Úloha detského lekára pri liečbe atopickej dermatitídy
Ako atopická dermatitída ovplyvňuje náš život?
Atopická dermatitída priamo ovplyvňuje život dieťaťa aj jeho rodiny. U dieťaťa sa môžu vyskytnúť prípady remisie alebo exacerbácie, kožné komplikácie - infekcie alebo jazvy, poruchy spánku alebo správania. Spojenie tohto stavu s inými respiračnými ochoreniami zvyšuje nepohodlie, ktoré dieťa s atopickou dermatitídou cíti. Spolu s pacientom je ovplyvnená aj jeho rodina. Nočné vstávanie, trávenie času každodennou liečbou, súvisiace náklady, zmeny životného štýlu a stres, ktorý vzniká v súvislosti s týmto stavom dieťaťa, môžu mať vplyv na život páru alebo dokonca na jeho profesionálny život.
Aká je úloha pediatra?
Liečba atopickej dermatitídy je zložitá a vyžaduje spoluprácu celého multidisciplinárneho lekárskeho tímu, ktorý môže pozostávať z rodinných lekárov, pediatrov, dermatológov, alergikov, ale aj psychológov alebo zdravotných sestier. Pediatr má ústrednú úlohu v spolupráci s rodinou dieťaťa a ďalšími členmi lekárskeho tímu, pričom je zapojený v závislosti od vývoja a zložitosti prípadu. V prípade stredne ťažkej a ťažkej atopickej dermatitídy úzko spolupracuje s dermatológom na stanovení diagnózy a liečby, ktorá sa má dodržiavať.
V prípade detí so suchou pokožkou a svrbením (svrbenie) sa bude klásť dôraz na obnovenie kožnej bariéry a zníženie počtu exacerbácií, a to:
Hygiena: teplé sprchy/kúpele pri miernej teplote (nie horúce!), Maximálne 10 minút, mydlo/gél/šampón s neutrálnym pH, opatrné opláchnutie a vyhýbanie sa hubkám na kúpanie.
Pravidelné, trvalé zjemňovanie pokožky najmenej dvakrát denne
Vyvarovanie sa dráždivých látok: tesné oblečenie, vlna, čistiace prostriedky, bielidlá, kondicionér
Vyvarovanie sa spúšťačov prostredníctvom účinného vetrania, zákazu fajčenia okolo pacienta, čistoty, udržiavania optimálnej úrovne vlhkosti, prevencie a liečby potravinových alergií/inhalátorov.
Liečba má pokračovať, aj keď je pokožka normálna (počas obdobia remisie).
U pacientov so začervenanou pokožkou a léziami sa k uvedeným opatreniam pridajú exacerbácia, masti a v závažných prípadoch perorálne alebo intravenózne kortikosteroidy a systémové imunomodulátory. Ale iba na odporúčanie lekára!
Pediatr bude v spolupráci s alergológom zisťovať súvislosť s potravinovými alergiami a bude monitorovať príjem potravy v prípade indikácie vylúčenia alergénov z potravy. V prípade spojenia s respiračnými alergiami - alergickou nádchou, astmou, zasahuje aj pneumológ alebo odborník na ORL. Spúšťačom exacerbácií môže byť prach, chlpy zvierat, peľ alebo plesne.
Ak má dieťa poruchy spánku alebo správania, súčasťou multidisciplinárneho lekárskeho tímu je psychiater alebo psychológ. Poradenstvo celej rodine je často nevyhnutné.
Pediatr má tiež dôležitú úlohu v prevencii atopickej dermatitídy prostredníctvom úzkeho spojenia s gynekológom a rodinným lekárom. V prípade rodinnej anamnézy atopickej dermatitídy alebo iných alergických ochorení bude cieľom podpora termínu pôrodu, spontánneho pôrodu, zabránenie komplikáciám v tehotenstve a perinatálnom období, zákaz fajčenia, podpora dojčenia, odporúčanie osobitných mliečnych receptúr pri absencii materského mlieka a správne zavedenie doplnkových potravín pre rozvoj tolerancie.
Atopická dermatitída je ochorenie, ktoré postihuje celú rodinu. Je dôležité zabrániť exacerbáciám. Môže byť potrebné použitie zmäkčovadla na dermostrukturalizáciu a starostlivý výber výrobkov do kúpeľa, použitie odevov z nedráždivých materiálov, ako je bavlna, správne vetranie obytných priestorov, udržiavanie vhodnej teploty a miernej vlhkosti a pravidelné návštevy lekára. veľká pomoc!
Dr. Manda Andreea - pediatrička
NAJNOVŠIE ČLÁNKY
Atopická dermatitída priamo ovplyvňuje život dieťaťa aj jeho rodiny. U dieťaťa sa môžu vyskytnúť epizódy remisie alebo vyšívania.
„Atopická dermatitída“ a „vakcína“ môžu byť medzi najvyhľadávanejšími slovami na internete čerstvými matkami. Prečo? Pretože cez .
Atopia je rodinnou predispozíciou na produkciu protilátok Ig E v reakcii na nízke dávky alergénov a na rozvoj chorôb t.
Mikrobiálne alebo vírusové superinfekcie sú najčastejšou komplikáciou atopickej dermatitídy. Lézie strúhania (škrabanie) tvoria f.