Typy hepatitídy a ich prevencia - lekáreň DONA

Hepatitída je zápal pečene spôsobený vírusom. Toto ochorenie existuje v piatich formách - A, B, C, D a E - najbežnejšie sú však prvé tri. Z nich typ A nie je veľmi závažný, ale B a C sú podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zodpovedné za viac ako polovicu nových prípadov rakoviny pečene.

Hepatitída typu A tiež známy ako „choroba špinavých rúk“

Toto je akútne infekčné ochorenie. Prenáša sa požitím vírusu prostredníctvom napadnutej potravy alebo neumytými rukami. V porovnaní s typmi B a C nie je chronický a nemá vážne následky. Spozná sa to najmä podľa žltačky (žltnutia), ktorá spočíva v prechode železa do krvi, čo vedie k zožltnutiu kože a očných bielkov pacienta. Môžu sa vyskytnúť aj tráviace príznaky (nevoľnosť, zvracanie a hnačky). V ľahších formách sa nemusí vyskytnúť žltačka, ale iba zlý celkový stav.

Typu A sa hovorí aj epidémia, pretože postihuje veľa ľudí. Nie je to však veľmi vážne. Konkrétne, keď človek raz ochorel, znamená to, že vylučuje vírus a už nedosahuje chronickú hepatitídu.

Liečba je všeobecne symptomatická. Je dobré vedieť, že existuje aj vakcína, takže tejto hepatitíde sa dá predísť. Najmä ak sa stretnete s prepuknutím infekcie, musíte sa obrátiť na svojho rodinného lekára, aby vám vakcínu podali.

V nemocnici sa robia špecifické krvné testy na infekčné choroby, ktoré stanovujú protilátky proti pečeňovému vírusu A, a ak má pacient aj zlý celkový stav alebo bolesti v oblasti pečene, je potrebné vykonať pečeňové testy. Jedná sa presnejšie o transaminázy AFT a ALT. V tejto fáze je pacient nákazlivý a choroba trvá priemerne 20 dní.

Proti hepatitíde B sa dá zabrániť očkovaním

Žltačka typu B je to infekčné ochorenie, ktoré napáda pečeň. Je tiež známa ako sérová hepatitída, ktorej patogénom je vírus hepatitídy B (HBV).
Ročne na tento vírus zomrie na celom svete pol milióna až milión ľudí a je tiež zodpovedný za 5 až 10% prípadov transplantácie pečene.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie žije 257 miliónov ľudí s vírusom hepatitídy B (HBV).
Infekcia týmto typom vírusu môže mať rôzne formy - od akútnej po chronickú, s progresívnym zápalom, ktorý môže prechádzať až k cirhóze a hepatocelulárnemu karcinómu (piata najčastejšia príčina rakoviny s prevalenciou 5%). ).

Vírus sa prenáša priamym kontaktom s krvou alebo inými tekutinami infikovanej osoby - z matky na plod, pomocou ihiel alebo striekačiek, piercingom alebo tetovaním v nesterilných podmienkach, manikúrou alebo pedikúrou, holením nesterilnými pomôckami, transfúziou infikovanou krvou, chirurgickými nástrojmi alebo zubne sterilizovane atd. Ochrana pomocou kondómu pri pohlavnom styku pre tento typ hepatitídy nestačí.

V akútnej fáze infekcie nie sú žiadne závažné príznaky. Možno však pozorovať stavy slabosti, nechutenstva, nevoľnosti, horúčky, tmavého moču, ľahkej stolice. Výskyt žltačky je ďalším stupňom vývoja infekcie.
Vysokému percentu nakazených sa podarí túto chorobu dostať bez toho, aby sa stala chronickou, ale existuje možnosť, že sa stane chronickou a infikuje inú osobu bez vedomia. Asi 20% infikovaných zostáva infikovaných po celý život, tj. Majú chronickú infekciu. Vývoj môže byť mimoriadne závažný a rýchly, niekedy dokonca viesť k smrti pacienta, pretože chronická hepatitída B môže viesť k cirhóze a rakovine pečene.

Vakcína proti hepatitíde B je na trhu od roku 1982 a je schopná poskytnúť prevenciu proti vírusu hepatitídy B v 95% prípadov. U nás je táto vakcína na zozname povinných vakcín pre deti. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča, aby sa prvá dávka tejto vakcíny podala novorodencom do 24 hodín od narodenia. Potom nasleduje druhá a tretia dávka v intervaloch niekoľkých mesiacov po prvej injekcii.

Hepatitída C. Vyskytuje sa na celom svete a najviac postihnutými regiónmi sú oblasti vo východnom Stredomorí a Európa.

Na celom svete má 71 miliónov ľudí chronickú hepatitídu C a iba každý piaty človek vie, že sú infikovaní. Mnoho z týchto neliečených ľudí potom dostane rakovinu pečene alebo cirhózu pečene. Asi 400 000 ľudí na celom svete zomiera na hepatitídu C, takzvanú „tichú zabíjačku“, hlavne kvôli nedostatku liekov a neskorej diagnóze.

