Veková demencia pustoší mozog „Kde som“ SWP Online - AMP
Niekedy Evi Aulfingerová zrazu začne plakať. Hoci je doma, v pokoji a manžel Jörg sedí pri nej, slzy tečú. „Myslím si, že na chvíľu bude vedieť o svojej situácii,“ podozrieva Jörg Aulfinger. Snaží sa ju v týchto chvíľach rozptýliť. „Pozri,“ povedal potom a ukázal na niečo. Odvrátenie pozornosti od svetlých okamihov je jednou z jeho taktík proti Alzheimerovej chorobe jeho manželky.
Jörg Aulfinger, 69 rokov, vyzerá ako model z katalógu výletných plavieb. Vysoký, opálený, so železnými sivými vlasmi, ostražitými modrými očami, má podanie ruky ako drevorubač. Aulfinger potrebuje svoje sily, fyzicky, psychicky, finančne. Namiesto toho, aby veľa cestoval so svojou manželkou na dôchodok podľa plánu, sa o ňu teraz stará.
Začalo sa to pred štyrmi rokmi, pri prvých nezrovnalostiach v práci. Spolu Aulfingers budovali svoju spoločnosť takmer 40 rokov. Začínali ste v dvadsiatich rokoch a založili ste malý obchod so šrotom v Stuttgart-Feuerbach. "Dvaja šéfovia, jeden vodič, jeden pracovník skladu," pripomína Aulfinger. Dnes jeho syn vedie spoločnosť na dvoch miestach so 45 zamestnancami.
Za hmatateľné veci v tomto príbehu vzostupu bol zodpovednejší Jörg Aulfinger, jeho manželka za všetko, čo za tým bolo: účtovníctvo, personál, pracovná atmosféra. „Boli sme radi, že sme to urobili,“ hovorí. „Ak ste živnostník, musíte byť radi, že to urobíte.“ Ale v roku 2014 začala Evi Aulfingerová hovoriť vety typu: „Všetko je pre mňa už príliš veľa.“ A: „Už to nechcem robiť.“ Boli tu deficity, najskôr menšie, potom väčšie . Neistota v každodennom živote, dezorientácia. Veľa zabudla, vrátane vecí, ktoré pre ňu boli vždy dôležité. Okrem toho došlo k kruhovému vypadávaniu vlasov. V určitom okamihu zavolala svojho manžela prvýkrát na cestu a spýtala sa: „Kde som?“ Evi Aulfinger sa bála. Až po troch mesiacoch sa vtedy 65-ročná žena vydala k rodinnému lekárovi, ktorý ju poslal k neurológovi. Jeho diagnóza: Alzheimerova choroba. Odvtedy sa to zhoršovalo.
Demencia - latinsky „menej mysle“ - je syndróm, ktorý môže mať veľa rôznych príčin, foriem a priebehov. Najbežnejším základným ochorením je Alzheimerova choroba. Demencia nenávratne a nevyliečiteľne pustoší mozog. Oberá chorých ľudí o pamäť, jazyk, intelektuálne schopnosti. Mozog sa mení, degeneruje, stráca hmotu. Nervové bunky odumierajú a medzi nimi sú prerušené spojenia. Hromadia sa bielkovinové usadeniny, takzvané plaky, a bielkovinové „fibrily“ všetko upchávajú.
Demencia bude v budúcnosti ešte viac formovať našu starnúcu spoločnosť. V súčasnosti ním trpí napríklad asi 1,7 milióna ľudí v Nemecku
204 000 v Bádensku-Württembersku. Pretože riziko stúpa s vekom a populácia starne, počet rýchlo rastie. Každý rok
v Nemecku sa vyskytuje viac ako 300 000 nových prípadov, čo je podstatne viac ako chorých ľudí v rovnakom období. „Ak nedôjde k prielomu v prevencii a liečbe, počet chorých ľudí sa do roku 2050 podľa prognóz populačného vývoja zvýši na zhruba 3 milióny ľudí na celom území,“ uviedla vláda štátu nedávno v reakcii na žiadosť štátneho parlamentu. Pre Bádensko-Württembersko by to bolo 360 000 ľudí.
Rovnako bezmocná ako dieťa
Alzheimerova choroba Evi Aulfingerovej, a to je typické, prebieha vo fázach. Jeho stav je istý čas stabilizovaný, potom sa rozbije a výrazne degraduje. Viedla auto až do roku 2016, potom bolo príliš nebezpečné. V roku 2017 došlo v obchode s odevmi k incidentu, keď bohatá nevinná žena odišla s tovarom bez zaplatenia a bola nahlásená. Dnes je bezmocná ako dieťa.
V pondelok v novembri popoludní sedí Evi Aulfingerová za konferenčným stolíkom na mieste stretnutia „Evanjelickej spoločnosti“ v Stuttgarte, pozerá na podnos s predmetmi a nevie, čo od nej chcete. Pozerá sa na stratu, rozhliada sa okolo pomoci, neisto sa usmieva. Podnos pred ňu položila Annette Kattenstroth, predtým učiteľka a hudobná terapeutka. Vedie týždenné stretnutia s ľuďmi trpiacimi demenciou, ktoré existujú od začiatku 90. rokov.
