Urológia a detská urológia - Rheine Clinic

Vitajte

Kliniku pre urológiu a detskú urológiu v Mathias-Spital Rheine viedol hlavný lekár Dr. med. Christian Eggersmann smeroval. Urologické vzdelanie ukončil na univerzitnej klinike Wuppertal, naposledy ako hlavný lekár a zástupca riaditeľa kliniky. Okrem veľkých chirurgických zákrokov na nádoroch (napr. Nervovo-konzervatívnych prostatektómií a cystektómií, ako aj kontinentálnych močových odchýlok) sa pozornosť zameriava na minimálne invazívnu urológiu a chirurgickú pediatrickú urológiu. Okrem toho dlhoročne prednáša urológiu na Lekárskej fakulte univerzity Witten/Herdecke.

Táto výučbová činnosť pokračovala od roku 2009 v rámci prípravy študentov na Vestfálskej Willhelmsovej univerzite v Münsteri ako akademického učebného odboru pre urológiu a detskú urológiu. V dôsledku kompletnej rekonštrukcie urologickej a detskej urologickej kliniky, ktorá prebehla v lete a na jeseň 2010, je k dispozícii celkom 41 lôžok (v štandardnej službe, na jednotke intenzívnej starostlivosti a na súkromnom oddelení a na detskej klinike).

Urologická a detská urologická klinika má 41 lôžok. (33 na všeobecných oddeleniach, 4 na voliteľných výkonových oddeleniach, 2 postele intenzívnej starostlivosti, 2 pediatrické jednotky)

Klinické obrázky

benígna hyperplázia prostaty
Rakovina prostaty
Rakovina obličiek
Rakovina močového mechúra
Rakovina penisu
Rakovina semenníkov
Naliehavá alebo stresová inkontinencia u mužov a žien
Obličkové kamene

Benígne ochorenia semenníkov (napr. Hydrokély)
Poruchy močovodu
Erektilná dysfunkcia
detská inkontinencia
Vezikoureterálny reflux
Nezostúpené semenníky
Fimóza, hypospadias

Spektrum liečby a chirurgické zákroky

Ponúkame moderné urologické terapie pre mužov, ženy a deti. Náš sortiment služieb pokrýva celú oblasť operatívnych (endoskopické, otvorené a laparoskopické zákroky) a konzervatívnej urológie.

Špecializácia urológie a detskej urológie zahŕňa chirurgické zákroky pri malformáciách, chorobách a úrazoch všetkých urogenitálnych orgánov, napríklad močového mechúra, prostaty, vonkajších genitálií, močovodov a obličiek.

Najmodernejšie metódy resekcie a rekonštrukcie, ako je minimálne invazívny chirurgický zákrok (technika kľúčovej dierky alebo endoskopia), zaručujú pacientovi jemný postup a lepší kozmetický výsledok.

Rozsah služieb

V rámci urologickej a pediatrickej urologickej kliniky sa liečia pacienti s takmer všetkými urologickými ochoreniami (s výnimkou transplantácií obličiek) vrátane urologických nádorových ochorení. Vyšetrovacie postupy zahŕňajú rozsiahlu laboratórnu diagnostiku vrátane diagnostiky moču, ultrazvuk brucha a urogenitálny ultrazvuk vrátane sonograficky kontrolovaných techník punkcie, diagnostické endoskopie močového mechúra, močovodu a obličkovej panvičky, diagnostický endoskopický ultrazvuk prostaty vrátane biopsie prostaty.

Vykonávajú sa terapeuticky, sonograficky riadené punkčné a drenážne procedúry, intervenčná videoendoskopia vrátane vnútorných drenážnych procedúr a perkutánna nefroskopia. Oddelenie poskytuje adjuvantnú a paliatívnu chemoterapiu pre pacientov s urologickými nádorovými ochoreniami. V spolupráci s Ústavom pre rádiológiu a nukleárnu medicínu sa vykonávajú zobrazovacie a funkčné diagnostické vyšetrenia celého genitourinárneho traktu.