Vírus hepatitídy C sa najčastejšie prenáša infikovanou krvou. Môže sa to stať buď prostredníctvom kontaminovaných injekčných striekačiek používaných na injekčné podanie drog alebo drog, alebo prostredníctvom nevyskúšaných krvných transfúzií a dokonca aj malých kožných lézií, ktoré prichádzajú do styku s infikovanou krvou, tetovania s ihlami používanými u iných osôb alebo pohlavného styku. nechránený. Hepatitídu C môže prenášať aj matka, ktorá prenáša infekciu, na svoje dieťa (menej ako 10% tehotenstiev).
Len asi 3 milióny zo 71 miliónov nosičov vírusu hepatitídy C (HCV) dostali potrebnú liečbu, ako to zdôraznil Kongres Európskej asociácie pre štúdie pečene (EASL 2018). Preto je hepatitída C naďalej vážnym globálnym zdravotným problémom napriek skutočnosti, že sa táto choroba dá ľahko liečiť, ale aj odhodlaniu svetových ministrov zdravotníctva, ktorí sa dohodli na jej odstránení do roku 2030 zo zoznamu faktorov, ktoré ju spôsobujú. ohrozuje verejné zdravie (čo znamená 90% zníženie počtu nových infekcií a 65% zníženie počtu úmrtí v dôsledku tohto ochorenia pečene).

Hepatitídu C je možné zistiť včas vykonaním špecifických laboratórnych testov v pravidelných intervaloch. Na požiadanie je možné vykonať bežné krvné testy.

V súčasnosti neexistuje vakcína proti hepatitíde C. Avšak lieky v novej kategórii, „priamo pôsobiace antivirotiká“ (ADA), považované za „revolučné“, môžu vyliečiť šesť hlavných kmeňov vírusu hepatitídy C (HCV) s úspešnosťou viac ako 90%.

Niektoré svetové štatistiky o hepatitíde B a C.

Podľa WHO iba 9% pacientov s hepatitídou B a 20% pacientov s hepatitídou C vie, že sa nakazili, pretože choroba sa často neprejavuje zjavnými príznakmi.
Iba v asi 15% prípadov vykazuje hepatitída C akútne príznaky. Spravidla sú príznaky ľahko prehliadnuteľné a nešpecifické. Patria sem nevysvetliteľná únava, nevoľnosť, znížená chuť do jedla, bolesti svalov a kĺbov a chudnutie.
Asi u 80% ľudí vystavených vírusu pečene sa vyvinie chronická infekcia. Väčšina z nich má minimálne príznaky alebo je v prvých desaťročiach po infekcii úplne bez príznakov.
U 10% až 30% ľudí, ktorí boli infikovaní viac ako 30 rokov, sa vyvinula cirhóza s 20% vyšším rizikom rakoviny pečene.
Hepatitída C je príčinou 27% cirhózy a 25% rakoviny pečene. Ľudia s cirhózou alebo rakovinou pečene môžu potrebovať transplantáciu pečene, ale vírus sa po transplantácii často opakuje.

Hepatitída D a E.

Vírus D., nazývaná tiež delta, na infikovanie pečene vyžaduje prítomnosť vírusu B. Je to v skutočnosti superinfekcia B, takže stav ľudí s hepatitídou D je oveľa vážnejší.

Hepatitída E. je to podobné ako u typu A, tiež spôsobené vírusom. Ide o akútnu infekciu pečene, ktorá spôsobuje príznaky podobné chrípke, únavu, bolesti brucha, nevoľnosť, nechutenstvo, zvracanie, žltačku a tmavý moč. Prenáša sa špinavými rukami a požitím potravy alebo vody, ktoré prišli do styku s infikovanými výkalmi.

Čo môžeš urobiť?

Aby ste zabránili hepatitíde, musíte:

Vyhnite sa nadmernému užívaniu liekov
Dôkladne si umyte ruky toľkokrát, koľko je to možné
Pite vodu iba z bezpečných zdrojov
Vyhýbajte sa tučným, ťažko stráviteľným, konzervovaným alebo nie čerstvým jedlám
Nejedzte na nehygienických miestach
Nepožičiavajte si žiletky, zubné kefky ani iné predmety, ktoré by mohli prísť do priameho kontaktu s krvou
Používanie kondómu je nevyhnutné, najmä ak nie je zdravie partnera známe
posilnite svoj imunitný systém výberom zdravého životného štýlu. Dajte si stravu bohatú na živiny založenú na surovom ovocí a zelenine. Cvičte denne. Uistite sa, že máte dobré duševné zdravie, kontrolujete stres a máte dostatok odpočinku.

Každá osoba by mala byť každoročne vyšetrená na prítomnosť týchto dvoch foriem hepatitídy B a C. Táto analýza je obzvlášť dôležitá pre tehotné ženy. Je zameraná najmä na ľudí, ktorí pred rokom 1989 podstúpili transfúziu alebo si podali veľa injekcií.