U vegetariánov s cukrovkou 2. typu je toto ochorenie menej pravdepodobné
Streda 24. júla 2019
Boston/Londýn - Ľudia, ktorí konzumujú vysoký podiel rastlinných potravín, majú menšiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu. Dôsledne to ukazuje deväť prospektívnych pozorovacích štúdií, ktoré sú zhrnuté v metaanalýze v časopise JAMA Internal Medicine (2019; doi: 10.1001/jamainternmed.2019.2195). Podľa ďalšej analýzy vo Výžive a cukrovke (2019; 9: 7) je najdôležitejším ovplyvňujúcim faktorom úbytok hmotnosti spojený s vyhýbaním sa mäsu.
Rastlinná strava sa teší čoraz väčšej obľube v rôznych formách, od ovo-lakto-vegetariánskej až po prísne vegánsku stravu. Vyvarovanie sa cukrovky typu 2 by mohlo byť potenciálnym prínosom pre zdravie.
Rastlinné potraviny spomaľujú vstrebávanie glukózy kvôli vysokému obsahu vlákniny, čo by mohlo mať pozitívny vplyv na citlivosť na inzulín. Zeleninové jedlá však môžu mať tiež vysokú glykemickú záťaž (napr. Z ryžových alebo cestovinových jedál), ktorá si vyžaduje vysokú hladinu inzulínu. Preto sa nehovorí, že vegetariáni sú chránení pred cukrovkou 2. typu.
Pretože chýbajú rozsiahle randomizované klinické štúdie o vplyve výživy na výskyt cukrovky, dôkazy musia vychádzať z prospektívnych pozorovacích štúdií. Na začiatku sa čo najväčší počet zdravých ľudí pýta na ich stravovacie návyky. Údaje sa potom týkajú neskorších chorôb.
Analyzovalo sa deväť štúdií
Frank Qian z T.H. Chan School of Public Health v Bostone a spolupracovníci teraz vyhodnotili deväť perspektívnych pozorovacích štúdií. Išlo o päť amerických štúdií (Nurses Health Study I, II, Health Professional Follow Up a dve adventistické zdravotné štúdie), rotterdamská štúdia z Holandska, ATTICA štúdia z Grécka a po jednej z Taiwanu a Singapuru. Štúdií sa zúčastnilo 307 099 dospelých, z ktorých 23 544 vyvinulo cukrovku typu 2 počas sledovacieho obdobia 2 až 28 rokov.
Všetkých deväť štúdií dospelo k záveru, že rastlinná strava je spojená s nižšou pravdepodobnosťou cukrovky 2. typu. Inverzné asociácie boli významné v siedmich z deviatich štúdií. Qian celkovo dospeje k záveru, že u ľudí, ktorí sa držia rastlinnej stravy, je o 23 percent nižšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu. Relatívne riziko 0,77 bolo vysoko významné s 95-percentným intervalom spoľahlivosti 0,71 až 0,84.
O tom, že vegetariáni majú cukrovku typu 2 menej často, sa dá po výsledkoch len ťažko pochybovať. Najmä preto, že Qian v piatich štúdiách našiel jasné náznaky vzťahu medzi dávkou a účinkom: čím vyšší je podiel rastlinnej potravy v ich strave, tým menej účastníci ochorejú.
Väčšina ochranného účinku bola spôsobená skutočnosťou, že ľudia s rastlinnou stravou majú nižší index telesnej hmotnosti (BMI) častejšie. Qian už pri svojich výpočtoch zohľadnil rozdiely. Bez odstránenia BMI bola u vegetariánov dokonca o 47 percent nižšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu (relatívne riziko 0,53; 0,49 až 0,58).
Zaujímavé zistenie nedávno urobila Keren Papier z Oxfordskej univerzity a spolupracovníci pri analýze britských údajov EPIC. V oblasti Oxfordu sa celoeurópskej štúdie zúčastnilo 45 314 ľudí, z ktorých 1224 malo cukrovku 2. typu v priebehu 17,6 rokov.
Príspevok určuje pomer rizika pre vegetariánov 0,63 (0,54 až 0,74), t. J. O 37 percent nižšie riziko ochorenia. Po zohľadnení BMI bol miera rizika iba 0,89 (0,76 až 1,95), čo nebolo významné. Naopak, ľudia s nízkou spotrebou mäsa (miera rizika 0,78; 0,66: 0,92) a milovníci rýb (miera rizika 0,64; 0,51: 0,80) mali naďalej nižšie riziko cukrovky.
Vážení čitatelia,
Tento článok môžete použiť zadarmo „Môj-DД-prístup“ čítať.
Ak ste už zaregistrovaní, jednoducho zadajte svoje prístupové údaje.
Alebo sa zaregistrujte zadarmo, aby ste získali prístup výlučne k tomuto článku.
Prihlásiť sa
Prihlásiť sa Môj DД a
Zabudol si heslo? zaregistrovať sa
Registráciou v „Mein-DД“ získavate nasledujúce výhody: