Usmernenia DGEM
Pokyny DGEM
Na výživovú terapiu pri infekciách SARS-CoV-2:
V súčasnosti neexistujú žiadne klinické dôkazy osobitne o nutričnej liečbe infekcií SARS-CoV-2.
DGEM preto neustále odkazuje na usmernenie DGEM Klinická výživa v medicíne intenzívnej starostlivosti pre pacientov na intenzívnej starostlivosti s infekciou SARS-CoV-2.,
ktoré z pohľadu DGEM možno aplikovať aj na túto skupinu pacientov.
U pacientov s infekciou SARS-CoV-2, ktorí nevyžadujú intenzívnu starostlivosť, sa z rovnakého dôvodu odkazuje na ďalšie platné pokyny DGEM.
DGEM navyše odkazuje na odborné vyjadrenie ESPEN:
Aktuálne odborné vyjadrenie ESPEN a odporúčanie pre akciu na SARS-CoV-2
DGEM preložilo desať vyhlásení do nemčiny.
Vyjadrenia expertov ESPEN a praktické pokyny pre správu výživy jedincov s infekciou SARS-CoV-2
Rocco Barazzoni, Stephan C. Bischoff, Zeljko Krznaric, Matthias Pirlich, Pierre Singer, prijatí Radou ESPEN
Stav publikácie: Predbežne pripravené v tlačovom denníku
Dátum zverejnenia: 31. marca 2020
Usmernenia DGEM
Pokyny DGEM pre klinickú výživu boli zverejnené hlavne v rokoch 2013 až 2015 v súčasnej medicíne výživy a nahrádzajú predchádzajúce pokyny DGEM. Od roku 2018 sa usmernenia postupne revidujú podľa dátumu ich uverejnenia. Usmernenie pre klinickú výživu v intenzívnej medicíne bolo zverejnené v roku 2018.
Riadiaci pracovník DGEM:
Metodika aktualizácie pokynov pre klinickú výživu (2013)
Pod vedením Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu e. V. (DGEM), existujúce usmernenia DGEM a Európskej spoločnosti pre klinickú výživu a metabolizmus (ESPEN) o enterálnej a parenterálnej výžive sa majú aktualizovať a zlúčiť do usmernenia pre klinickú výživu.
DATE DATE: April 2013
Kľúčové slová: klinická výživa, usmernenie S3, metodika, dôkazy a konsenzus, klinická výživa, usmernenie S3, metodika, dôkazy a konsenzus
Terminológia DGEM v klinickej výžive (2013)
Ako prirodzene pestovaná oblasť je nomenklatúra v klinickej výžive nekonzistentná, geograficky, národne i medzinárodne. Tieto nezrovnalosti sťažujú diskusiu v odborných kruhoch a na akademickej pôde. Cieľom tejto práce bolo poskytnúť aktualizáciu pokynov „Klinická výživa“ Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu e. V. (DGEM) vytvoriť jednotnú nomenklatúru zohľadňujúcu národné a medzinárodné používanie jazykov.
DATE DATE: April 2013
Kľúčové slová: umelá výživa, výživová medicína, definície, podvýživa, výrobky pre enterálnu a parenterálnu výživu, podpora výživy, výživová medicína, definície, podvýživa, výrobky pre enterálnu a parenterálnu výživu
Etické a právne aspekty umelej výživy (2013)
Kapitola „Etika a právo“ sa venuje všeobecným pravidlám, problémom a hraničným otázkam, ktoré sú dôležité pre bezpečnosť a orientáciu rozhodovania a konania pri používaní umelej výživy vo všetkých medicínskych odboroch. Poukazuje na potrebu definovania terapeutických cieľov a indikácií v jednotlivých prípadoch a na dôležitosť vôle pacienta.
