyskytujú pri celiakii, iné pochádzajú z bežných genetických faktorov (napríklad choroba pochádza z rovnakých útokov imunitného systému na tenké črevo, ktoré napáda aj tieto orgány). K tomu dochádza pri primárnej biliárnej cirhóze, primárnej sklerotizujúcej cholangitíde a pri niektorých autoimunitných formách hepatitídy alebo cholangitídy. Tieto choroby majú spoločné „korene“ s celiakiou: imunitný systém a zápaly sú spôsobené lepkom.
Čo sa deje počas trávenia?
Keď jeme, bunky lemujúce tenké črevo, nazývané enterocyty, zisťujú prítomnosť tukov a bielkovín a reagujú uvoľňovaním hormónu nazývaného cholecystokinín. Tento hormón stimuluje uvoľňovanie tráviacich enzýmov z pankreasu a vylučovanie žlče zo žlčníka. Posiela tiež signály do žalúdka, aby spomalili trávenie, aby mohlo tenké črevo efektívne tráviť tuky. Ak je črevo poškodené, čo sa stáva pri celiakii alebo iných patológiách, enterocyty sú menej schopné vylučovať cholecystokinín. Preto komplikácie: močový mechúr nedostáva signál na uvoľnenie žlčových solí v dvanástniku, čo môže byť jednou z hlavných príčin dysfunkcie žlčníka spojenej s celiakiou.
Pacienti s ochorením pečene alebo žlčových ciest, testovaní na intoleranciu lepku
Najbežnejšie problémy s žlčou spojené s intoleranciou lepku sú cholecystitída (zápal žlčníka) alebo dysfunkcia žlčníka (ľudovo známa ako „lenivá žlč“), a nie žlčové kamene (žlčové kamene). V súčasnosti sa odporúča, aby boli pacienti s nevysvetliteľnými príznakmi pečene alebo žlčových ciest vyšetrení na celiakiu.
Ak vám bola diagnostikovaná choroba žlčníka, je dôležité, aby vám lekár odporučil vyšetrenie na intoleranciu lepku alebo celiakiu. Ale bez ohľadu na výsledky testu je potrebné prijať protizápalovú diétu, aby sa črevo zahojilo a aby sa žlčník zachránil pred radikálnou operáciou (cholecystektómia). Z tejto diéty sú však vylúčené bezlepkové obilniny.