Vaginálna mykóza (plesňová infekcia vagíny)

Vaginálna mykóza (Drozdová kolpitída, vaginálna kandidóza, kandidóza, vulvovaginitis mycotica, moniliáza): Infekcia pošvy kvasinkami Candida albicans. Táto plesňová infekcia je najbežnejšou infekciou pošvy a vulvy; takmer každá žena ju dostane aspoň raz v živote. Pri vhodnej liečbe príznaky zmiznú rýchlo a bez následkov; Ale relapsy sú bežné.
Predné sťažnosti
- Silné svrbenie pošvy a vonkajšej genitálnej oblasti
- Pálenie pošvy
- Sivobiely drobivý výtok z vagíny (ako tvaroh)
- Sčervenanie a podráždenie oblasti vonkajších genitálií
- Nepríjemný zápach v oblasti genitálií
- Niekedy pľuzgiere alebo vyrážka
- Bolestivý styk
- Mierny opuch stydkých pyskov
- Koža praskne pri pošvovom vchode.
Kedy k lekárovi
V najbližších dňoch ak
- vyskytuje sa sivobiely drobivý výtok a silné svrbenie.
- pokožka v oblasti genitálií je pálivá a začervenaná.
- príznaky neustúpia po niekoľkých dňoch liečby.
- bolesť sa objavuje opakovane počas pohlavného styku.
- existujú aj bolesti v podbrušku a horúčka.
Dnes keby
- Môže sa vyskytnúť bolestivé močenie.
-
Zobraziť základné informácie
Gynekológia
Choroba
Vznik choroby
Kvasinky ako Candida albicans sú súčasťou normálnej flóry pošvy a sú iba patogénne (patogénne), ak nájdu prostredie, v ktorom sa môžu neúmerne množiť.
Okrem pošvy sú zvyčajne postihnuté aj vulva a niekedy aj močová trubica. Výsledkom je, že okrem charakteristických príznakov, ako je svrbenie a zmenený výtok, sa často vyskytuje zvýšené a bolestivé nutkanie na močenie.
Rizikové faktory
- Döderleinove baktérie (Laktobacily, normálna flóra), ktoré v starobe produkujú menej kyseliny mliečnej, takže vaginálne prostredie je menej kyslé a ľahšie sa množia škodlivé baktérie
- Zničenie prirodzenej kyslej ochrany pošvovej sliznice nadmernými hygienickými opatreniami, ako je príliš časté umývanie, pošvová sprcha alebo látky dráždiace pokožku v mydlách alebo intímnych sprejoch.
- Zvýšený rast plesní podporovaný obezitou a diabetes mellitus
- imunodeficiencie
- stres
- Zmenená hormonálna rovnováha, napríklad počas tehotenstva
- Radiačná terapia pre rakovinu
- Dlhodobé užívanie „tabletky“
- Syntetické a priliehavé spodné prádlo
- Užívanie širokospektrálnych antibiotík (napr. Na vnútorné choroby), ktoré oslabujú alebo dočasne ničia prirodzenú črevnú a pošvovú flóru. Výsledkom je zrušená kyslá ochrana pošvovej sliznice, takže sa množia škodlivé baktérie
- Zmeny hladín hormónov na konci tehotenstva, ktoré často vedú k vaginálnej mykóze.
Diagnostické zabezpečenie
Gynekológ je často schopný diagnostikovať plesňovú infekciu na základe príznakov a začervenanej pošvovej steny. Pre istotu si vezme tampón a skúma ho pod mikroskopom. Ak výsledok nie je jasný, vytvára sa kultúra, t.j. H. lekár rozloží sekréciu na špeciálne živné médium a po 48 hodinách skontroluje, či vyrástli kvasinkové kultúry. Spravidla však okamžite začne liečbu.
liečby
Antifungálne krémy alebo vaginálne čapíky (s klotrimazolom, mikonazolom alebo nystatínom, napr. Canesten®, Daktar®, Adiclair®) sa ľahko používajú a rýchlo eliminujú svrbenie. Je dôležité, aby liečba prebiehala konzistentne a dostatočne dlho (v závislosti od prípravy 3–7 dní), aj keď už nejestvujú žiadne príznaky; inak hrozí riziko relapsov. Ak liečba krémom alebo vaginálnymi čapíkmi nestačí, lekár predpíše protiplesňové lieky vo forme tabliet.
V prípade plesňovej infekcie pošvy, ktorá sa vyskytuje častejšie (viac ako 4-krát za rok), musí lekár vylúčiť ďalšie základné ochorenia, ako je diabetes mellitus, ale aj ďalšie faktory podporujúce rozvoj plesňovej infekcie, ako je hygiena, strava a lieky.
V niektorých prípadoch sa bakteriálny premnoženie prenáša aj z muža na ženu. Ak sa objavia príznaky ako infekcia močovej trubice alebo zápal prostaty, mal by ísť k urológovi - a v najlepšom prípade môže vyriešiť svoj vlastný problém a problém partnera.