Dnes prišli štyria „hostia“, všetci v rôznych štádiách demencie. Okrem Kattenstrotha existujú aj traja dobrovoľní pomocníci: podpora 1: 1, nemohlo to byť lepšie. Všetci jedia spolu, venujú sa ručným prácam, spievajú, tancujú, pohybujú sa, hrajú sa a idú na prechádzku. „Naším cieľom je radosť a potvrdenie,“ hovorí Kattenstroth, ktorá sa ku všetkým hosťom správa veľmi láskyplne. Slovo demencia tu nepoužíva. Ich cieľom je „zaobchádzať s ľuďmi s ocenením“. „Stimuluj, ale nepreťažuj.“
Takže teraz hra s podnosom: Kattenstroth na ňu vložil kľúč, mobilný telefón, slnečné okuliare, nožnice a dule. Niekoľkokrát všetko vymenovala a ukázala a bol tiež premyslený a predstavený príbeh o veciach. Potom bola na tácku položená šatka a dule bol tajne odstránený. Pani Aulfingerová by teraz mala povedať, čo chýba.
Ale nevie si spomenúť, a hoci sú všetci veľmi milí, cíti svoje zlyhanie. Uvedomuje si, že by to mala v skutočnosti zvládnuť, je nepokojná, ruky sú v pohybe. Krátko nato niekoľkokrát opustí miestnosť, v určitom okamihu objaví svojho manžela vonku, ktorý ju prišiel vyzdvihnúť. Môže ju upokojiť.
"Ten pocit nezvädne," hovorí Aulfinger. "Atmosféry a nálady vníma na 100 percent." Preto sa vždy snaží vyžarovať najväčší pokoj a vyrovnanosť. „Vždy zostať v pokoji a porozumieť je to najťažšie,“ hovorí.
Demencia sa netýka iba chorých. Postupom kurzu bude nevyhnutne potrebná pomoc. Ľudia s demenciou v súčasnosti tvoria zhruba polovicu všetkých osôb, ktoré v Nemecku potrebujú starostlivosť. Alzheimerova spoločnosť v Bádensku-Württembersku odhaduje, že zhruba o dve tretiny všetkých ľudí s demenciou sa doma aspoň na chvíľu starajú príbuzní.
Toto ťažké bremeno často nesú manželia, sami starí a ktorí už nie sú schopní podať dobrý výkon. Poháňaní láskou a zodpovednosťou, podporovaní odbornou pomocou, ambulantnými službami alebo sestrami z východnej Európy, mnohí vydržia dlho. Na to potrebujete silu, nervy a peniaze. Ale niekedy to nestačí.
Carin Schober sa o svojho manžela starala desať rokov. Toto leto skolabovala. „Cítila som sa taká špinavá,“ hovorí. Kvôli inkontinencii nedokázala zniesť stres, napätie, byrokraciu, izoláciu, emočnú záťaž a kopec bielizne. Schober trpela nespavosťou, pretože jej manžel v noci blúdil po byte. Veľa schudla, pokračovala, mala problémy s očami, išla k lekárovi, raz mu nameral krvný tlak 180. Raz Carin Schober spadla zo schodiska a zranila sa. V určitom okamihu sa rozhodla: Už to nie je možné.
Mnoho príbuzných ochorie sám
Jej manžel je v opatrovateľskom dome šesť týždňov. "Našťastie som dostal miesto, bol som úplne vyčerpaný," hovorí Schober. Sedemdesiatpäťročná žena sedí v domácej jedálni, hrýza šunkovým a syrovým croissantom a hovorí o svojom manželovi: „Veľmi šikovný a jemný muž s diplomom a doktorátom, ktorý nemôže pridať ani tri a tri, nieto ešte ísť na toaletu sám. “Jeho demencia začala v 78 rokoch, dnes má 88 rokov.„ Stratí čoraz viac svojej osobnosti. Už to nie je môj manžel, ktorý tam sedí, “hovorí. „Je to len akási škrupina.“
Dve tretiny všetkých ľudí s demenciou musia niekedy ísť do domu. Do tej doby sa veľa príbuzných obetuje tak, že sami ochorejú - a niektorí aj chudnú. Aby bolo možné platiť za miesto v domácnosti, musí mať človek majetok, dôchodok zo štátnej služby alebo dobré pripoistenie. Napríklad Schoberová platí doma 4 700 eur mesačne, 1 700 pomocných prostriedkov a zvyšok si musí sama zabezpečiť. Odborníci odhadujú, že miesto starostlivosti o deti na plný úväzok stojí v priemere okolo 4 000 až 5 000 eur mesačne, v závislosti od lokality a kvality. Poistenie dlhodobej starostlivosti vypláca dotácie v závislosti od úrovne starostlivosti. V úrovni starostlivosti dva je to 770 eur, v úrovni starostlivosti päť je to 2 000 eur. Rozdiel musí byť vyvolaný súkromne. Okrem boja za blaho chorých veľa postihnutých ľudí hľadá správny model pre svoj prípad a súčasné štádium, napĺňa čakacie zoznamy miest krátkodobej starostlivosti, hľadá agentúry, ktoré vedú východoeurópanov do Nemecka, telefonujú, vytvárajú sieť.