Úspešné operácie - kostné nádory Anadolu Medical Center
Nádory sú definované ako masy alebo výčnelky pozostávajúce z deliacich sa buniek mimo kontroly a tieto nádory sa dajú pozorovať aj v kostiach. Trvalá bolesť kostí sa považuje za najdôležitejšiu indikáciu kostných nádorov.

Špecialista na ortopédiu a traumatológiu v odbore Anadolu Medical Center, Profesor Kaan Erler hovorí, že „vo väčšine prípadov kostných nádorov nie je príčina známa a niekedy je genetická. Zdravé tkanivá sú nahradené tkanivami abnormálnymi. Nádor oslabuje kosť a vedie k patologickej zlomenine. Ak sa neprijmú potrebné preventívne opatrenia, rýchlo rastúce (agresívne) nádory prechádzajú do iných tkanív a spôsobujú metastázy. “.
Prof. Dr. Erler hovorí že väčšina kostných nádorov je benígnych. A dodáva: „Rakovina, ktorá začína v kosti (primárne), sa líši od rakoviny, ktorá začína v iných častiach tela a dosahuje kosti (sekundárne). Vývoj nádorov a poškodenie tkanív, ktoré môžu spôsobiť, závisí od ich biologického správania. Niektoré sú zistené náhodne, iné spôsobujú značné škody. ““ Pro. Dr. Erler odpovedal na naše otázky týkajúce sa diagnostiky a liečby kostných nádorov.
Aké sú najčastejšie kostné nádory?
Väčšina kostných nádorov primárneho pôvodu je:
- Mnohopočetný myelóm
Je to najbežnejšia forma primárneho kostného nádoru. Je to zhubný nádor kostnej drene. Každý rok postihuje 20 ľudí na milión. Nachádza sa vo veku 50 až 70 rokov a môže postihnúť ktorúkoľvek kosť.
- osteosarkóm
Je to druhá najbežnejšia forma primárneho kostného nádoru. Bežne sa vyskytuje u dospievajúcich a v oblasti kolien, každý rok vedie k úmrtiu 2 - 3 ľudí na milión. Je menej častý v oblasti panvy a ramien.
- Ewingov sarkóm
Najčastejšie sa vyskytuje vo veku od 5 do 20 rokov. Má obrovské množstvo poškodenia mäkkých tkanív a kostí. Nájdeme ho najčastejšie na horných a dolných končatinách, bedrových kostiach a hrudníku.
- chondrosarkóm
Najčastejšie sa s ním stretávame vo veku 40 - 70 rokov. Produkuje masy v panvovej oblasti, bedrových a ramenných kostiach.
Požiadajte o druhý názor ZDARMA. Odpoveď do 48 hodín
Aké zistenia dostávame z analýzy týchto kostných nádorov?
U väčšiny pacientov s nádorom je bolesť. Bolesť sa všeobecne vníma ako neustále nepohodlie nízkej intenzity, ktoré sa nazýva „hluchá“ bolesť. Bolesť pretrváva, aj keď pacient v noci odpočíva a zhoršuje sa. Trauma nie je príčinou, ale zvyšuje bolesť. Patologická zlomenina sa nachádza v oslabených kostiach a zvyšuje bolesť. Niektoré nádory majú za následok horúčku a nočné potenie. Niekedy sa vyskytujú vo forme bezbolestných más. Niektoré nádory sú náhodne detekované pomocou röntgenových lúčov po poranení členka.
Čo robiť v tomto type bolestivej situácie? Ak si človek myslí, že môže mať kostný nádor, je bezpodmienečne nevyhnutné okamžite sa poradiť so svojím lekárom.
Aké sú kroky na diagnostiku kostných nádorov?
Lekár získa podrobnú epikrízu pacienta, aby zistil jeho anamnézu. História obsahuje všetky podrobnosti od liekov používaných pri predchádzajúcich ochoreniach pacienta.
Veľkosť a mobilita nádoru, jeho vzťah s kĺbmi, a ak je fixný, sú skúmané aspekty, ktoré sú nevyhnutné pri vyšetrení iných systémov. Vykoná sa prvé röntgenové vyšetrenie pacienta. Rôzne kostné nádory poskytujú rôzne obrázky na röntgenových snímkach. Niektoré majú nadmernú kalcifikáciu a iné kostnú resorpciu. Niekedy sa stretávame so zmiešanými prípadmi.
Na detekciu kostného nádoru postačuje röntgen alebo sú potrebné zobrazovacie metódy?
Niektoré nádory je možné vidieť pomocou röntgenového žiarenia, ale na rozlíšenie typu nádoru používame podrobné zobrazovacie metódy, ako je tomografia, MRI, scintigrafia, PET vyšetrenie a pľúcna tomografia. Pomocou tomografie vidíme podrobnosti kosti a MRI vidíme rozsah nádoru v kosti alebo pozorujeme jeho rozsah na vzdialených miestach. Kostná scintigrafia poskytuje informácie o biologickej aktivácii nádoru alebo o tom, či metastázoval.
Aký typ testov sa používa na diagnostiku kostných nádorov?
