Účinky metadónu, riziká, stiahnutie z trhu, liečba

Všeobecné informácie

Metadón je syntetické opioidné liečivo predpísané ako sedatívum alebo ako náhrada za závislosť od omamných látok, ako je heroín.

stiahnutie

Metadón prvýkrát vyrobili koncom 30. rokov nemeckí vedci, keď spojenecké sily prerušili prístup ópia k nacistickému Nemecku. Po druhej svetovej vojne Spojenci skonfiškovali patenty a dokumentáciu o metadóne a odviezli ich do USA, kde farmaceutické spoločnosti začali vyrábať túto drogu. V roku 1947 bol metadón zavedený do Spojených štátov ako sedatívum.

V súčasnosti je v USA približne 5 000 úmrtí na predávkovanie metadónom. V Škótsku bolo v roku 2011 247 úmrtí na predávkovanie metadónom a 206 úmrtí na predávkovanie heroínom. Britské ministerstvo zdravotníctva predpisuje každý deň metadón 250 000 ľuďom.

Účinky metadónu

Metadón má podobný účinok ako morfín, ale účinky metadónu sú cítiť oveľa dlhšie ako účinky morfínu. Zvyšuje sa tak riziko smrteľného predávkovania. Aj keď metadón môže znížiť chuť pacientov na iné opioidné lieky, závislosť od týchto liekov sa často nahrádza metadónom.

Perorálne dávky metadónu pomáhajú „stabilizovať“ pacientov závislých od opioidov a pomáhajú im ľahšie prekonať abstinenčné príznaky. Vyššie dávky metadónu môžu zvrátiť účinky eufórie spôsobenej heroínom alebo inými podobnými drogami. Metadón sa môže použiť na zníženie užívania iných opioidov, ak sa podáva pod prísnym lekárskym dohľadom.

Metadón: Abstinenčné príznaky

So závislosťou od metadónu je spojené množstvo príznakov. Väčšina ľudí má aspoň niektoré z nižšie uvedených príznakov.

Psychologické a fyzické abstinenčné príznaky:

  • Závraty
  • Nadmerné potenie
  • Depresia, úzkosť
  • Nervozita
  • bolesti
  • Nekontrolované chvenie
  • Silná chuť konzumovať (často nasleduje premiestnenie závislosti)
  • Nevoľnosť, zvracanie, hnačka
  • Rozšírené zrenice

Moje abstinenčné príznaky sú najvýraznejšie medzi 24-72 hodinami po vysadení lieku. Abstinenčné príznaky trvajú asi týždeň, v závislosti od závažnosti závislosti.

Udržiavacia liečba metadónom

Udržiavacia liečba metadónom je najštudovanejšou a politicky najkontroverznejšou metódou liečby medzi farmaceutickými terapiami na liečbu pacientov závislých od liekov. Prvé štúdie preukázali, že liečba metadónom vedie k ukončeniu užívania opiátov a že to môže znížiť náklady pre spoločnosť (ľudia závislí od heroínu už nedopúšťajú trestné činy, aby sa pokúsili kúpiť si drogy). Udržiavacia liečba metadónom sa stala veľmi populárnou v 80. rokoch, keď sa v niekoľkých krajinách začala odporúčať na liečbu závislosti od heroínu v rámci programu „Harm Reduction“ (v preklade: prevencia a opatrenia na zníženie rizika pre spoločnosti), ktorej cieľom bolo zastaviť šírenie HIV/AIDS.

Udržiavacia liečba metadónom: riziká

Udržiavacia liečba metadónom by mala byť pod lekárskym dohľadom a mala by byť doplnená individuálnymi psychoterapiami zameranými na zníženie užívania opioidov.

Náklady na organizáciu individuálnej ambulantnej psychoterapie pre všetkých pacientov sú veľmi vysoké (nie je dostatok terapeutov na pokrytie potrieb pacientov so závislosťami), preto majú lekári tendenciu predpisovať metadón bez doplnkovej liečby.

Jediným spojením medzi pacientom a zdravotnou poisťovňou je rodinný lekár závislej osoby, ktorý má tendenciu predpisovať dlhodobé lieky a nemá čas ani skúsenosti na poskytovanie rád o účinkoch metadónu.

Podľa štúdie profesora Neila McKeganeyho, hlavného výskumného pracovníka na univerzite v Glasgowe v Centre pre výskum zneužívania drog, sa v Škótsku uzdravilo iba 3,4% drogovo závislých. ako výsledok udržiavacej liečby metadónom.

Vedľajšie účinky metadónu

Metadón môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, ako je únava, slabosť, závraty, nespavosť, svrbenie, strata chuti do jedla, zmeny nálady, alergie, problémy s močením, bolesti hlavy. Podáva sa vo veľkých dávkach, spomaľuje dýchanie, narúša pulz a môže dokonca spôsobiť smrť.

Metadon: detoxikačný program Castle Craig

Liečba abstinenčných príznakov špecifických pre závislosť od metadónu neexistuje. Starostlivosť a lekárska starostlivosť, ktorú poskytuje pacientovi Castle Craig pacientovi, mu má pomôcť bezpečne prekonať túto fázu. Nepríjemné abstinenčné príznaky sú hlavným dôvodom, prečo sa pacientom odporúča, aby prešli fázou detoxikácie metadónom v domácom prostredí pod dohľadom špecialistov. Šanca na relaps je inak veľmi vysoká.

V nemocnici Castle Craig Hospital liečime mnohých pacientov so závislosťou od metadónu. Väčšina z nás užíva drogu niekoľko rokov, kým prekročí hranicu. Metadón je jedným z najťažších liekov, ktorého sa treba vzdať, a detoxikačný proces môže trvať niekoľko mesiacov. V zámku Craig používame pri detoxikácii buprenorfín (Subutex).

Ak sa chcete dozvedieť viac o našich metódach obnovy závislostí, navštívte stránku liečby.