Účinná látka CliniPharm domperidon - indikácie
Domperidón sa používa ako gastrokinetikum a proti nevoľnosti. Je účinný proti funkčným gastrointestinálnym poruchám, ako je dyspepsia, gastroezofageálny reflux, nevoľnosť a zvracanie (Heykants 1981b).
Domperidón urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a používa sa na liečbu rôznych gastroparetických ochorení. Domperidón sa môže použiť aj na dlhodobú liečbu chronickej nevoľnosti a retencie žalúdka (Brunton 1995).
Malé zvieratá
Domperidón sa môže používať u psov a mačiek vo forme kvapiek alebo tabliet na nasledujúce oblasti použitia:| - | metabolické a liekmi vyvolané zvracanie |
| - | Antagonizácia zvracania vyvolaného apomorfínom |
| - | Dysmotilita v hornej časti gastrointestinálneho traktu |
| - | Príprava na gastrointestinálnu endoskopiu alebo röntgenovú diagnostiku |
| - | Zvracanie spôsobené parvovírusom (Ungemach 1999c; Illes 1998) |
| - | pooperačná gastroparéza |
| - | Gastroparéza v dôsledku rôznych základných chorôb (napr. Diabetes mellitus, mentálna anorexia, sklerodermia) |
| - | funkčná dyspepsia (podráždený žalúdok), ktorej príčinou sú podozrenia na poruchy gastrointestinálnej motility |
| - | Zrýchlenie času pasáže v gastrointestinálnom trakte s pasívnym kontrastným zobrazením (Kimbel 1998) |
| - | Refluxná ezofagitída (Forth 1998); Domperidón významne zvyšuje tlak dolného pažerákového zvierača u zdravých zvierat, ako aj u pacientov s gastroezofageálnym refluxom (Kilbinger 1982). Účinnosť terapie gastroezofageálnych refluxných chorôb nebola dokázaná (Brunton 1995). |
Závažné zvracanie akéhokoľvek pôvodu (okrem kinetózy) a poruchy gastrointestinálnej motility, gastritída (Ungemach 1999c). Domperidón je silným antagonistom proti zvracaniu spôsobenému apomorfínom a na rozdiel od neuroleptík a metoklopramidu nemá prakticky žiadne centrálne účinky (Heykants 1981b).
Nevoľnosť vyvolaná chemoterapiou
Pri intravenóznom podaní je domperidón účinný aj proti zvracaniu spôsobenému chemoterapiou (American Medical Association 1986).
Morfínom vyvolané zvracanie
Zvracaniu ako vedľajšiemu účinku morfínu môže zabrániť domperidón (Illes 1998).
Leishmanióza
Domperidón sa podával ako jediná účinná látka v dávke 1 mg/kg dvakrát denne p.o. počas jedného mesiaca. používaný na liečbu leishmaniózy u 98 psov. Pred štúdiou malo 70 zvierat nízky titer protilátok (1/8 000 - 1/6 000) a klinické príznaky (lymfadenopatia, kožné zmeny) boli prítomné iba v polovici (skupina A). Ostatných 28 psov (skupina B) malo vysoké titre protilátok (> 1/6 000) a multisystémové klinické príznaky leishmaniózy (alopécia, lymfadenopatia, úbytok hmotnosti, exfoliatívna dermatitída, uveitída). 12 mesiacov po začiatku liečby sa titer protilátok v skupine A znížil u 74% zvierat a 40% psov bolo následne séronegatívnych. Žiadne zo zvierat nevykazovalo klinické príznaky leishmaniózy. V skupine B malo 35% psov nižší titer protilátok a patologické zmeny sa zlepšili u 85% zvierat (Gómez-Ochoa 2009).
Terapia furazolidónom (35 mg/kg rozdelená do 2 dávok každých 12 hodín po) a domperidónom (1 mg/kg dvakrát denne po) po dobu 10 dní, opakovaná po 31 dňoch, viedla ku klinickým kožným léziám spôsobeným Leishmania braziliensis Leishmanióza na úplné vyliečenie kožných lézií (Passos 2014).
Profylaxia leishmaniózy
U psov v endemických oblastiach profylaktické podávanie domperidónu v dávke 0,5 mg/kg raz denne po dobu 30 dní a opakované každé 4 mesiace znižuje riziko klinickej leishmaniózy (Sabaté 2014; Lladró 2017).
V štúdii na psoch sa skúmala účinnosť rôznych preventívnych opatrení proti leishmanióze. Užívanie domperidónu a/alebo repelentov významne znížilo výskyt klinickej leishmaniózy (Fernandez 2018).