Úspešnosť liečby závisí ...

ESWL - mimotelová litotrypsia rázovými vlnami
Lekár Novac Bogdan
ESWL - skratka za anglickým názvom: Eextrakorporálny hlezno Žave ITithotripsia.
Predstavuje efektívnu nechirurgickú metódu fragmentácie kameňov z oblička a močovod (medzi obličkami a močovým mechúrom) prostredníctvom rázových vĺn vytváraných mimo tela (mimotelové).
Identifikácia kameňa sa vykonáva rádiologicky (väčšina kameňov sa pozoruje - rádiokontrastne) a/alebo ultrazvukom (všetky typy kameňov v obličkách a v hornej časti močovodu).
Je to zákrok, ktorý sa vykonáva počas dennej hospitalizácie, a trvá priemerne 40 minút - jednu hodinu.
Nevyžaduje celkovú anestéziu alebo spinálnu anestéziu, postačuje na injekčné podanie protizápalových a/alebo analgetických liekov.
Lekár podrobne vysvetlí, ako postup prebieha, z čoho pozostáva príprava pred ESWL a možné komplikácie. Podpíšete súhlas, po ktorom môže lekár začať liečbu.
ESWL nie je metóda, ktorá má rovnakú šancu na úspech pre všetky typy výpočtov.Úspešnosť liečby závisí od veľkosti (menej ako 2 cm), tvaru, umiestnenia, zloženia (tvrdosti) kameňov a účinnosti použitého prístroja.
ESWL je zákrok, ktorý nie je vhodný pre všetky typy pacientov.Pretože je nevyhnutné používať röntgenové lúče, tehotné ženy sa touto metódou liečiť nedajú. Pacienti s poruchami zrážania, infekciami, významnými zmenami kostry, chorobnou obezitou nie sú dobrými kandidátmi na ESWL.
Kamene v močovode umiestnené v blízkosti obličiek je možné liečiť ESWL. Kamene močovodu dole (blízko močového mechúra) je možné liečiť aj ESWL (najefektívnejšou metódou pre tieto kamene je však ureteroskopia, najmä ak sú kamene väčšie ako 1 cm).
Pacient musí presne uvádzať chronické osobné lieky (najmä liečbu kardiovaskulárnych chorôb - antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky, ktoré sa musia vysadiť pod dohľadom kardiológa), alebo ak má zavedený kardiostimulátor.
Uvádzame niektoré zo situácií, s ktorými sa po ESWL môžeme stretnúť:
časté: krv v moči (zmizne za niekoľko dní), bolesti krížov po odstránení fragmentov litiázy, potreba nového sedenia alebo iného spôsobu liečby, opakovanie litiázy.,
Príležitostne: modriny v mieste nárazu, zablokované úlomky na močovode, ktoré si vyžadujú zásah,
zriedkavé: závažná infekcia vyžadujúca hospitalizáciu, poškodenie obličiek atď.