Ďalšia prevádzková ponuka služieb zahŕňa:

Minimálne invazívne operácie
(Kľúčová dierka na obličkách, močovodoch, lymfatických uzlinách a retroperitoneu)
radikálne odstránenie prostaty priateľské k nervom
Resekcie a rekonštrukcie (odstránenie a obnovenie) močového mechúra a močovodov
Rekonštrukčná operácia penisu
Moderné endoskopické postupy na močovode
(napr. flexibilný URS s laserovou litotrypsiou)

Minimálne invazívne resekčné postupy na benígnu hyperláziu prostaty (napr. Použitím vaporizácie a laseru)
Operácie pre ženskú a mužskú inkontinenciu moču
Terapia kameňom ESWL na obličky a močovod
Paliatívna chirurgia na zlepšenie kvality života v terminálnych nádoroch
Operácie u detí s vezikoureterálnym refluxom a urogenitálnymi malformáciami

Kompletný zoznam všetkých postupov:

Minimálne invazívna technika transuretrálnej resekcie

Transuretrálna resekcia s asistenciou videa (TUR-B)
Transuretrálna resekcia asistovaná fluorescenciou (PDD)
Ďalšie ošetrenia na konzerváciu močového mechúra (instilácie)

Operácia na výmenu močového mechúra (zachovanie funkcie = zachovanie kontinencie a erekcie)

Náhrada močového mechúra tenkým črevom a spojenie močovej trubice
Náhradný močový mechúr s kontinentálnym pupočným spojením
Črevný mechúr s pripojením na konečník (vak na konečník)
Inkontinentné zmeny moču (napr. Potrubie na ileum)
Komplexné revízne operácie
Chemoterapia a imunoterapia karcinómu močového mechúra/urotelu
Instilačná terapia povrchová rakovina močového mechúra
Chemoterapia rakoviny močového mechúra

Orgán konzervujúci odstránenie nádoru obličky

Minimálne invazívna laparoskopická chirurgická technika
Otvorená resekcia enukleácie obličkového nádoru pomocou aditívnych techník
Peroperačná perfúzia
Peroperačné podchladenie
Intraoperačné umiestnenie ultrazvuku
Intraoperačné rýchle ovládanie sekcie

Radikálne odstránenie nádoru obličky

Minimálne invazívna laparoskopická chirurgická technika
Otvorené odstránenie nádoru obličky

Minimálne invazívna laparoskopická chirurgická technika
Otvorené odstránenie nádoru nadobličiek

Inguinálna orchiektómia

Intraoperačné rýchle ovládanie sekcie
Vylúčenie biopsie TIN pôsobiacich proti semenníkom
Protéza semenníkov (voliteľné)

Nervovo konzervujúca retroperitoneálna lymfadenektómia

Modifikovaná alebo radikálna lymfadenektómia
Záchranná lymfadenektómia

Chemoterapia pre rakovinu semenníkov

Otvorená chirurgia adenómu prostaty

transvezikálna technika podľa Freyera
Retropubická technika podľa Millina

Minimálne invazívna operácia močovej trubice

Endoskopický rez zúženia močovej trubice
Vizuálny rez (prevádzka Sachse)
Vedený rez (Otis OP)

Otvorená rekonštrukcia s end-to-end anastomózou

Rekonštrukcia močovej trubice s voľným prenosom tkaniva

Technika onlay sliznice ústnej dutiny
Iné rekonštrukčné techniky (napr. Rozštiepená pokožka)

Špeciálna pediatrická urologická konzultácia a stacionárna starostlivosť v spolupráci s detskou klinikou

Funkčné poruchy

Nočné zvlhčenie (enuréza)
Iná inkontinencia
Opakované infekcie močových ciest

Poruchy vývoja semenníkov

Chýbajúce semenníky
Nezostúpené semenníky (Maldescensus)

Korekcia mužských pohlavných orgánov (napr. Fimóza, hypospadias)
Zúženie obličkového vývodu panvy (kongestívna oblička)
Refluxná choroba (endoskopická korekcia refluxu)

