Urológia Čiastočné odstránenie obličky
Najbežnejšou operáciou pre nádor obličiek je odstránenie nádoru so zachovaním obličky. Vďaka robotickej technológii sú čoraz menej možné minimálne invazívne zásahy bez toho, aby bolo dotknuté odstránenie nádorových hniezd.
Extirpácia renálneho nádoru
Ak je nádor obličky stále malý a obmedzuje sa iba na orgán, je možné skúsiť operáciu chrániť pred orgánmi. Excízia zhubných nádorov z obličky sa nazýva exstirpácia nádoru obličky
označuje: Odstráni sa iba nádor nesúca časť obličky, väčšina funkčného obličkového tkaniva sa zachová. V minulosti bola na spoľahlivú detekciu všetkých degenerovaných buniek potrebná veľká otvorená operácia s rezom do boku.
Zásah asistovaný robotom
Vďaka high-tech systému robota Da Vinci s voľnosťou pohybu 360 stupňov pre prístroje, dvojitému kamerovému systému a až 15-násobnému zväčšeniu je možné jednotlivé operačné kroky vykonávať trojrozmernou optikou s nikdy predtým dosiahnutou presnosťou. Ultrazvuk, ktorý sa zavádza do brucha cez kanylu hrubú ihlu, sa môže použiť na ostré vymedzenie hraníc nádoru a orgánových štruktúr.
Operácia
V celkovej anestézii sa urobia štyri malé rezy kože na zvislej čiare na boku pupka. Cez ne sa vkladajú chirurgické nástroje a kamery a na koncoch vyčnievajúcich z tela sú spojené s robotom. Prístup k orgánu je odkrytý malými rezmi. V špeciálnom procese fluorescenčného farbenia sú cievy zásobujúce nádor špecificky zobrazené a selektívne upnuté. Zatiaľ čo zdravá časť obličky zostáva zásobovaná krvou, nádor je odrezaný od prívodu krvi a potom ho možno odstrániť bez rizika krvácania.
Tepelné alebo studené ošetrenie
Ak má nádor priemer menej ako štyri centimetre, existuje tiež možnosť usmrtenia nádorových buniek chladom alebo teplom. Procedúry známe ako kryoterapia alebo rádiofrekvenčná ablácia sa vykonávajú ako laparoskopické zákroky pod vizuálnou kontrolou pomocou CT alebo ultrazvuku.
Výhody robotickej operácie
Na rozdiel od otvorenej procedúry nie sú svaly trupu prerušené, aby sa zabránilo rozhodujúcemu stimulu bolesti. Miera komplikácií, najmä riziko krvácania, je nižšia, aj keď počas operácie nie je potrebné prerušovať prívod krvi do obličiek. Vďaka malému prístupovému bodu nie sú žiadne veľké jazvy. Obnova je rýchlejšia.
Kedy nie je možná operácia robota?
V prípade nálezu veľkého nádoru a rozšírenia do susedného tkaniva, ako aj pri zrastoch v brušnej dutine sa zvyčajne odporúča otvorený chirurgický zákrok.