Tvorba aneuryzmy, príznaky a liečba


Aneuryzma je patologické vypuknutie cievy. Spravidla to ovplyvňuje tepnu. V postihnutej oblasti je Prierez tepny sa zväčšil.

Ako vzniká aneuryzma?

Aneuryzma môže byť vrodená alebo získaná. V druhom prípade vzniká v priebehu života.

Ako spoznáte aneuryzmu?

Vo väčšine prípadov je možné aneuryzmy odstrániť pomocou a Ultrazvukové vyšetrenie byť zistený. Pretože však touto metódou nie je možné zistiť všetky časti periférnych artérií a veľkých artérií, presnejšia diagnóza sa stáva Počítačová tomografia (CT). Pacientovi sa vopred podá kontrastná látka. Ak je v srdcovej komore aneuryzma, na diagnostiku sa používa angiografia alebo echokardiografia, čo sú dve špeciálne ultrazvukové metódy. Aj pri týchto dvoch vyšetrovacích metódach sa pacientovi vopred podáva kontrastná látka.

tvorba

Vizualizácia krvných ciev pomocou angiografie

Aneuryzmy v tepnách rúk alebo nôh sú zriedkavé. V niektorých prípadoch ich už môže skúsený lekár pocítiť. V obidvoch prípadoch môže lekár urobiť a pulzujúce zhrubnutie určiť. Pocit aneuryzmy v panvových alebo brušných tepnách je možný iba vtedy, ak je pacient štíhly a cievy sú už veľmi veľké. U ľudí s nadváhou je palpácia aneuryzmy brušnej aorty oveľa náročnejšia, preto môžu byť odporúčané preventívne vyšetrenia vo forme CT alebo ultrazvuku, ak sú prítomné určité rizikové faktory.

Kde sa môže vyvinúť aneuryzma?

Obzvlášť častá je vydutá tepna v oblasti hlavnej tepny na. V tomto prípade medicína hovorí o aneuryzme aorty. Ak je tento bod stále v hrudnom koši, je známy ako aneuryzma hrudníka. Aneuryzma však v bruchu lokalizovať, medicína hovorí o aneuryzme brušnej aorty. Ďalším miestom, kde sa môže aneuryzma vyskytnúť, je Tepny mozgu. Toto je v medicíne známe ako mozgová alebo intrakraniálna aneuryzma. Vypuklá tepna sa môže vyskytnúť aj v Dutina kolena nastať. Toto sa nazýva popliteálna aneuryzma.

brušnej aorty

Príznaky aneuryzmy

Mnoho ľudí, ktorí trpia aneuryzmou, o tom nevie, pretože vo väčšine prípadov artériový vak spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Prvé príznaky sa prejavia až po rozšírení tepny do takej miery, že tlačí na vnútorné orgány. Rovnako tak s jedným Aneuryzma hrudníka Vyskytujú sa napríklad tieto príznaky:

  • kašlať
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • Ťažké dýchanie
  • chrapot
  • Poruchy obehu v ramenách

Ak je aneuryzma v Oblasť srdcovej steny, Arytmie alebo slabosť srdca môžu byť príznakmi vydutých tepien.

Na druhej strane je aneuryzma sprevádzaná závažnými príznakmi, ak Stena cievy sa rozdelí alebo praskne. Výsledkom je, že postihnutý človek sa v tomto bode zvyčajne cíti veľmi silná a pretrvávajúca bolesť. Pre aneuryzmu brušnej aorty sú charakteristické napríklad bolesti v bokoch, ktoré môžu vyžarovať do nôh alebo chrbta. Okrem toho môžu byť bolesti v dolnej časti brucha. Ak aneuryzma voľne praskne do brucha, existuje veľké riziko úmrtia na vnútorné krvácanie. Ak praskne aneuryzma v hlavnej tepne v oblasti hrudníka, môže dôjsť k silnej bolesti, ktorá pripomína príznaky infarktu.

Keď sa cievna stena v aorte blízko srdca rozdelí a spôsobí krvácanie do perikardu, môže dôjsť k životu nebezpečnej a akútnej srdcovej nedostatočnosti. Keď aneuryzmy začnú krvácať v oblasti mozgových tepien, vedie to k silným a náhlym bolestiam hlavy, bolesti tváre a nevoľnosti. Za určitých okolností môže postihnutá osoba tiež omdlieť.

Niektoré aneuryzmy nemôžu spôsobiť príznaky alebo komplikácie po celý život. Ak ich však odhalia pri bežnej kontrole, sú pravidelné kontroly dôležité vedieť včas rozpoznať zmenu alebo zväčšenie aneuryzmy.

Liečba aneuryzmy

V dnešnej dobe sa jedná o liečbu aneuryzmy rôzne postupy na likvidáciu. Výber terapie závisí od veľkosti a umiestnenia aneuryzmy. Napríklad v prípade aneuryzmy brušnej aorty, ktorá má priemer menej ako štyri centimetre, môžete v niektorých prípadoch najskôr počkať a skontrolovať priebeh pomocou každoročného ultrazvukového vyšetrenia. Ak je naopak aneuryzma väčšia ako štyri centimetre, má zmysel vykonávať kontroly každých šesť mesiacov.

Prevádzka aneuryzmy

Liečba aneuryzmy však najčastejšie zahŕňa chirurgický zákrok. Cievny chirurg tu používa a Cievna protéza vymenený. Prípadne môže tiež vložiť stent (kovovú trubicu) do postihnutej cievy, aby ju stabilizoval.

Ak je aneuryzma v hlave, príďte s tzv Navíjanie alebo orezávanie v zásade ide o dva príslušné postupy. Pri navíjaní chirurg uzavrie cievny vak platinovou cievkou. V prípade orezania sa však cievny vak uzavrie sponou.

Ak sa aneuryzma nachádza v popliteálnej artérii, je ako alternatíva liečby obvykle potrebné použiť bypass. Chirurg transplantuje kúsok krvnej cievy, ktorá bola predtým odstránená z inej časti tela, čím obišla aneuryzmu.

Základným cieľom akejkoľvek terapie aneuryzmy je ochrana postihnutej osoby Týmto spôsobom stabilizovať stenu cievy, že trhanie je možné vylúčiť.

Vylúčte rizikové faktory

Dôležitou súčasťou liečby aneuryzmy je aj liečba možných príčin. Hlavne jeden vysoký krvný tlak v tejto súvislosti by ste sa mali vyhnúť, pravdepodobne pomocou liekov. Lekári používajú buď ACE inhibítory alebo beta blokátory. Okrem toho sa pacientovi odporúča vyhnúť sa všetkým rizikovým faktorom, ktoré môžu viesť k rozvoju vaskulárnych kalcifikácií. Zdravý životný štýl a tiež majú pozitívny vplyv na stav ciev Zdržte sa nikotínu a alkoholu. Zdravý životný štýl zahŕňa napríklad primeranú telesnú hmotnosť, pravidelnú fyzickú aktivitu a vyváženú stravu, ktorá pozostáva z veľkého množstva zeleniny a malého množstva živočíšnych tukov.

Dáva tiež zmysel ľuďom, ktorí trpia na vysoký cholesterol alebo vysoký krvný tlak, aby to mali zodpovedajúcim spôsobom liečené. Ak sú v rodine známe prípady aneuryzmy, je vhodné pravidelne navštevovať lekára.