Ursodeks Návod na použitie Kvalitné zdravie na iLive

Lekársky expert článku

  • ATC klasifikácia
  • Aktívna ingrediencia
  • Smery
  • Uvoľnite formulár
  • farmakodynamika
  • farmakokinetika
  • Užívanie počas tehotenstva
  • Kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
  • Dávkovanie a podávanie
  • predávkovania
  • Interakcie s inými liekmi
  • Podmienky skladovania
  • Podmienky platnosti
  • Farmakologická skupina
  • Farmakologický účinok
  • Populárni výrobcovia

návod

Liečivo na báze žlčovej kyseliny Ursodex patrí do kategórie liekov, ktoré sú predpísané na liečbu ochorení pečene a žlčových systémov.

ATC klasifikácia

Aktívna ingrediencia

Indikácie Ursodeksa

Môže sa nazývať Ursodex na nasledujúce terapeutické účely:

  • na zmäkčenie žlčových kameňov rádiologicky negatívneho cholesterolu, priemer nepresahujúci 1,5 cm (u pacientov s funkčným žlčovým systémom);
  • na liečbu zápalových procesov v žalúdku s biliárnym refluxom;
  • na liečbu primárnej formy biliárnej cirhózy za predpokladu, že neexistuje žiadny stav dekompenzácie.

Uvoľnite formulár

Ursodex je dostupný vo forme tabliet: tablety sú zaoblené a pokryté červenkastou vrstvou. Na jednom z povrchov tablety Ursodex je meracia čiara.

Liečivo je kyselina ursodeoxycholová.

Blister obsahuje 10 ks. Tablety. Kartónová škatuľa môže obsahovať jednu alebo päť blistrových platní.

[1], [2]

farmakodynamika

Malé množstvo účinnej látky Ursodex je zvyčajne obsiahnuté v sekrécii žlče človeka. Po použití lieku Ursodex klesá koncentrácia cholesterolu v žlči, klesá absorpcia cholesterolu v tenkom čreve a uvoľňovanie v žlči.

Zrejme distribúciou cholesterolu a tvorbou štruktúr s tekutými kryštálmi začína neúplné rozpúšťanie cholesterolu v hepatobiliárnom systéme.

Vzhľadom na nedávne zmeny sa vedci domnievali, že aktívnou zložkou je Ursodeks v pečeni a žlčový systém má relatívny účinok nahradením toxických lipofilných žlčových kyselín na nekyslom hydrofilnom profile. Súčasne sa zlepšuje produkčná vlastnosť pečeňových buniek, imunoregulačné procesy sa normalizujú.

[3], [4]

farmakokinetika

Po vnútornom použití sa účinná látka Ursodex čoskoro asimiluje v tenkom čreve, v hornom segmente ilea pasívnym transportom a v terminálnom segmente ilea aktívnym transportom.

Miera absorpcie môže byť zvyčajne od 60 do 80%.

Po dokončení procesu asimilácie prechádza žlčová kyselina takmer absolútnou pečeňovou konjugáciou za účasti taurínu a glycínového komplexu aminokyselín. Potom sa kyselina vylučuje žlčovými sekrétmi.

Miera klírensu pri primárnom prechode pečeňou môže byť približne 60%.

Počas tehotenstva používajte Ursodeksu

Dojčenie a dojčenie sa považujú za kontraindikácie pri vymenovaní Ursodexu.

Kontraindikácie

  • s exacerbáciou zápalového procesu v systéme vylučovania žlče;
  • s upchatím žlčových ciest;
  • v procese prepravy a kŕmenia dieťaťa;
  • v prítomnosti kalcifikácií;
  • s postihnutou kontraktilitou žlčníka;
  • s pravidelnými záchvatmi žlčovej koliky.

[5]

Vedľajšie účinky Ursodeksa

Príjem Ursodexu môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaný nežiaducimi javmi, napríklad:

  • hnačka, bolesť v projekcii pečene;
  • tvorba kalcifikácie v žlčovom systéme;
  • vývoj štádia dekompenzácie za prítomnosti cirhózy;
  • alergická vyrážka (v závislosti od typu žihľavky).

