Úplavica - príčiny, príznaky, liečba

úplavica je črevná infekcia, ktorá spôsobuje silné krvavé hnačky. Z nasledujúcich materiálov sa dozviete, o koho ide príčiny, príznaky a liečba v prípade úplavica.

Obsah:

Čo je to úplavica?
Druhy úplavice
PRÍČINA
príznak
Diagnostické
Liečba
komplikácie
Tipy na prevenciu úplavice

Čo je to úplavica?

Dyzentéria je infekčné ochorenie spojené s ťažkými hnačkami.

V Spojených štátoch sú príznaky a príznaky zvyčajne mierne a zvyčajne vymiznú do niekoľkých dní. Väčšina ľudí nevyhľadá lekársku pomoc.

Ak osoba vyhľadá lekársku pomoc pri úplavici v USA, musia byť o tom informované úrady. Je to choroba, ktorú treba oznámiť.

Každý rok sa na celom svete vyskytne medzi 120 a 165 miliónmi prípadov infekcie Shigella, z toho 1 milión je smrteľných. Viac ako 60% týchto úmrtí sa vyskytuje u detí do 5 rokov v rozvojových krajinách.

Čo znamená slovo úplavica?

Slovo „úplavica“ pozostáva z dvoch slov gréckeho pôvodu: „dys“, čo znamená „tvrdá“ a „celá“, čo sa prekladá ako „vnútornosti, vnútornosti“.

Druhy úplavice

Existujú dve formy ochorenia: bakteriálna dyzentéria a amébová dyzentéria.

Bacilárna dyzentéria

Bacilárna dyzentéria je ochorenie spojené s ulceróznym zápalom hrubého čreva baktériami rádu Shigella. Spúšťačom tohto ochorenia je nedostatočná hygiena a hygienické podmienky v preplnených štvrtiach miest a favely v treťom svete. Kontaminácia sa vykonáva výkalmi infikovanými baktériami, ktoré sa tam nachádzajú. Túto infekciu potom prenášajú muchy, špinavé ruky dotýkajúce sa jedla atď.

Ako sa to prejavuje

Pre úplavicu je typická húževnatá hnačka pozostávajúca z tekutej stolice, ktorá pacienta priklincuje k posteli. Trpí veľmi silnými bolesťami brucha, ktoré sa vyskytujú vo forme záchvatov (koliky), nevoľnosti a zvracania. Tieto bolestivé, nevyhnutné a časté záchvaty nemajú za následok elimináciu výkalov. Horúčka je veľmi vysoká, intenzívny smäd pochádza zo značnej straty vody spôsobenej hnačkami. Keď sa ochorenie zhorší, výkaly sprevádzajú emisie hlienu, krvi, hnisu a hlienu.

Choroba sa dá liečiť predovšetkým stravou a správnou hygienou. Lekár predpisuje predovšetkým rehydratačné roztoky a v niektorých prípadoch aj antibiotiká alebo lieky proti hnačke. Na zmiernenie bolesti môžu byť užitočné hrudky horúcej vody a niekedy aj spazmolytiká. Odporúča sa sledovať výkaly a zabrániť lekárovi v prípade recidívy, pretože sú bežné.

Amébska úplavica

Amébová dyzentéria je spôsobená jednobunkovým parazitom, ktorý infikuje črevá. Je tiež známa ako amébiáza.

Úplavica na améby je vo vyspelom svete menej častá. Spravidla sa vyskytuje v tropických oblastiach, kde sú mimoriadne zlé hygienické podmienky. V Spojených štátoch sa väčšina prípadov amébovej úplavice vyskytuje u ľudí, ktorí odcestovali do oblasti, kde je táto choroba bežná.

PRÍČINA

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) identifikuje dva hlavné typy úplavice.

Bacilárna dyzentéria

Tento typ vyvoláva najhoršie príznaky. Bacilárna dyzentéria je spôsobená dysenterický bacil Shigella. Zlá hygiena je hlavným zdrojom. Táto forma ochorenia sa môže šíriť aj v dôsledku pokazeného jedla.

V západnej Európe a USA je to najbežnejší typ úplavice u ľudí, ktorí navštívia trópy krátko pred infekciou.

Amébska dyzentéria alebo amébiáza

Tento typ je spôsobený amébou Entamoeba histolytica (E. histolytica).

Améby sa združujú do jednej formy cysty a tieto cysty opúšťajú telo ľudskými výkalmi.

V oblastiach so zlou hygienou môžu améby kontaminovať jedlo a vodu a infikovať ďalších ľudí, pretože môžu dlho prežiť mimo tela. Môžu tiež zostať v rukách ľudí po tom, čo boli v kúpeľni. Riziku šírenia infekcií sa dá vyhnúť správnou hygienou.