Interdisciplinárna konzultácia pri inkontinencii

Výber chirurgickej techniky individuálne pre každého pacienta

Chirurgické techniky ženská inkontinencia

Chirurgia otvoreného kameňa

Kamene močového mechúra

Prevencia (profylaxia/metafylaxia pre urolitiázu)

Rekonštrukcia defektov močovodu

Náhrada močovodu tenkým črevom
Výmena močovodu prekonfigurovaným hrubým črevom
Umelá náhrada močovodu (protéza)

Nápravná operácia zakrivenia penisu

Antirefluxná chirurgia

Minimálne invazívna injekčná terapia
Otvorená antirefluxná chirurgia

Zúženie obličkovej panvičky

Minimálne invazívna laparoskopická operácia obličkovej panvy
Otvorená nápravná operácia

Rekonštrukcia močovej trubice

Impotencia a erektilná dysfunkcia

Pooperačná erektilná dysfunkcia

Mužská neplodnosť

Objasnenie endokrinologických porúch

Choroby penisu

Dermatologické choroby
Zakrivenie penisu (napr. IPP)
Červené vady

Chemoterapia a imunoterapia pre rakovinu močového mechúra

Povrchová rakovina močového mechúra
Systémová chemoterapia pre karcinóm močového mechúra, hormóny a chemoterapia pre karcinóm prostaty

Chemoterapia pre rakovinu semenníkov

Cieľová lieková terapia pre renálny karcinóm

Chemoterapia pre rakovinu penisu

Značkovače moču a cytológia moču

Fluorescenčná endoskopia (PDD = fotodynamická diagnostika)

Transrektálna diagnostika ultrazvukom

Transrektálna sonograficky riadená biopsia prostaty

C-ANA-TRUS (počítačom riadená cieľová biopsia prostaty) (v príprave)

Digitálny röntgenový systém

Urodynamické meranie Dopplerova a farebne rozlíšená duplexná sonografia

Bezkontaktná fragmentácia kameňov (ESWL)

Minimálne invazívne odstránenie kameňa (transuretrálne)

Endoskopické odstránenie kameňa (URS (flexibilné))

Rôzne techniky fragmentácie kameňov (napr. Laser/litoklast)

Minimálne invazívne odstránenie kameňa (perkutánne - PNL)

Minimálne invazívna transuretrálna elektroresekcia

Monopolárna resekcia
Bipolárna resekcia
Odparovacia technológia (TURIS)

Laserová operácia prostaty

Odparovanie bočným laserom (zelené svetlo)

Vivostat (endogénne intraoperačné lepidlo Firbin)

Technika sentinelovej lymfatickej uzliny (peroperačne s gama sondou)

Príprava na radiačnú terapiu modulovanú intenzitou (IMRT) rakoviny prostaty (implantácia zlatých markerov)

Minimálne invazívna implantácia väzov bez napätia (DVT, TOT)

Minimálne invazívna implantácia vaginálnych ôk bez napätia (napr. Perigee)

Transvaginálna stimulačná terapia

Injekcia botulotoxínu ProAct/Advance Band

Kontakt a informácie

hlavný lekár

DR. Christian Eggersmann

Lekársky riaditeľ kliniky Rheine

Špecialista na urológiu, špeciálnu urologickú chirurgiu, liekovú terapiu nádorov so špecializáciou na veľkú chirurgickú liečbu nádorov, ako sú prostatektómie a cystektómie šetriace nervy, ako aj kontinentálne močové odklony, ale tiež minimálne invazívna urológia a operatívna pediatrická urológia.

