Účinok torasemidu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Torasemid je jedným z najdôležitejších liekov proti zadržiavaniu vody (edému) v tkanive tela spôsobenému srdcovým zlyhaním. Účinná látka sa používa aj pri akútnom vysokom krvnom tlaku. Všeobecne sa považuje za dobre znášanú, ale môže spôsobiť poruchy rovnováhy elektrolytov. Tehotné a dojčiace matky by sa podľa možnosti mali vyhnúť užívaniu účinnej látky. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o torasemide.
Takto funguje torasemid
V ľudskom tele podliehajú krvné soli (elektrolyty ako sodík a draslík) krehkej rovnováhe, ktorá je prísne kontrolovaná. Cez obličky sa môžu elektrolyty uvoľňovať do moču a podľa potreby sa z neho vylúčiť alebo vylúčiť. Na tejto dodávke a regenerácii elektrolytov je zapojených veľa rôznych transportérov.
Účinná látka torasemid patrí do skupiny „slučkových diuretík“. Blokujú transportér v obličkách, ktorý zaisťuje návrat elektrolytov do tela. V dôsledku blokády sa vylučuje viac elektrolytov močom.
Toto zvýšené množstvo solí v moči tiež odstraňuje vodu z tela. Ak pacient trpí zadržiavaním vody (opuchy) v dôsledku zníženého srdcového výdaja, slučkové diuretiká, ako je torasemid, môžu odvádzať vodu z telesného tkaniva - opuch tkaniva je znížený.
Príjem, rozklad a vylučovanie torasemidu
Účinná látka sa v čreve vstrebáva rýchlo a takmer úplne. Vďaka tomu sa torasemidový efekt dostaví pomerne rýchlo (asi po hodine). Účinná látka sa rozkladá v pečeni; produkty rozkladu sa vylučujú hlavne obličkami.
Kedy sa používa torasemid?
Oblasti použitia (indikácie) torasemidu zahŕňajú:
- Zadržiavanie vody (edém) v dôsledku zníženého srdcového výdaja (zlyhanie srdca)
- Výpotky v srdci
Takto sa používa torasemid
Torasemid sa zvyčajne podáva vo forme tabliet a zapíja sa ráno trochou vody.
U dospelých sa terapia zvyčajne začína dávkou 5 miligramov denne. Lekár môže túto dennú dávku v prípade potreby zvýšiť, napríklad na 20 mg denne na liečbu zadržiavania vody pri srdcovom zlyhaní (edém pri srdcovom zlyhaní). U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek (napr. Bežné u dialyzovaných pacientov s určitým zvyškovým vylučovaním) môžu byť potrebné vyššie denné množstvá ako 50 mg alebo 100 mg až do maximálnej dávky 200 mg.
Aké vedľajšie účinky má torasemid?
Vedľajšie účinky, ako sú poruchy rovnováhy elektrolytov (nedostatok draslíka), zmeny krvných hodnôt, svalové kŕče, bolesti hlavy, závraty, únava, slabosť a gastrointestinálne ťažkosti, sa vyskytujú často (t.j. u približne desiatich percent liečených), najmä na začiatku liečby torasemidom.
Čo treba brať do úvahy pri užívaní torasemidu?
Kontraindikácie
Pacienti trpiaci zlyhaním obličiek, pečeňovou kómou, výrazne zníženým krvným tlakom, nedostatočným objemom krvi, nedostatkom určitých elektrolytov (sodík, draslík) alebo závažnými problémami s močením by nemali užívať diuretikum.
Interakcie
Pri užívaní diuretika je možné veľa liekových interakcií.
Torasemid zvyšuje účinky a vedľajšie účinky antihypertenzív zo skupiny ACE inhibítorov (ako je enalapril), srdcového lieku digitalis, určitých antibiotík (aminoglykozidy a cefalosporíny), cisplatiny (lieky na rakovinu), teofylínu (liek na astmu) a lítia (pre maniodepresívnych pacientov). Poruchy).
Účinok liekov na cukrovku a látok sťahujúcich cievy (adrenalín, noradrenalín) je znížený, ak sa užívajú súčasne.
Vedľajšie účinky torasemidu zvyšujú preháňadlá a kortikoidy („kortizón“).
Dnová droga probenecid a protizápalové lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky ako kyselina acetylsalicylová a indometacín) naopak oslabujú účinok torasemidu.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Užívanie torasemidu môže ovplyvniť vašu schopnosť reagovať. Odborníci preto neodporúčajú počas liečby aktívne viesť vozidlo alebo obsluhovať ťažké stroje. To platí najmä v kombinácii s alkoholom.
obdobie tehotenstva a dojčenia
Lieky obsahujúce torasemid sa majú používať počas tehotenstva až potom, keď lekár starostlivo zváži prínosy a riziká a v najnižšej dávke.
S používaním počas dojčenia nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti. Pre istotu by preto dojčiace ženy nemali užívať torasemid. Namiesto toho by sa mal použiť lepšie preštudovaný hydrochlorotiazid.
Vekové obmedzenia
Deti a dospievajúci by nemali dostávať žiadne prípravky obsahujúce torasemid, pretože s jeho používaním nie sú dostatočné skúsenosti.
Predávkovanie
V prípade predávkovania diuretikom môže dôjsť k nadmernému vylučovaniu tekutín. To vedie k príznakom, ako je ospalosť (somnolencia), zmätenosť, nízky krvný tlak, obehový kolaps a gastrointestinálne ťažkosti.
Ako získať lieky torasemidu
Lieky obsahujúce torasemid sú viazané na lekársky predpis a sú dostupné iba v lekárni na lekársky predpis.