Umelý konečník po rakovine hrubého čreva DKG
Informácie o autorovi a/alebo špecializovanom poradcovi nájdete na konci článku.
Dobré plánovanie a starostlivosť sú predpokladom dobrej kvality života.
Po chirurgickom zákroku na rakovinu hrubého čreva musia postihnutí niekedy žiť s umelým konečníkom, takzvanou stómiou (grécke ústa) alebo konečníkom. V súčasnosti žije v Nemecku asi 100 000 stomikov, z toho tri štvrtiny po liečbe rakoviny tenkého alebo hrubého čreva. Aby sa zabezpečilo udržanie dobrej kvality života aj napriek tejto veľkej fyzickej zmene, je nevyhnutné, aby bola o stómiu postarané a starali sa o ne dobre. Podčiarkuje to správa v Deutsches Ärzteblatt.
Komplikácie spojené so stomiou sa preto môžu vyskytnúť pomerne často, pričom údaje v jednotlivých správach sa veľmi líšia od 10 do 70 percent. Podráždenie kože so zápalom a ulceráciou sa často vyskytuje pomerne skoro po zavedení stómie a je možné aj sekundárne krvácanie, krvácanie do kože (hematóm) a zadržiavanie vody v okolí stómie. Jedným z dôvodov je neistota, ktorá často stále prevláda, a chyby v starostlivosti o stómiu. Existuje napríklad riziko, že príliš vystrihnutá stomická platnička bude pokožku trieť a spôsobovať jej podráždenie. Tiež, hlavne na začiatku, veľké straty tekutín, ktoré sa vyskytujú pri stómii, často nie sú adekvátne kompenzované pitím, takže dochádza k dehydratácii s možnými poruchami rovnováhy elektrolytov. Táto skorá komplikácia postihuje primárne tých, ktorí majú ileostómiu, teda stómiu v tenkom čreve.
Neskoré komplikácie sú tie, ktoré sa objavia najskôr 30 dní po operácii. Najčastejšie ide o prolaps stómie, zatiahnutie alebo zúženie stómie a ruptúry (kýly) okolo stómie. Zatiaľ čo včasné komplikácie je možné väčšinou liečiť nechirurgicky, pri neskorých komplikáciách sa chirurgickému zákroku často nedá vyhnúť.
Autori štúdie uzatvárajú, že vytvorenie umelého konečníka znamená hlboký zásah do života postihnutej osoby a môže byť spojená s niekedy závažnými komplikáciami a stratou kvality života. Na zlepšenie situácie pre pacienta je potrebné dôkladné naplánovanie postupu, starostlivá operácia a optimálna starostlivosť. Pacient musí byť intenzívne zapojený hneď od začiatku, aby sa oboznámil so stómiou a jej starostlivosťou.
Ambe P C a kol. Črevné prieduchy. Klasifikácia, indikácie, starostlivosť a zvládanie komplikácií. Dtsch Arztebl Int 2018; 115: 182-7
Podrobné informácie o umelom konečníku nájdete aj na webovej stránke Nemeckej onkologickej spoločnosti
Základné informácie pre pacientov s kolorektálnym karcinómom
Rakovina hrubého čreva: základné informácie pre pacientov
Rakovina hrubého čreva je jednou z najbežnejších u mužov i žien tri najbežnejšie druhy rakoviny v Nemecku. Päť rokov po diagnostikovaní rakoviny sú takmer dve tretiny infikovaných stále nažive. Roky počet úmrtí u pacientov s kolorektálnym karcinómom klesá. To znamená, že čoraz viac ľudí je schopných žiť s touto chorobou dlhodobo. Tu nájdete ďalšie informácie o rizikách, prevencii, diagnostike, liečbe a následnej starostlivosti.
Ďalšie správy o rakovine hrubého čreva a konečníka
Rakovina hrubého čreva: Dedičná alebo nie?
Test na takzvaný Lynchov syndróm môže ukázať, či je ochorenie rakoviny hrubého čreva dedičné alebo nie. Vedci sa potom pýtali, či by pacienti očakávali, že takýto test bude prospešný.
Rakovina hrubého čreva: životný štýl s určitým podielom
Odborníci majú podozrenie, že zdravému životnému štýlu by sa dalo zabrániť nezanedbateľnému počtu prípadov rakoviny hrubého čreva u žien
V prípade rakoviny konečníka počkajte a uvidíte
Ak rakovina konečníka dobre reaguje na neoadjuvantnú chemo-radiačnú terapiu, nemusí sa používať chirurgický zákrok a umelý konečník. Vyžadujú sa dôkladné kontroly.