Vekom podmienená makulárna degenerácia; Visus Clinic
Vekom podmienená makulárna degenerácia
Čo je vekom podmienená makulárna degenerácia?
Makulárna degenerácia je ochorenie, ktoré mení centrálne videnie, čo znamená, že už nevidíme dobre alebo nevidíme „v hmle“, keď sa pozeráme dopredu, pred seba. Pretože postupuje s vekom, nazýva sa to aj vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD). Sieťka je vrstva nervových buniek za okom a v makule, ktorá sa nachádza v strede sietnice, sú zaostrené obrazy, ktoré sa dostanú do oka. DMLV je abnormálne „starnutie“ buniek uprostred sietnice a je najčastejšou príčinou straty zraku u ľudí starších ako 50 rokov.
Typy makulárnej degenerácie
Existujú dve formy ochorenia: suchá forma (atrofická) a vlhká forma (exsudatívna alebo neovaskulárna).
Suchá forma sa nachádza v 90% prípadov a je charakterizovaná výskytom takzvaných ložísk drúzy na úrovni makuly. Títo drúzy sú zodpovedné za zmenu centrálneho videnia a vedú včas k zriedeniu (atrofii) makuly. Táto forma ochorenia sa v skutočnosti nelieči. Očný lekár môže predpísať rôzne liečebné postupy na spomalenie progresie stavu.
Mokrá forma sa vyskytuje v 10% prípadov a je vysvetlená vývojom nových abnormálnych krvných ciev (neovaskularizácia) pod sietnicou, cievami, ktoré môžu krvácať alebo spôsobiť hromadenie tekutín pod makulou a ktoré sa prejavujú stratou centrálneho videnia. U týchto pacientov je dôležitá včasná diagnostika a liečba, aby sa ušetrilo čo najviac zraku.
Suchá forma sa môže zmeniť na vlhkú formu, preto je pre pacientov s DMLV veľmi dôležité, aby si svoj zrak sledovali sami a pravidelne chodili k oftalmológovi.
Príznaky makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom
Rovnako ako u mnohých očných ochorení sa príznaky môžu objaviť neskoro v pokročilých štádiách a až potom by sme sa mali poradiť s očným lekárom:
- Vidím bielu alebo čiernu „škvrnu“ v strede výhľadu
- Cítim potrebu silného svetla
- Ťažko rozpoznávam tváre blízkych ľudí
Aké vyšetrovania sa vykonávajú pri vekom podmienenej makulárnej degenerácii?
Ak chcete zistiť, či pacient trpí týmto stavom, oftalmológ vykoná:
- vyšetrenie očného pozadia
- farebné fotografie spodnej časti očí
Ako som už povedal predtým, včasné odhalenie je veľmi dôležité, pretože existuje liečba, ktorá oddiali a zníži závažnosť ochorenia. Pacienti s DMLV si môžu zrak skontrolovať sami pomocou jednoduchého testu s názvom Amslerova mriežka. Pacient sa pozrie na zosilnený bod v strede mriežky a sleduje, či vidí nejaké oblasti v hmle, zvlnené alebo prerušované.
Ako liečiť vekom podmienenú makulárnu degeneráciu?
Ako už bolo spomenuté vyššie, suchú formu makulárnej degenerácie nemožno liečiť liečivo, ale vývoj choroby je možné spomaliť pomocou doplnkov výživy. V pokročilých štádiách ochorenia môže váš oftalmológ odporučiť na zlepšenie videnia pomôcky pre slabozraké. V prípade vlhkej formy sa odporúča ošetrenie neovaskularizácie. Intravitreálna injekcia účinných látok antiVEGF zabraňuje tvorbe nových krvných ciev, ktoré môžu spôsobiť stratu centrálneho videnia, a pomáha eliminovať tekutinu tvorenú na tejto úrovni. Toto ošetrenie sa vykonáva v lokálnej anestézii, nie je bolestivé a má opakujúci sa charakter. Očný lekár navrhne liečebnú a následnú schému. Musíme spomenúť, že tieto injekcie neliečia samotné ochorenie, ale zabraňujú jeho zhoršeniu redukciou neováz. Na spomalenie progresie ochorenia existujú aj ďalšie terapie: fotodynamická terapia - špeciálnym laserom - a laserová fotokoagulácia - sa používajú laserové vlny, ktoré ničia abnormálne krvné cievy.
Komplikácie pri absencii liečby
Pri absencii liečby je hlavnou komplikáciou strata centrálneho videnia. Vývoj choroby je bohužiaľ nepredvídateľný, môže sa zhoršovať aj po úspešnej liečbe.
Rada očného lekára
Tu je niekoľko rád, ktoré vám pomôžu znížiť riziko makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom a tiež spomaliť jej progresiu:
- Nefajčiť
- Jedzte veľa ovocia, orechov a zeleniny (najmä také, ktoré sú bohaté na luteín a zeaxantín, napríklad špenát, zelené fazule, šalát atď.)
- Jedzte veľa rýb
- Udržujte aktívny životný štýl
- Vylúčte zo svojej stravy rafinované sladkosti
- Pravidelne sledujte a udržiavajte normálny krvný tlak a hladinu sérového cholesterolu
- Noste slnečné okuliare alebo okuliare s modrým svetlom
- Pravidelne choďte na očné vyšetrenie