Urát amónny - Kleintierpraxis Wandsbek

Tieto kamene sú okrúhle a majú cibuľovitú šupkovú štruktúru. Sú rentgenkontrastné iba slabo alebo vôbec.

Na všeobecných rádiografoch sú často prehliadaní.

Predisponujúce faktory

Rasa, pohlavie

  • Dalmatín> Anglický buldog, malý bradáč, Shih Tzu, Yorkshirský teriér:

Psy s amoniakálnou urolitiázou vylučujú veľké množstvo kyseliny močovej, pretože nie je dostatočne metabolizovaná na to, aby vytvorila alantoín.
Homozygotní pre recesívny gén, ktorý spôsobuje poruchu cyklu kyseliny močovej, sú dalmatínci najbežnejším plemenom postihnutým touto chorobou.

  • Samce sú postihnuté častejšie ako samice s približne 80%

    • Choroby

    • U všetkých plemien môže nedostatočnosť pečene viesť k vykoľajeniu metabolizmu kyseliny močovej, vysokej hladine vylučovania amónia a tvorbe kameňov urátanu amónneho.
      • Získané skraty: skraty vedú k zníženej premene kyseliny močovej na alantoín a amónia na močovinu
      • Vrodené portosystémové skraty: bočníky vedú k zníženej premene kyseliny močovej na alantoín a amónia na močovinu.
    • Choroby, ktoré narúšajú metabolizmus nukleových kyselín
      • napríklad lymfosarkómy

    výživa

    Spotreba potravín s vysokým obsahom purínu:

    • Črevá
    • Výťažok z mäsa
    • mozog
    • pečeň
    • morské plody
    • oblička
    • jeleň

    diagnóza

    Urolitidy vyrobené z urátu amónneho sú často rádiolucentné, a preto ich nemožno spoľahlivo zistiť pomocou röntgenového vyšetrenia. Preto je lepšou metódou sonografia alebo cystografia s dvojitým kontrastom.

    Diagnostické následné kontroly

    • Mesačné sledovanie močového stavu ranného moču posteného psa.
      • Hodnota PH
      • špecifická váha
      • Sediment (zamerajte menej ako 3 - 4 kryštály na hlavné zorné pole)
    • Skontrolujte hladinu sérového vápnika a v prípade potreby ionizovaný vápnik

    terapia

    Sprievodné infekcie močových ciest sa musia v zásade liečiť všetkými terapeutickými opatreniami.

    Opatrenia na rozpustenie a dlhodobú profylaxiu sú identické.

    Skrat

    Ak je možné zvieratá s bočníkom úspešne operovať, je možné ich natrvalo vyliečiť.

    Kamene

    Kamene z urátu sa dajú rozpustiť, ale keďže sú postihnuté hlavne muži, okrem pečeňovej nedostatočnosti sa zvyčajne uprednostňuje chirurgické odstránenie kameňov.

    Odporúčanie diéty pre urolitiázu urátu amónneho

    • Znížený obsah purínov
      • Nahradenie živočíšnych bielkovín, najmä vnútorností, rastlinnými alebo vaječnými bielkovinami
    • Znížený obsah bielkovín (18-20%)
    • Znížený obsah sodíka
    • Alkalizácia pH moču, cieľové pH moču: 7-7,5
    • Adekvátny obsah vápnika
    • Adekvátny pomer Ca-P

    PH moču

    Cieľom je pH moču 7 - 7,5.

    Hmotnosť moču

    Cieľom je hmotnosť moču menej ako 1 020.

    • Obohatenie krmiva vodou
    • Vytvorte dostatok príležitostí na pitie

    Alopurinol

    Alopurinol inhibuje xantínoxidázu, enzým zodpovedný za premenu xantínu na hypoxantín a kyselinu močovú. Výsledkom bude liečba alopurinolom

    • zvýšenie koncentrácií xantínu a hypoxantínu v moči
    • pokles urátov (kyseliny močovej)

    Dávkovanie alopurinolu: 5 - 30 mg/kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené na 1-3 aplikácie (dávky). Stanovená dávka sa nemá prekročiť.

    Z dlhodobého hľadiska je potrebné stanoviť najnižšiu možnú dávku, ktorá zabráni tvorbe kameňov amónno-urátových bez spustenia tvorby xantínových kameňov.

    Kvôli tomuto riziku, tvorbe xantínových kameňov a ďalším vedľajším účinkom alopurinolu by sa malo dlhodobé užívanie uskutočňovať iba vtedy, ak kryštály urátu pretrvávajú v zriedenom moči s optimálnou hodnotou pH.

    Alopurinol sa nemá používať u psov so zlyhaním obličiek.

    Bez sprievodných stravovacích opatrení podporuje alopurinol tvorbu xantínových kameňov.

    Pri používaní alopurinolu by mala byť strava s nízkym obsahom purínov.

    Riziko opakovania

    Ak sa dlhodobé riadenie nezačne a neudržiava, riziko relapsu je vysoké.

    • urát

    Veterinárna prax Wandsbek

    Susanne Gnass

    Parkovacie miesta vo dvore.

    Zrieknutie sa zodpovednosti/vylúčenie zodpovednosti

    Obsah, ktorý tu uvádzame, slúži výhradne na neutrálne informácie a všeobecné ďalšie školenie. Nepredstavujú odporúčanie ani aplikáciu pre opísané alebo spomenuté diagnostické metódy, ošetrenie alebo liečivé prípravky.

    Aj keď neustále pracujeme na zlepšovaní príspevkov, je možné, že budú poskytnuté tendenčné, neúplné alebo skrátené informácie.

    Text v žiadnom prípade nenahrádza odborné rady veterinára a nemôže byť použitý ako základ pre nezávislú diagnostiku, začatie, zmenu alebo ukončenie liečby chorôb alebo pre rozhodnutie o použití liekov, liečivých bylín alebo iných liekov.

    V prípade zdravotných problémov sa vždy obráťte na svojho dôveryhodného veterinára!

    Neprijímame žiadnu zodpovednosť za akékoľvek nepríjemnosti alebo škody, ktoré môžu vzniknúť pri použití tu uvedených informácií.