[6]

Dávkovanie a podávanie

Na zmäkčenie cholesterolových kameňov užívajte:

  • hmotnosť menej ako 60 kg - tri 150 mg tablety;
  • hmotnosť od 60 do 80 kg - od 4 do 5 tabliet po 150 mg;
  • hmotnosť od 80 do 100 kg - tri tablety po 300 mg;
  • hmotnosť vyššia ako 100 kg - od 3 do 4 tabliet po 300 mg.

Ursodex sa má užívať raz denne, v noci. Trvanie liečby môže byť ½ - 1 rok. Ak sa po roku pozitívneho dynamického príjmu nenájde, potom sa Ursodex zruší.

Kvalita liečby sa kontroluje každých šesť mesiacov liečby pomocou ultrazvuku alebo röntgenovej štúdie.Okrem toho je dôležité skontrolovať nedostatok kalcifikácie - inak sa liečba zastaví.

  • Na liečbu zápalového procesu v žalúdku s biliárnym refluxom je jedna tableta Ursodexu predpísaná 300 mg denne na noc. Terapia v tomto prípade môže trvať až 2 týždne, o ktorých sa rozhodne v každom prípade zvlášť.
  • Na elimináciu príznakov primárnej biliárnej cirhózy sa dávka určuje na základe hmotnosti pacienta:
    • hmotnosť od 47 do 62 kg - denné množstvo Ursodexu 12-16 mg/kg;
    • hmotnosť od 63 do 78 kg - denné množstvo Ursodexu 13-16 mg/kg;
    • hmotnosť od 79 do 93 kg - denné množstvo Ursodexu 13-16 mg/kg;
    • hmotnosť od 94 do 109 kg - denné množstvo Ursodexu 14-16 mg/kg;
    • hmotnosť od 110 kg - denné množstvo Ursodexu sa určuje individuálne.

V prvých troch mesiacoch sa podáva Ursodex 300 mg, ktorý je rozdelený na trikrát denne (ráno, deň a noc). Keď sa zlepší pracovná kapacita pečene, môžete prepnúť na plán príjmu raz denne v noci.

Na začiatku liečby si pacienti môžu všimnúť zhoršenie klinického obrazu. Ak sa to stane, potom sa dávka do istej miery zníži, pričom sa postupne zvyšuje denné množstvo liekov na potrebné množstvo podľa rozvrhu.

[7], [8]

predávkovania

Predávkovanie Ursodexom je najčastejšie sprevádzané hnačkami, hoci tento jav sa vo všeobecnosti vyskytuje iba u malého počtu pacientov. Faktom je, že veľké množstvo liečiva sa intenzívne odstraňuje z výkalov, čo v skutočnosti znižuje na nulu pravdepodobnosť toxického účinku na telo.

Ak má pacient hnačku v dôsledku predávkovania, mali by ste Ursodex znížiť alebo vysadiť.

V prípade predávkovania nie sú potrebné žiadne zvláštne opatrenia. V prípade hnačky sa prijímajú vhodné opatrenia venujúce pozornosť stabilite rovnováhy voda-elektrolyt v tele pacienta.

Interakcie s inými liekmi

Nepoužívajte Ursodex v kombinácii s liekmi ako Cholestyramin, Cholestipol, antacidá, ktoré obsahujú oxidy alebo hydroxidy hlinité. Tieto lieky obsahujú zložky Ursodex v črevnej dutine, čo vedie k zhoršeniu absorpcie a zníženiu účinnosti. Ak sa nemôžete vyhnúť takejto kombinácii, musíte medzi poskytnutím vyššie uvedených prostriedkov vydržať 180 minút.

Ursodex môže zvýšiť absorpciu cyklosporínu. U pacientov liečených cyklosporínom je preto potrebné skontrolovať obsah tohto lieku v krvi a v prípade potreby upraviť.

U niektorých pacientov môže Ursodex ovplyvniť absorpciu ciprofloxacínu.

Je potrebné sledovať a monitorovať kombináciu Ursodexu a liekov, ktorých metabolizmus sa vyskytuje za účasti cytochrómu P450 3A4 (niekedy môže byť nevyhnutná úprava dávky).

[9], [10], [11], [12]

Podmienky skladovania

Uchovávajte Ursodex mimo dosahu detí, v podmienkach nepresahujúcich + 25 ° C.

[13], [14]

Podmienky platnosti

Ursodex sa môže uchovávať až 2 roky.

[15], [16]