DATE DATE: April 2013
Kľúčové slová: výživa, umelá, cieľ liečby, indikácia, súhlas, výživa, umelá, cieľ liečby, indikácia, súhlas
Osobitosti monitorovania umelej výživy (usmernenie S 3 2013)
Monitorovacie opatrenia sú nevyhnutnou súčasťou umelej výživy. Obsah a intenzita závisia od spôsobu a typu alebo štádia základného ochorenia. Musia sa dodržiavať konkrétne limitné hodnoty/prahové hodnoty tolerancie.
DATE DATE: 31. október 2013
Kľúčové slová: umelá výživa, enterálna výživa, gastrointestinálny trakt, príjem substrátu, zvyškový objem žalúdka, koncentrácia triglyceridov, koncentrácia glukózy, cukrovka
Umelá výživa v ambulantnom sektore (usmernenie S 3 2013)
HEE a HPE sú uznávané a bezpečné postupy, ak sú štandardizované podľa súčasných vedeckých poznatkov a pokiaľ je to možné koordinované interdisciplinárnym tímom pre výživu. Výživový tím môže zvýšiť kvalitu opatrení a znížiť mieru komplikácií.
DATE DATE: 31. október 2013
Kľúčové slová: usmernenie, ambulantná oblasť, domáca enterálna výživa, perorálne hltanové krmivo, tím výživy
Klinická výživa v neurológii (usmernenie S 3 2013)
Včasný skríning a hodnotenie dysfágie a podvýživy môžu optimalizovať výživu pacientov s neurologickými chorobami. Možné výživové lekárske zásahy sú úprava textúry potravín a nápojov, pitia, výživa nasogastrickými sondami, PEG sondami, PEJ sondami a parenterálnou výživou.
DÁTUM vydania: 31. mája 2013
Kľúčové slová: usmernenie, mŕtvica, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, roztrúsená skleróza, dysfágia
Klinická výživa v geriatrii (usmernenie S 3 2013)
Bez ohľadu na indikáciu sa rozhodnutie pre alebo proti určitým opatreniam musí vždy robiť individuálne, pričom sa starostlivo zvážia prínosy a riziká, berúc do úvahy (predpokladanú) vôľu pacienta a prognózu. Odporúča sa nezačať s výživovými opatreniami iba v prípade závažnej podvýživy, ale skôr hneď, ako existujú náznaky výživových rizík.
DÁTUM vydania: 31. mája 2013
Poznámka: Pravidlo sa aktualizuje.
Kľúčové slová: usmernenie, odporúčania, geriatria, výživová starostlivosť, podvýživa
Klinická výživa v chirurgii (usmernenie S 3 2013)
Peroperačná doplnková umelá výživa je tiež indikovaná u pacientov bez zjavnej podvýživy za predpokladu, že sa dá predpokladať, že pacient nebude schopný adekvátne perorálne prijímať kalórie dlhší pooperačný čas.
DATE DATE: 31. decembra 2013
Kľúčové slová: perioperačná výživa, enterálna, parenterálna, sondová výživa, jejunostómia jemnou ihlou, jej imunita, výživa
Klinická výživa v gastroenterológii (časť 1) - Pečeň (usmernenie S 3 2014)
Pacienti s chronickým ochorením pečene sú často podvyživení; táto skupina pacientov preto využíva výživovú terapiu. Dátová situácia je u pacientov s ALF oveľa neistá, pretože pre toto závažné, ale zriedkavé ochorenie je k dispozícii iba niekoľko výsledkov testov.
DÁTUM UVEDENIA: 30. apríla 2014
Kľúčové slová: akútne zlyhanie pečene, alkoholická steatohepatitída, nealkoholická steatohepatitída, cirhóza pečene, transplantácia pečene, poškodenie pečene súvisiace so stravou
Klinická výživa v gastroenterológii (časť 2) - pankreas (usmernenie S 3 2014)
Individuálna výživová terapia prispôsobená klinickej situácii je základnou súčasťou multimodálnej liečby akútnej a chronickej pankreatitídy.