Je častejšia v trópoch, ale niekedy sa objavila v niektorých vidieckych oblastiach Kanady.

Iné príčiny

Infekčná hnačka je spôsobená parazitickými infekciami červami, chemickým podráždením alebo vírusovými infekciami (akútna enteritída).

Rizikové faktory

Deti sú najviac ohrozené úplavicou. Ktokoľvek ho však môže uzavrieť v akomkoľvek veku. Šíri sa ľahko medziľudským kontaktom a kontaminovanými potravinami a nápojmi.

Bacilárna dyzentéria je obzvlášť častá u ľudí, ktorí sú v blízkom kontakte s infikovaným jedincom. Môže k tomu dôjsť:

domov
v denných centrách
v školách
v opatrovateľských domoch

Amébska úplavica sa šíri hlavne konzumáciou kontaminovaných potravín alebo kontaminovanej pitnej vody v tropických oblastiach so zlou hygienou.

príznak

Príznaky úplavice sa pohybujú od miernych až po závažné, do značnej miery závisia od kvality sanitácie v oblastiach, kde sa infekcia rozšírila.

V rozvinutých krajinách sú príznaky a príznaky úplavice miernejšie ako v rozvojových krajinách alebo v trópoch.

Príznaky úplavice dospelých svetlo

Zvyčajne sa objavia medzi 1. a 3. dňom po infekcii a pacient sa zotaví do jedného týždňa. U niektorých ľudí sa objavuje aj intolerancia laktózy, ktorá môže trvať dlho, niekedy aj roky.

Príznaky bacilárnej dyzentérie

Príznaky sa zvyčajne objavia do 1 až 3 dní od infekcie. Zvyčajne sú mierne bolesti žalúdka a hnačky, ale v stolici nie je krv ani hlien. Na začiatok môže byť častá hnačka.

krv alebo hlien vo výkaloch (úplavica s krvou)
intenzívna bolesť brucha
horúčka
nevoľnosť
zvracanie

Príznaky sú často také mierne, že nie je potrebné navštíviť lekára, a problém zmizne sám za niekoľko dní.

Príznaky amébovej úplavice

Osoba s amébovou úplavicou môže mať:

bolesť brucha
horúčka a zimnica
nevoľnosť a zvracanie
vodnatá hnačka, ktorá môže obsahovať krv, hlien alebo hnis
bolestivá stolica
únava
prerušovaná zápcha

Ak améba prechádza črevnou stenou, môže sa šíriť v krvi a infikovať ďalšie orgány. To môže viesť k vzniku vredov. Môžu krvácať, čo spôsobí výskyt krvi v stolici.

Príznaky môžu pretrvávať niekoľko týždňov.

Améba môže naďalej žiť v ľudskom hostiteľovi aj po vymiznutí príznakov. Potom sa príznaky môžu objaviť, keď je imunitný systém človeka slabší. Liečba znižuje riziko amébového prežitia.

Diagnostické

Ak máte príznaky úplavice, poraďte sa so svojím lekárom. Ak sa dyzentéria nelieči, môže viesť k ťažkej dehydratácii a môže byť život ohrozujúca.

Počas návštevy lekára vyšetrí vaše príznaky a spýta sa vás na posledné výlety, ktoré ste absolvovali. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť zúžiť možnú príčinu príznakov.

Existuje veľa stavov, ktoré môžu spôsobiť hnačku. Ak nemáte žiadne ďalšie príznaky úplavice, lekár vám navrhne testy na zistenie prítomnosti baktérií. Patria sem krvné testy a vzorky stolice.

Váš lekár môže tiež vykonať ďalšie testy, aby rozhodol, či je možné podať antibiotiká. Ak sú príznaky závažné, môžu sa odporučiť zobrazovacie testy. Môže to byť ultrazvukové vyšetrenie alebo endoskopia.

Liečba

Lieky na hnačku

Laboratórne výsledky ukážu, či je infekcia spôsobená Shigella alebo Entamoeba histolyca. Ak je potrebné ošetrenie, bude to závisieť od týchto výsledkov.

Liečba hnačky

Bez ohľadu na výsledky by mal každý pacient s hnačkou alebo vracaním piť veľa tekutín, aby zabránil dehydratácii.

Ak nemôže piť vodu alebo ak je hnačka a zvracanie prehnané, môže byť pacient hydratovaný intravenózne (IV). Do jeho žily sa vloží tekutá branula a budú sa monitorovať.