Liečba počas tehotenstva. Vďaka zmenenej koncentrácii hormónov sa u budúcich matiek môže na konci tehotenstva objaviť kvasinka v genitálnej oblasti. Počas vaginálneho pôrodu sa tieto huby v 80% prípadov prenesú na pokožku novorodenca a potom sa dostanú do tela dieťaťa ústami. Vo výsledku sa u predčasne narodených detí s hmotnosťou do 1 500 g môže vyvinúť plesňová infekcia (kandidasepsa). Plesňová profylaxia počas tehotenstva ešte nie je bežne plánovaná, ale odporúča sa. Na tento účel sa hubová kultúra vytvára od 34. týždňa tehotenstva, bez ohľadu na to, či sa príznaky objavia alebo nie. Ak sa dajú zistiť kvasinky, pre miestnu terapiu sú najvhodnejšie imidazoly, ako je fentikonazol, mikonazol, ekonazol a klotrimazol, pretože pôsobia a sú neškodné pre budúcu matku, embryo a plod.
Nebezpečenstvo. Počas tehotenstva nesmiete užívať perorálne protiplesňové látky! Ak existuje riziko predčasného pôrodu, musí sa kultivácia plesní a ošetrenie uskutočniť skôr.
predpoveď
Plesňová infekcia je vo väčšine prípadov zdĺhavá, ale nie nebezpečná. Ak je terapia zastavená príliš skoro alebo ak je postihnutý aj sexuálny partner, môže byť liečba neúspešná.
U žien so zníženou imunitou sa vaginálna mykóza môže rozšíriť do celého tela a zamoriť vnútorné orgány.
Vaša lekáreň odporúča
Čo môžete urobiť sami
- Užívajte predpísané lieky dostatočne dlho a neukončujte liečbu predčasne.
- Na intímnu hygienu používajte umývacie mlieko s neutrálnym pH, ale pokiaľ je to možné, použite iba vodu.
- Noste tepelne odolné a priedušné bavlnené prádlo.
- Pokiaľ je to možné, vyhnite sa pohlavnému styku počas obdobia napadnutia hubami.
- Trochu si skrátte ochlpenie.
- Počas infekcie sa zdržte orálneho sexu.
- Neprechádzajte nechráneným spôsobom medzi análnym a vaginálnym stykom, inak by sa mohli vo vagíne usadzovať plesne alebo iné choroboplodné zárodky z čreva alebo análnej oblasti.
- Črevná flóra poškodená príjmom antibiotík môže napr. B. znova sa vybudujte pomocou probiotických jogurtov.
Vhodné lieky
Odporúčaná terapia je zlepšenie vaginálnej flóry pomocou prípravkov s kyselinou mliečnou (napr. Vaginálne tablety Eubiolac Verla®) alebo baktérií Döderlein (napr. Vaginálne čapíky Vagiflor®). Kedy Vaginálne terapeutiká Jedná sa o krémy, masti, tablety a čapíky, ktoré sa zavádzajú priamo do pošvy. Vaginálne tablety a čapíky sa rozpúšťajú vo vagíne samy alebo sa topia pri telesnej teplote. Preto je dôležité nedržať ho pred vložením príliš dlho v ruke.
Pretože vaginálne liečivá môžu vytekať z pošvy pri chôdzi, je najlepšie ich zaviesť večer ležať pred spaním. Optimálny účinok sa rozvinie, keď je liek opatrne zatlačený do zadnej časti vagíny aplikátorom. V závislosti od prípravku sa môže počas používania vyskytnúť farebný výtok z pošvy. Počas tejto doby chránia bielizeň pred zafarbením nohavičky bez plastového povlaku.
Doplnková medicína
Bylinková medicína.
Ak sú vonkajšie stydké pysky veľmi červené, naneste si na ne vždy ľubovník bodkovaný olej. Teplé kúpele Sitz s harmančekom v niektorých prípadoch zmierňujú svrbenie a pálenie.
homeopatia.
Homeopatia odporúča individuálne prispôsobenú ústavnú terapiu, ktorá je založená na fyzickom, emocionálnom a psychickom stave pacienta, najmä ak sa plesňové infekcie vyskytujú často.
Prevencia
Súčasťou prevencie je predovšetkým správna hygiena:
- Vyvarujte sa častým perličkovým kúpeľom, ktoré poškodzujú pošvové prostredie.
- Po stolici sa očistite spredu dozadu, inak by sa vám mohli do pošvy dostať plesne alebo iné choroboplodné zárodky z čriev alebo z oblasti konečníka.
- Preventívne by ste mali častejšie meniť uteráky a prať ich minimálne na 60 stupňoch.
- Uistite sa tiež, že každý v domácnosti používa svoj vlastný uterák.
- Vyvarujte sa plastovým návlekom a vložkám, ktoré vedú k hromadeniu tepla a vlhkosti, v ktorej môžu plesne kolonizovať.
- Rýchlo vymeňte prepotené spodné prádlo alebo mokré plavky.
Pre prevenciu platí inak:
- Počas kvasinkovej infekcie používajte kondómy.
- Liečbu by mal vyhľadávať aj sexuálny partner.
- Starajte sa o pokožku v oblasti genitálií.
- Vyvarujte sa cukru, sladkostiam a sladkému ovociu, pretože to pripraví kvasnice o jedlo.