Učenie žlčníka online s programom Lecturio

O prednáške
Prednáška „Žlčník“ Dr. DR. Damir del Monte je súčasťou kurzu „Základné vedomosti z gastroenterológie“. Prednáška je rozdelená do nasledujúcich kapitol:
- Všeobecné
- Žlčové kamene
- Zápal žlčníka
- Cholangitída
- Nádory žlčníka a žlčových ciest
Kvíz o prednáške
Ktoré tvrdenie o etiológii ochorenia žlčovými kameňmi je nesprávne?
- Častejšie sú postihnutí muži
- Častejšie sú postihnuté ženy
- Pravidlo: žena, spravodlivá, tučná, štyridsať, plodná, rodinná
- Cholesterolové kamene sú najbežnejšie
- Prevalencia: 15% žien, 7,5% mužov
Ktorý príznak nie je typický pre ochorenie žlčových kameňov?
- Značka Courvoisier
- Murphyho postavy
- Nešpecifické ťažkosti v hornej časti brucha
- Biliárna kolika
- Vyžarovanie bolesti do pravého ramena
Čo nie je príznakom infekcie žlčníka?
- Vyžarovanie bolesti v tvare pásu a dozadu
- Bolesť v pravej hornej časti brucha, vyžarujúca do stredu tela, v pravom ramene, vzadu
- Obranné napätie v pravej hornej časti brucha
- Pozitívne Murphyho znamenie
- Možná komplikácia: empyém žlčníka
Ktoré tvrdenie o príznakoch rakoviny žlčníka je nesprávne?
- Často skoré príznaky
- Žiadne skoré príznaky
- Príznaky sa objavujú neskoro
- Možný je okluzívny ikterus
- V 80% z celkového počtu súčasne sa nachádzajú žlčové kamene
Ktoré tvrdenie o príznakoch rakoviny žlčových ciest je nesprávne?
- Neznášanlivosť tukov sa objavuje veľmi skoro
- Žiadne skoré príznaky
- Courvoisier známka pozitívna
Lektor prednášky žlčník
DR. DR. Damir del Monte
DR. DR. del Monte spočiatku v psychológii na univerzitách v Hannoveri a Kolíne nad Rýnom. Hlavné oblasti výskumu sú v oblasti psychotraumatológie a výučbového výskumu a sú realizované v Ústave pre klinickú psychológiu na Kolínskej univerzite pod vedením profesora Gottfrieda Fischera. Popri vedeckej práci existujú školiace kurzy v psychoterapii a procedúrach terapie tela (kauzálna psychoterapia podľa Fischera, MPTT, EMDR, brainspotting, športová terapia), ako aj špecializácie v psychotraume a terapii bolesti.
Potom nasleduje diplom z lekárskych vied na Súkromnej lekárskej univerzite Paracelsus v Salzburgu. DR. DR. del Monte pracuje ako vedec v Inštitúte pre výskum synergie a psychoterapie na PMU Salzburg (vedený prof. Schiepekom) v oblasti neurovedeckého výskumu. Ako lektor funkčnej neuroanatómie zastáva pedagogické pozície na rôznych univerzitách v Nemecku a Rakúsku. Pre „funkčnú neuroanatómiu“ aj „základy medicíny“ Dr. DR. del Monte vlastné učebné koncepty a vizualizácie. Viac informácií o tomto nájdete na stránke „Mozgové svety“ od Damira del Monte | www.damirdelmonte.de.
Hodnotenia zákazníkov
4 recenzie zákazníkov bez popisu
4 recenzie bez textu
Úryvky zo sprievodného materiálu
. na röntgenovom snímke žiadny tieň. Pigmentové kamene sedimentujú na dne žlčníka, zatiaľ čo kamene cholesterolu plávajú v žlčníku. Pomocou CT sa dá odlíšiť dva typy kameňov meraním hustoty. -20% pacientov má kalcifikované kamene v dôsledku zápalových procesov. 10-15% pacientov s kameňmi v žlčníku má kamene aj v bežnom žlčovode .
. Tehotenstvo, príjem estrogénu -Vek (zvýšenie počtu žlčových kameňov v starobe) -výživa (strava s vysokým obsahom cholesterolu, nízkym obsahom vlákniny, nalačno) -obezita (nadváha o 20% zdvojnásobuje riziko žlčových kameňov) -konzumácia liekov obsahujúcich klofibrát -Syndróm straty kyseliny gallovej -Poznámky: 6 x pravidlo F: -žena -spravodlivá (svetlá) -tučná -šťastná -plodná (plodná) -rodinná patogenéza -Galle sa skladá z cca. .
. Chrbát (DD: pankreatitída) a pravé rameno (DD: infarkt myokardu a pľúcna embólia) -Koliku môžu sprevádzať nevoľnosť, grganie a prchavá žltačka -Špecifické ťažkosti v hornej časti brucha: -Pocit tlaku a plnosti v (pravej) hornej časti brucha, meteorizmus, intolerancia niektorých potravín a Nápoje (napr. Mastné, vyprážané, nafukujúce jedlá, káva, studené nápoje) - Na rozdiel od žlčovej koliky sa tieto nešpecifické sťažnosti nenachádzajú .
. Charcotova triáda pri cholangitíde: -bolesť v pravej hornej časti brucha -terus a horúčka -komplikácia: empyém žlčníka, gangrenózna cholecystitída, absces pečene, sepsa -Poznámky: Cholecystitída sa vyskytuje v 90% prípadov. F. upchatím ductus cysticus žlčníkovými kameňmi - perforácia kameňa: - v črevnom trakte upchatie dvanástnika alebo upchatie .
. Papilla vateri, pankreas, hrubé črevo) -Paraziti pečene/žlčových ciest Diagnóza -Anamnéza + klinické vyšetrenie -Laboratórium: -V prípade cholecystitídy: CRP + ESR, leukocytóza -Ak je blokovaný choledochus ductus: Zvýšenie enzýmov indikujúcich cholestázu (gGT, LAP, AP) a priame bilirubíny - Pri vzostupnej cholangitíde: Možno jednoduchšie .
. iba u 25% postihnutých sa objavia príznaky alebo komplikácie v priebehu 25 rokov, liečba nie je potrebná - výnimka: tichý porcelánový žlčník - kvôli zvýšenému riziku karcinómu je jedným z .
. -Výskyt príznakov je neskorým zistením: hmatateľný nádor na lôžku žlčníka - pravdepodobne. Obštrukčná žltačka (neskorý príznak). Laboratórne parametre cholestázy - (gGT, AP, LAP) - pravdepodobne. Marker Ca: CA 19-9 diferenciálna diagnostika cholelitiáza, liečba cholecystitídy - V pokročilejších štádiách je potrebné skontrolovať, či je možná chirurgická liečba s liečebnými cieľmi .