Účinné látky používané pri liečbe otravy jedlom; Časopis Galenus

Abstrakt:
Tento článok predstavuje otravu jedlom spôsobenú požitím potravy kontaminovanej rôznymi baktériami alebo ich toxínmi. Otrava jedlom je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v teplom období. Hlavnými príznakmi sú nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie a hnačky vedúce k dehydratácii. Liečba je zameraná predovšetkým na nápravu nerovnováhy elektrolytov.

látky

Otrava jedlom je akútne infekčné ochorenie spôsobené požitím potravy kontaminovanej baktériami, toxínmi alebo toxickými bakteriálnymi metabolitmi. Klinické prejavy sú väčšinou tráviace (nauzea, vracanie, hnačky), vyskytujú sa náhle, maximálne do 72 hodín po požití kontaminovanej potravy, čo vedie k dehydratácii.
V anglosaskej literatúre pojem otrava jedlom zahŕňa aj nebakteriálnu otravu jedlom, ako napríklad otravu hubami, toxickými látkami, morskými živočíchmi, vírusmi, parazitmi.

Etiológia
Etiologickým pôvodcom otravy jedlom je najčastejšie Salmonella spp. (60 - 70% všetkých prípadov), po ktorom nasleduje enterotoxigén Staphylococcus aureus (20 - 30% prípadov). Ďalšie nájdené mikroorganizmy sú Escherichia coli (enterálne patogénne kmene), Bacillus cereus, Bacillus subtilis, Campylobacter, Proteus spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Clostridium perfringens and botulinum, Vibrio spp. (Not O1).

Laboratórna diagnostika
Bakteriologická diagnóza sa stanoví mikroskopickým vyšetrením biologického produktu (výkaly, tekutina na zvracanie) výsevom do niekoľkých selektívnych kultivačných médií podľa pravdepodobnosti určitých mikroorganizmov. Identifikácia etiologického činidla sa vykonáva na základe morfologických, tinktúrnych, biochemických, antigénnych znakov. V niektorých prípadoch je potrebné vykonať antibiogram. Detekcia bakteriálnych toxínov sa uskutočňuje technikami ELISA alebo očkovaním u laboratórnych zvierat.
U hydroelektrolytických zmien sa vyskytli: hyponatrémia, hypochlorémia, hypokaliémia, metabolická acidóza, zvýšený kreatinín a močovina v sére u pacientov s akútnym zlyhaním obličiek. Niekedy sa môže vyskytnúť leukocytóza s neutrofíliou. Taktiež sa zvyšuje hematokrit, ktorý sa objavil po inštalácii dehydratácie.