DÁTUM vydania: 1. apríla 2014
Kľúčové slová: akútna pankreatitída, chronická pankreatitída, výživa, enterálna výživa, parenterálna výživa, strava, usmernenie
Klinická výživa v gastroenterológii (časť 3) - Chronické zlyhanie čreva (usmernenie S 3 2014)
Kontrolované štúdie sú pri intestinálnom zlyhaní zriedkavé kvôli zriedkavosti ochorenia a veľkým individuálnym rozdielom. Predpovedaná situácia v krátkom čreve na základe čo najpodrobnejšie opísanej anatomickej východiskovej situácie predstavuje indikáciu nutričného zásahu.
DATE DATE: 23. júla 2014
Kľúčové slová: syndróm krátkeho čreva, zlyhanie čreva, parenterálna výživa, rekonštrukčná chirurgia, transplantácia čreva
Klinická výživa v gastroenterológii (časť 4) - Chronické zápalové ochorenie čriev (usmernenie S 3 2014)
Odborná nutričná diagnostika, výživové poradenstvo a enterálna výživa hrajú pri liečbe IBD dôležitú úlohu; môžu zlepšiť priebeh ochorenia a kvalitu života.
DÁTUM vydania: 31. júla 2014
Kľúčové slová: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, ústne dúšky, enterálne dúšky, parenterálne výlevky
Parenterálna výživa v detskej a dospievajúcej medicíne (usmernenie S 3 2014)
Pri vykonávaní parenterálnej výživy (PE) u pediatrických pacientov vyvstáva osobitná výzva zo širokého spektra fyziológie a fyziognomie dojčiat, batoliat, detí a dospievajúcich, ktoré siahajú od mimoriadne nezrelých detí po dospievajúcich s telesnou hmotnosťou vyššou ako 100 kg. a rôzne požiadavky na podklad.
DATE DATE: 1. augusta 2014
Kľúčové slová: predčasne narodené dieťa, dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou, novorodenec, monitoring, detstvo
Klinická výživa v onkológii (usmernenie S 3 2015)
Súčasťou podpornej starostlivosti o každého pacienta s nádorom by mala byť nepretržitá pozornosť venovaná možným poruchám výživy, ako aj výživová liečba zodpovedajúca konkrétnej situácii, aby sa pozitívne ovplyvnili zásoby tela, tolerancia liečby, priebeh ochorenia a kvalita života.
DATE DATE: 31. október 2015
Kľúčové slová: nádor, výživa, podvýživa, sarkopénia, kachexia, ožarovanie, chemoterapia, paliatívna liečba, nutričná terapia, nutričné poradenstvo, pitie potravy, umelá výživa
Enterálna a parenterálna výživa pacientov so zlyhaním obličiek (usmernenie S 1 2015)
V starostlivosti o pacientov s poškodením funkcie obličiek zohráva ústrednú úlohu riadenie výživy a metabolické vedenie. Je potrebné brať do úvahy metabolické následky dysfunkcie obličiek ako také, komorbiditu a sprievodné akútne ochorenia, ako aj výrazný vplyv renálnej substitučnej liečby na metabolizmus a rovnováhu živín.
DÁTUM vydania: 31. januára 2015
Kľúčové slová: zlyhanie obličiek, obličková nedostatočnosť, hemodialýza, peritoneálna dialýza, ústne dúšky, enterálna výživa, parenterálna výživa, intradialytická výživa
Klinická výživa v medicíne intenzívnej starostlivosti (usmernenie S 2k 2018)
Môže zahŕňať liečbu enterálnou a parenterálnou výživou pre kriticky chorých pacientov sa môže líšiť v závislosti od času začiatku, voľby spôsobu aplikácie, množstva a zloženia príjmu makro a mikroživín a výberu špeciálnych, imunomodulačných živných substrátov. Vedenie výživovej terapie ovplyvňuje klinické výsledky týchto pacientov.
Dátum vydania: október 2018
Kľúčové slová: liečebná výživová terapia, enterálna výživa, parenterálna výživa, kritické ochorenie, usmernenie, obezita
Usmernenia DGEM a informácie o vývoji usmernení nájdete tiež na: