Vaginálna pôrodná matka hovorí, ako pôrod zničil jej panvové dno - FOCUS Online
Mala 40 a jej dieťa vážilo 4500 gramov: Napriek tomu zostala Doris Bühler (* meno zmenené) dve hodiny pri pôrode a nemala cisársky rez. Vo FOCUS Online rozpráva, ako teraz zápasí s trvalým poškodením panvového dna.
Radšej by som prišiel o nohu. Alebo ruku. Mohol som na ňu aspoň niekde zavesiť protézu. Ale rozpadám sa Moje telo je také hrozné, akoby sa celý môj stred zosunul o poschodie nižšie. A predtým som bol úplne zdravý človek.
Moje prvé (a posledné) dieťa sa narodilo pred rokom a pol - mala som 40. A väčšinu dňa stále ležím na gauči. Do supermarketu som sa vrátil až o rok neskôr. Na druhý deň som sa odvážil navštíviť blší trh s rodinou: hodinu a pol jazdy vlakom, tri hodiny pešo, potom späť. Večer ma bolelo a pálilo bruško. A zvonku sa to nedá povedať.
Ako môžem niekedy znova pracovať - neviem
Chcel som len malú dcéru milovať a vychovávať a teraz je všetko zlomené. Namiesto toho, aby som sa tešila zo svojho dieťaťa, na ktoré som roky čakala, som iba plná smútku. Moje diagnózy sú: prolaps panvového dna - depresia celého panvového dna. Avulzia levátora - pri ktorej sa panvové dno vnútorne odtrhne. Okrem toho mierne poklesnutie orgánov. Ženy s väčšou depresiou hlásia, že sa pri poklese močového mechúra alebo maternice cíti ako permanentne namočený tampón. Pre mňa je to extrémny prípad, pretože sú poškodené aj nervy.
Aj 16 mesiacov po pôrode, po desiatich minútach umývania riadu, je všetko také nízke, že si musím dve hodiny ľahnúť. Kvôli tráviacim problémom ma každý deň bolia žalúdky celé hodiny. Ako môžem niekedy znova pracovať - neviem. Predtým som mal prácu v kancelárii. Momentálne žijem zo svojich úspor a finančnej podpory môjho priateľa.
Stačila by iba jedna krvavá veta
Existuje toto šialené sklamanie, pretože: Tomu všetkému sa dalo vyhnúť. „Si príliš starý, tvoje dieťa je príliš veľké, prirodzený pôrod by nemusel byť dobrý nápad.“ Stačila by iba jedna krvavá veta. „Choď na kliniku a urob túto konzultáciu.“
Ako neskorý pôrod som mal 50-percentné riziko avulzie levátora - ale nevedel som to. V informáciách o rizikách vaginálneho pôrodu sa márne hľadá téma poklesu panvového dna. Naopak, iba ak si prečítate niečo konkrétne o poklese panvového dna, potom sa hovorí: Hlavným spúšťačom je vaginálny pôrod. Prečo to nemožno jasne oznámiť? nechápem.
Nebol som pripravený na to, čo mám čakať
Mala som naozaj smolu v každom ohľade: na gynekológa, ktorého som krátko predtým zmenila, a na pôrodnú asistentku. Inak som absolútne racionálny človek. Ale pred pôrodom som mala v sebe toľko tehotenských hormónov, spanikárila som a nemohla som robiť žiadny poriadny výskum.
Napríklad môj sprievodca tehotenstvom iba podrobne uvádzal, ktorým potravinám sa mám vyhnúť. Alebo ako dieťa vyrastá. Alebo aký druh regresu musím urobiť. Zo všetkých rizík, ktoré som so sebou priniesol: ani slovo. Bol som taký vystrašený, tiež z PDA, a bohužiaľ som uveril všeobecným tvrdeniam o tom, aký skvelý bol pôrodný zážitok. Aké zdravé pre dieťa a koľko rizík by cisársky rez priniesol. Že by ste akékoľvek rany mohli vrátiť späť do rovnováhy pomocou malého cvičenia panvového dna. Preto som sa rozhodla rodiť vaginálne. Bol som pripravený na praskliny hrádze, dlhé hodiny na pôrodnej sále a stresovú inkontinenciu - ale nie na to, čo čakať.
„Takže na boku a stlačte, stlačte, stlačte!“
O pol dvanástej v noci začali pôrodné ťažkosti a ja som rýchlo prešiel z 0 na 100. O štvrťhodinu neskôr som si ledva vedel obuť trénerov. Boli sme v nemocnici tesne po polnoci. Polovične na kolene som sa vtiahol do pôrodnej sály, len tak, že som si mohol strhnúť nohavice z tela. Spätne som si pozrela niektoré pôrody na YouTube, kde ženy veľmi pokojne ležali vo vani. Ja sám som dve hodiny v kuse kričal ako blázon. Akoby reval na zabitie. Bola to skutočná búrka pracovných síl.
Predtým som požiadal o tlmenie bolesti. Chcel som oxid dusný. Pôrodná asistentka mi potom len niečo vpichla so slovami: „Aj tak nepomáha.“ Potom to bolo: „Teraz pravdepodobne cisársky rez nedostanete!“ Namiesto toho povedala hodinu pred 4500 gramovým „malým“ krátko pred treťou Zrodila sa hodinka: „Takže, na svoju stranu, nadýchnite sa, bradu prsa a stlačte, stlačte, stlačte!“ Cvičenie, ktorému sa treba vyhnúť, pretože to môže viesť k poškodeniu nervov.
Po piatich minútach chôdze klesla ako stará žena
To som vôbec nechcel, nemal som nutkanie tlačiť. Ale v určitom okamihu sa poddáš. Myslíš si: „Dúfam, že vie, čo robí.“ A potom príde bod, keď prestaneš vôbec myslieť a budeš robiť len to, čo hovoria. Stláčal som, ako sa dalo. A už si všimol: Niečo sa tam zlomilo.
Keď som sa neskôr prechádzal v nemocnici, myslel som si, že mi celé telo vypadáva z dna, mal som taký pocit tlaku. Ťažko som mohol chodiť. Prvých pár mesiacov po pôrode som sa po piatich minútach prepadla ako starenka. Alebo ako vreckový nôž. Pretože moje panvové dno bolo také slabé. A vzadu som dostal inkontinent.
Ani neviem opísať, aká je to hrôza
Potom začala odysea: elektroterapia. Fyzická terapia. Cviky na panvové dno. Regresia. Rôzni proktológovia a urogynekológovia. Stred panvového dna. Neurológ. Medzi tým vždy bolo niekoľko mesiacov. Uro-gynekológ povedal: „Neoperujeme.“ Proktológ povedal: „Iste, operujeme.“ Nikdy som sa nestretol s lekármi, ktorým chýba empatia. Totálna ľahostajnosť. Jeden mi povedal: „Prečo sa tak bojíš? Panvové dno sa odtrhne asi o tretinu. „Akoby to bolo úplne normálne. Cvičeniu panvového dna sa venujem 16 mesiacov. Moje ďalšie stretnutie je v centre čreva.
Prvýkrát som sa na postgraduálnom fóre dočítal o poklese panvového dna, poklese močového mechúra, rektocelách a avulziách levátora. Keď si všimnete, že sa vás niečo také týka - nedokážem ani opísať, aká hrôza to je. Chodíte okolo so spoľahlivým a zdravým telom 40 rokov. Zrazu si robí, čo chce, a vy ste vlastne takmer invalidní: žiadne ťažké prenášanie, žiadny beh, žiadne dlhé státie. A zostali ste úplne sami.
Gynekológ mi už nemohol pozerať do očí
Šesť týždňov po pôrode som konfrontovala svojho gynekológa: Prečo by mi nepovedal, že moje dieťa vážilo štyri a pol kila? Už sa mi nemohol pozrieť do očí. Obviňovali nemocnicu. To by nebola jeho práca. V tom čase sa ma spýtal: „Chceš si dať urobiť vaginálny pôrod alebo cisársky rez? Ak si chcete dať urobiť cisársky rez, choďte najskôr opäť do nemocnice. “To bolo všetko.
Vo februári som bol s mojim prípadom opäť konfrontovaný s lekárom a pôrodnou asistentkou v nemocnici. Pôrodná asistentka iba povedala: „Takto budem pokračovať, pretože mám skúsenosti.“ Povedala som: „Tu sedí tvoja skúsenosť - ja som tvoja skúsenosť!“ Existovala stručná výhovorka, to bolo všetko. Bol som zahnaný. Bez náhrady. Nikto v skutočnosti nepreberá zodpovednosť za svoje chyby. Teraz mám právnika, ale myslím si, že nemám šancu.
Počas prirodzeného pôrodu musia svaly a spojivové tkanivo panvového dna veľmi expandovať, aby dieťa mohlo prejsť. To môže nejaký čas po pôrode znamenať, že žena už nemá cit pre svoje panvové dno a že nedokáže kontrolovať odtok moču a stolice tak, ako je zvyknutá. Vo väčšine prípadov tieto preťaženia znova zmiznú v priebehu nasledujúcich mesiacov, pričom panvové dno u žien, ktoré mali jedno alebo viac detí, už spravidla neobnovuje absolútnu silu, ktorú malo pred prvým tehotenstvom.
Riziko poškodenia, ktoré samo o sebe tak ľahko neustúpi, vidíme najmä vtedy, keď je hlavička dieťaťa veľmi veľká, keď - aj z tohto dôvodu - pôrod a predovšetkým pôrodné bolesti trvali dlho a zároveň Panvové dno je veľmi tesné, napr. pre športovkyne alebo ak je matka staršia, aj keď „staršia“ môže začať vo veku 35 rokov.
Veľkosť dieťaťa je čiastočne genetická, ale na druhej strane súvisí aj so stravou, takže veľkosť dieťaťa môže byť ovplyvnená samotnou tehotnou ako „rizikový faktor“ preťaženia/roztrhnutia. Ďalším rozhodujúcim faktorom je pôrod, keď ho má pôrodná asistentka v ruke na zaistenie ochrany perinea.
Pôrodníci a gynekológovia sa snažia ženám s rizikami podľa toho poradiť, ak je to potrebné, upozorniť na zmenu stravovania a možné komplikácie.
Našťastie nič z toho nemalo žiadny vplyv na moju lásku k môjmu dieťaťu
Cítim sa podvedený. V iných prípadoch sú ľudia, ktorí ukradnú poukaz na nápoj v hodnote dvoch eur, prepustení. Reč je o ľudskom živote, ale pôrodníci nevedia, čo môžu určité kroky spôsobiť v ženskom tele, a je im zjavne dovolené robiť si čo chcú? Stratíte dôveru v systém. Vo svojej bezhraničnej naivite som si myslela, že gynekológ vám také veci vysvetlí. Pôrodné asistentky vždy vedia, čo robia. Ale v individuálnom prípade je na lekárovi, do akej miery informuje tehotnú ženu.
Našťastie nič z toho nemalo žiadny vplyv na moju lásku k môjmu dieťaťu. Je príliš malá na to, aby si všimla, že s ňou nemôžem bežať. Stále sa plazí, dokážem s tým držať krok - a v oblasti možného s ňou veľa robím. Bolí to však sledovať ostatné matky, ktoré sú zdravé. Ktorí krútia okolo svojich detí, zatiaľ čo ja sedím vedľa nich. "Prečo práve ja?" Myslíš si.
Od diagnózy som sa bezstarostne nezasmiala ani raz
Priateľka v mojom veku mala cisársky rez a teraz je opäť tehotná. Aj ja si niekedy myslím, že druhé dieťa by bolo milé. Ale neviem, čo by sa potom stalo s mojim panvovým dnom. Dcéru už ťažko vyzdvihnem. Nosenie v závese, na ktoré som sa tak veľmi tešil: nemysliteľné.
Všímam si tiež, ako to mení moju osobnosť. Od diagnózy som sa bezstarostne nezasmiala ani raz. Túto depresiu máte vždy v hlave. Plus strach, že sa to zhorší a čo bude potom. Stanem sa inkontinentnou aj na fronte? Budem mať bolesti ako ostatní? Budem potom život iba v obývačke?
Mám bolesti pri sexe, a to už tiež nie je možné
Ani ako žena sa už vôbec necítim atraktívna. Pretože vo vzťahu vládne napätie, ktoré by inak neexistovalo. Partnerstvo trpí. Ležím doma takmer 16 mesiacov a ťažko niečo dokážem. Mám bolesti pri sexe, čo už tiež nie je možné. Môj priateľ by chcel, ale ja blokujem. Prijíma to, otázka však je, ako dlho. Je smutné, keď premýšľate o všetkých veciach, ktoré sú týmito zraneniami ovplyvnené.
Kvôli avulzii existuje veľké riziko, že dostanem aj pokles močového mechúra alebo maternice. V určitom okamihu budem pravdepodobne kvôli tomu operovaný. Skutočne sa dostanete do tohto strachu. Niečo sa musí stať, pretože inak sa pomaly dostanem do bodu, keď požiadam o predčasný dôchodok. Pretože už nie som mentálne a fyzicky na svete práce.
Je to téma, o ktorej nikto nehovorí
Hovoril som s mnohými ženami a všimol som si: Nie som jediný, kto sa tak cíti a kto si kladie otázku: Prečo je to všetko tak tajné? Prečo to nie je objasnené, aby sa dalo niečo také zabrániť? Priniesol som všetky riziká a nebol som varovaný. A to v čase, keď by vedomosti a technológie umožnili, aby ma na to upozornili.
Samozrejme, vaginálne pôrody idú často dobre, ale nie vždy. Môžem len povzbudiť všetky ženy, aby hovorili o svojich problémoch alebo aby vychovávali svoje dcéry tak, aby sa každá žena mohla podľa svojich najlepších vedomostí a presvedčenia o najlepšom individuálnom spôsobe pôrodu rozhodnúť. Je to téma, o ktorej nikto nehovorí, aj keď prináša toľko utrpenia a náhlych životných zmien.
Jeden skutočne pripúšťa, že ženám sa ubližuje
A je to predmet, v ktorom dominuje toľko ideológie, až sa mi takmer zdá, že veľa ľudí o tom nechce ani racionálne hovoriť. Týmto sa vlastne prijíma, že niektorým ženám sa ubližuje. Len preto, že vy sami veríte, že vaginálny pôrod je pre matku a dieťa najlepší, hoci to tak nie je vždy. Nemalo by byť cieľom to, aby dieťa aj matka vyšli z pôrodnej sály zdravé? S odstupom času viem iba to, že pre mňa by bol cisársky rez menej rizikovou možnosťou.
Vždy som bola fit, mala som veľa plánov na starobu, chcela som cestovať so svojou dcérou. Teraz žijem deň za dňom. Keď rozmýšľam nad tým, aké by to bolo pekné, keby som mala cisársky rez, mohla som sa len vyplakať. Pretože môj vlastný život, ktorý mi je tiež jasný, sa vlastne skončil.
Každý, kto by sa chcel dozvedieť viac o svojich osobných rizikách alebo mať podozrenie, že pri pôrode utrpel poškodenie panvového dna, môže kontaktovať rôzne poradenské centrá pre tehotenstvo v Nemecku - telefonicky, online alebo osobne - dokonca aj anonymne. Napríklad:
Tu si môžete prečítať, čo má na prípad Doris Bühlerovej povedať špecialista na panvové dno.