Môže byť potrebný kompletný krvný obraz alebo test moču. Biopsia, ktorá sa používa na získanie vzorky tkaniva, je ďalšou metódou odberu vzoriek a musí ju vykonať špecialista na ortopedickú onkológiu v centre, kde sa bude chirurgický zákrok vykonávať. Môže sa to urobiť biopsiou ihlou alebo otvorenou biopsiou. Skúsenosti patológa sú rovnako dôležité ako použitá metóda.
Ako liečiť zhubné kostné nádory?
Ak vidíte zhubný kostný nádor, je dobré si urobiť druhý názor. Liečba kostných nádorov sa vykonáva tímovo. Hlavnými členmi tohto tímu sú ortopedický onkológ, klinický onkológ, rádiológ, rádiológ onkológ a patológ. Cieľom liečby je poraziť rakovinu a chrániť končatiny.
Chcem názor odborného lekára
Aké lieky sa zlepšujú pri liečbe kostných nádorov, keď bude pokrok v medicíne? Dochádza k zmene chirurgických metód?
Predtým boli končatiny amputované, aby sa z tela odstránila rakovina. Teraz však existuje chirurgický prístup, ktorý chráni končatinu a odstraňuje nádor. Chirurgickú liečbu je možné vykonať odstránením bodu koncentrácie nádoru alebo jeho odstránením spolu s úzkou alebo širokou časťou okolitého zdravého tkaniva.
Cieľom je dosiahnuť funkčnú končatinu po liečbe rakoviny. Z tohto hľadiska je prínosom vývoj v rekonštrukčnej chirurgii. Často sa používajú protézy, kostné štepy, ktoré sú súčasťou kosti, odobraté z iných častí kostry, používané na liečenie chorého miesta, a metódy biologickej rekonštrukcie.
Aké sú ďalšie metódy liečby?
Niektoré kostné nádory sú citlivé na rádioterapiu. Radiačná terapia by sa mala vykonávať jednotlivo alebo v kombinácii s inými terapiami. Chemoterapia môže byť liečbou v závislosti od biologického správania choroby. Môže sa aplikovať pred alebo po operácii.
Pokiaľ ide o riziko vzniku choroby, existujú rozdiely medzi pohlaviami?
Môžeme poskytnúť informácie týkajúce sa tejto témy pre USA. Zhubné kostné nádory sa nachádzajú v 2 500 prípadoch a benígne v 200 000 - 300 000 prípadoch ročne. Metastáza v kostiach sa zistí v 250 000 - 300 000 prípadoch ročne. Nie sú žiadne rozdiely medzi pohlaviami v riziku kontrakcie kostných nádorov.
Čo môžete povedať na sledovanie pacientov po liečbe?
Sledovanie pacienta sa vykonáva najskôr v krátkych časových intervaloch a potom sa uskutoční jeho rozdelením v priebehu rokov. Touto metódou sa včas zistí recidíva choroby alebo jej šírenie do ďalších orgánov a môže sa urobiť plán liečby. V tomto období musí pacient dostať psychologickú podporu a orientovať sa vo svojom spoločenskom živote. Rakoviny pľúc, prsníka, štítnej žľazy a prostaty sú hlavnými príčinami metastáz do iných orgánov, s výnimkou primárneho malígneho kostného nádoru. Okrem toho by sa mala starostlivo vyšetriť bolesť kostí, ktorá sa vyskytuje v starobe.
Čo je to amputácia?
Amputácia je odstránenie chorej oblasti tela, aby sa zachránil život pacienta, ak nie je možná ochrana orgánu. Napríklad v prípade chodidla je potrebné nohu rezať. Ale teraz sme ďaleko od tohto chirurgického prístupu kvôli inováciám v diagnostike a liečebných metódach. Touto metódou bolo v 80. rokoch liečených 90% pacientov s rakovinou, dnes je však toto percento pod 10%.
Čo poviete na benígne kostné nádory a ich liečbu?
„Najbežnejším benígnym kostným nádorom sú nesosifikujúce fibroidy, jednoduchá kostná cysta, osteochondróm, nádor z obrovských buniek, enchondrom a vláknitá dysplázia. Liečba benígnych kostných nádorov tiež závisí od typu nádoru a veku pacienta, vo väčšine prípadov je postačujúce sledovanie pacienta. V niektorých prípadoch bolesť ukončí lekárske ošetrenie. V niektorých prípadoch, najmä u detí, nádory časom spontánne zmiznú. Niektoré benígne nádory sa môžu stať malígnymi nádormi a môžu sa vyskytnúť metastázy. Niekedy lekár odporúča excíziu nádoru. Tento prístup zabraňuje možným patologickým zlomeninám. Niektoré nádory sa môžu vrátiť, hoci boli vyrezané. Nádor s obrovskými bunkami je najagresívnejší benígny nádor. V niektorých prípadoch osteochondrómu umiestneného vo viacerých oblastiach sa môže zmeniť na rakovinu.
Berte tieto zistenia čo najvážnejšie!
Odborník na ortopédiu a traumatológiu profesor Kaan Erler: Ak máte bolesti, aj keď ste odpočívali a myslíte si, že máte kostný nádor, poraďte sa so svojím lekárom. Ortopedickí onkológovia v Anadolu Medical Center vám môžu pomôcť v každej situácii. “.
Liečba rakoviny kostí ANADOLU