Sekretariát a informácie

Úradné hodiny

Súkromná konzultácia/prezentácia pre druhý názor Vedúci lekár Dr. Eggersmann:
Po 15:30 - 18:00 a utorok 13:30 - 15:30
St 9:00 - 12:30 a Štvrtok 13:00 - 15:30

Pediatrická urologická konzultácia
Vedúci lekár Dr. Eggersmann a Sina Schmidt:

Konzultácia o odporúčaní pri inkontinencii Dr. med. Frank Mennigen:

Ltd. Vedúci lekár

Zameranie na laparoskopiu, laser na zelené svetlo, diagnostiku/terapiu nádorov močového mechúra podporovanú fluorescenciou
a ALEBO koordinácia

Ltd. Vedúci lekár

DR. med. Frank Mennigen

Zameranie na inkontinenciu (konzultačné hodiny), flexibilná endoskopia (flexibilný URS) Kontaktná osoba pre svojpomocnú skupinu s prostatou Rheine

Vedúci lekár

MHBA, FEBU (člen Európskej rady pre urológiu), špecialista na urológiu, zameraný na operatívnu pediatrickú urológiu a poruchy močenia močového mechúra v detstve, zástupca študentov PJ na Univerzite Westphalian-Wilhelms of Münster v Mathias-Spital Rheine

Vedúci lekár

Zameranie: ASV urologická onkológia

DR. med. Wiebke Prins

Karsten hladná
Pomocný lekár

Anton Schoppmann

Leon Theilmann
Pomocný lekár

DR. med. Markus Eisenack

Dr. Med. Eva-Maria Greiser
Pomocný lekár

Tobias Grosse

Urologický vzdelávací program

Klinika pre urológiu a detskú urológiu, Mathiasova nemocnica Rheine, Akademická fakultná nemocnica, University of Münster

Výcvikový program je založený na modulárnom vzdelávacom programe GeSRU (Nemecká spoločnosť obyvateľov v urológii). V rámci školiacich modulov (1 - 9) sa uvádzajú tieto minimálne požiadavky:

Modul 1: (Chirurgia I), asistentka
Modul 2: Röntgenové lúče, ultrazvuk, biopsie puncom prostaty, cystostómie
Modul 3: (Chirurgia II), malé operácie na vonkajších genitáliách
Modul 4: Urodynamika
Modul 5: ESWL
Modul 6: Cystoskopie, inštalácia DJ močovodných stentov, inštalácia nádorových stentov
Modul 7: (Chirurgia III) nefrektómie, laparotómie
Modul 8: transuretrálne resekcie
Modul 9: Ureterorenoskopia, perkutánne nefrolitollapaxie

Možné pokročilé moduly (3. - 5. rok školenia):

Modul 10: Dozvedieť sa o liečbe nádorovými liekmi A) intravezikálne instilačné terapie B) intravaskulárna chemoterapia C) orálna liečba nádormi
Modul 11: Výučba detskej urológie (konzervatívna a chirurgická)
Účasť na interdisciplinárnej pediatrickej konferencii o prípadoch

Do odbornej prípravy urologického špecialistu sú integrované nasledujúce ďalšie moduly:
Modul 12: Dozviete sa viac o onkologickej cytológii moču
Modul 13: Naučte sa nezávislé hodnotenie (systém hodnotenia)
Modul 14: Naučte sa diferencovanú urologickú röntgenovú diagnostiku
Modul 15: Účasť na interdisciplinárnych konferenciách o nádoroch
Modul 16: Osvojenie základných vedomostí z andrológie
Modul 17: Osvojenie základných vedomostí z urogynekológie (kontinentálne centrum)
Modul 18: Osvojenie si základov laboratórnej diagnostiky
Modul 19: Osvojenie si základov mikrobiologickej diagnostiky
Modul 20: Učenie ambulantnej pohotovostnej starostlivosti
Modul 21: Dozvedieť sa o prednemocničnej diagnostike a príprave
Modul 22: Učenie d. štruktúrované vzdelávanie pacientov (príprava na operáciu)
Modul 23: Osvojenie si základov psychosociálnej starostlivosti (psycho-onkologické kolá)
Modul 24: Externé školenie, napr. Dvakrát ročne účasť na reg./národné kongresy, 1x mesačný krúžok kvality

Rheine Clinic - Frankenburgstrasse 31 - 48431 Rheine
Tel.: 05971 42-0 - Fax: 05971 42-2009 - E-mail: info (zavinac) mathias-spital.de