Liečba miernej bacilárnej dyzentérie

Mierna bacilárna úplavica, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v rozvinutých krajinách s dobrým zdravotným systémom, sa bežne lieči sama bez liečby. Pacient by však mal konzumovať dostatok tekutín.

V závažnejších prípadoch sú k dispozícii antibiotiká a lieky na hnačku.

Liečba amébovej úplavice

Amébicídne lieky sa používajú na liečbu infekcií spôsobených Entamoeba histolyca. Po zmiznutí príznakov choroby natrvalo zabíjajú améby vo vnútri tela.

Flagyl alebo metronidazol sa často používajú na liečbu úplavice. Tieto lieky liečia bakteriálne aj parazitárne infekcie.

Ak sú laboratórne výsledky nejasné, pacientovi sa môže podať kombinácia antibiotík a amébicídov v závislosti od závažnosti ich príznakov.

Hnačkový režim

Ak máte hnačku, môžu byť vaše jedlá a jedlá, ktorým by ste sa mali vyhnúť, nevyhnutné pre vašu rýchlejšiu liečbu.

Špecialisti odporúčajú, aby strava obsahovala predovšetkým banány, ryžu, jablká a hrianky. Tieto jedlá sú jemné, takže nezhoršujú tráviaci systém. Sú tiež povinné, pretože pomáhajú vytvárať silnejšiu stolicu.

Strava povolená

Ostatné potraviny, ktoré by mali byť obsiahnuté v strave, sú:

varené obilniny
jablková omáčka a džús

Musíte tiež piť veľa tekutín, aby ste zostali hydratovaní a nahradili si tekutiny, ktoré stratíte v stolici. Je nevyhnutné konzumovať veľa vody a kociek ľadu. Môžete konzumovať aj ďalšie tekutiny, napríklad:

polievky, ako je kuracie alebo hovädzie mäso, bez tuku
kokosová voda s vitamínmi alebo elektrolytmi (snažte sa vyhnúť tým s vysokým obsahom cukru)
slabý čaj, bez kofeínu

Keď sa začnete liečiť, môžete pridávať jedlá, ako napríklad praženicu.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Ak máte hnačku alebo sa zotavujete, existuje veľké množstvo potravín, ktorým by ste sa mali vyhnúť. Tieto potraviny môžu mať vplyv na tráviaci systém a môžu zhoršiť alebo predĺžiť hnačky.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť:

mlieko a mliečne výrobky (vrátane mliečnych bielkovinových nápojov)
vyprážané a mastné jedlá
korenené jedlá
spracované potraviny, najmä tie s prídavnými látkami v potravinách
bravčové a teľacie mäso
sardinky
surová zelenina
rebarbora
Cibuľa
kukurica
všetky citrusové plody
ovocie ako ananás, čerešne, bobule, figy, ríbezle a hrozno
alkoholu
káva, kyslé džúsy a iné nápoje, ktoré obsahujú kofeín alebo uhlík
umelé sladidlá vrátane sorbitolu

komplikácie

Komplikácií úplavice je málo, ale môžu byť závažné.

Mŕtva dyzentéria

Dehydratácia: Hnačky a časté zvracanie môžu rýchlo viesť k dehydratácii. U dojčiat a malých detí to môže rýchlo ohroziť život.
Pečeňový absces: Ak sa améba rozšíri do pečene, môže sa vytvoriť absces.
Postinfekčná artritída: Po infekcii sa môžu vyskytnúť bolesti kĺbov.
Hemolyticko-uremický syndróm: Shigella môže spôsobiť, že červené krvinky blokujú vstup do obličiek, čo vedie k anémii, zníženému počtu krvných doštičiek a zlyhaniu obličiek.

Pacienti mali tiež záchvaty po infekcii.

Tipy na prevenciu úplavice

Úplavica je spôsobená vo väčšine prípadov nesprávnou hygienou.

Aby sa znížilo riziko infekcie, ľudia by si mali pravidelne umývať ruky mydlom a vodou, najmä pred a po prechode na toaletu a pri príprave jedla.

To môže znížiť frekvenciu infekcií Shigella a iných druhov hnačiek až o 35%.

Tiež musíte byť mimoriadne opatrní, najmä pri cestovaní. Medzi odporúčania odborníkov patria:

Pite vodu iba z bezpečných zdrojov, napríklad z balenej vody
Pred pitím vyčistite vrch fľaše
Uistite sa, že je jedlo dobre uvarené

Najlepšie je na čistenie zubov používať vyčistenú vodu. Okrem toho sa vyhýbajte kockám ľadu, pretože zdroj vody môže byť neznámy.