Vekové škvrny
Najmä v dnešnej dobe hrá atraktívny vzhľad dôležitú úlohu aj pre mnoho starších ľudí v pokročilom veku. Ale keď sa objavia starecké škvrny, ktoré môžu byť pre postihnutých nepekné, môžu to mať negatívny vplyv na sebaúctu. V tomto článku si môžete prečítať, čo majú starecké škvrny spoločné s normálnym procesom starnutia tela a ako ich môžete liečiť.
Tento text bol napísaný podľa najvyšších vedeckých štandardov a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.
Posledná aktualizácia: 27. februára 2020
Najdôležitejšie veci zhrnuté
Vekové škvrny sú porucha pigmentácie kože, ktorá postihuje hlavne starších ľudí
Vekové škvrny nie sú nebezpečné. Napriek tomu by ste si mali dať skontrolovať nové kožné príznaky, aby ste vylúčili rakovinu kože
Možnosti liečby zahŕňajú laserovú terapiu, chemický peeling, kryoterapiu, dermabráziu a bieliace krémy
Vekovým škvrnám sa nedá spoľahlivo zabrániť. Existuje však podstatne nižšie riziko ich výskytu, ak dbáte na primeranú ochranu proti UV žiareniu a vyhýbate sa rozsiahlemu opaľovaniu
Čo tým myslí medicína?
Lekári chápu starecké škvrny ako benígne pigmentové ochorenie kože, ktoré primárne postihuje starších ľudí. V lekárskom žargóne sú bežné výrazy Lentigines seniles a Lentigines solares alebo v jednotnom čísle Lentigo senilis a Lentigo solaris.
Aké sú príznaky?
Charakteristickým znakom stareckých škvŕn je ich žltohnedá až tmavohnedá farba. Škvrna je zvyčajne oddelená od okolitej oblasti pokožky. Na rozdiel od materských znamienok alebo krtkov nie sú vyvýšené. Okrem toho môže byť ich vzhľad odlišný. Napríklad tvar a veľkosť sa môžu veľmi líšiť. V niektorých prípadoch sú starecké škvrny veľmi malé, niekedy však môžu mať veľkosť aj niekoľko centimetrov. Niekedy vyzerajú ako zaoblená šošovka, niekedy majú oválny tvar.
Čo je príčinou stareckých škvŕn?
Vekové škvrny sú spôsobené usadeninami lipofuscínu na pokožke. Celé vaše telo vrátane pokožky je tvorené veľmi malými stavebnými blokmi nazývanými bunky. Tie sú obklopené ochrannou membránou, v ktorej sú okrem iného uložené mastné kyseliny. Ak svoje telo vystavíte UV žiareniu, vytvárajú sa voľné radikály. Jedná sa o molekuly, ktoré sú veľmi reaktívne. To znamená, že hľadajú vhodného partnera, v tomto prípade mastné kyseliny v bunkových membránach, a vytvoria si s nimi väzbu. Mastné kyseliny oxidujú, alebo zjednodušene povedané, mení sa štruktúra mastných kyselín, čo vedie k lipofuscínu ako konečnému produktu. Špeciálne štruktúry v bunkách, nazývané lyzozómy, zvyčajne zabezpečujú ich rozpad, takže sa nemôžu vytvárať starecké škvrny. Ak je však vaše telo v priebehu života čoraz viac vystavené UV žiareniu bez ochrany, vytvára sa veľa lipofuscínu a lyzozómy už nedokážu držať krok s ich rozkladom, čo znamená, že lipofuscín sa môže ukladať.
Kde sú vekové škvrny najčastejšie?
Najčastejšie sa starecké škvrny objavujú na miestach pokožky, ktoré sú často vystavené slnku. Patria sem tvár, chrbát ruky, predlaktia a oblasť hornej časti hrudníka. V zásade však môžu byť ovplyvnené aj iné časti tela.
Ako možno diagnostikovať starecké škvrny?
Prvé podozrenie, že kožné znamienka sú starecké škvrny, je už prítomné, keď ich možno nájsť na najčastejšie postihnutých častiach tela. Na potvrdenie diagnózy môže váš dermatológ vykonať takzvanú dermatoskopiu. Pri tomto lekárskom zákroku osvetlí príslušnú oblasť pokožky halogénovou žiarovkou a použije špeciálnu šošovku, pomocou ktorej dokáže sledovať kožné škvrny pri viacerých zväčšeniach a na základe charakteristických symptómov posúdiť, či ide o vekové škvrny. Ak z jeho strany existujú pochybnosti o konečnej diagnóze alebo ak nedokáže bezpečne vylúčiť rakovinu kože, môže z podozrivej oblasti kože odobrať aj vzorku tkaniva - známu ako biopsia - a odoslať ju do laboratória, kde budú nasledovať ďalšie vyšetrenia.
Koho sa to týka?
Vekové škvrny väčšinou postihujú starších ľudí. Niekedy sa môžu vyskytnúť okolo 40. roku života. S vekom sa zvyšuje riziko vzniku stareckých škvŕn, pretože pokožka je častejšie vystavená UV žiareniu. Ale vekom môžu trpieť aj mladší ľudia. Toto postihuje najmä ľudí so svetlou pokožkou, pretože je citlivejšia na svetlo.
Sú vekové škvrny nebezpečné?
Pretože starecké škvrny sú benígne poruchy pigmentu na koži, nie sú nebezpečné. Neexistuje žiadne zdravotné riziko. Ak však dôjde k zmene pokožky, mali by ste sa poradiť s dermatológom. Vzhľad stareckých škvŕn môže pripomínať takzvané lentigo maligna, forma rakoviny čiernej kože, a za určitých podmienok aktinická keratóza, skorá forma rakoviny bielej kože, rozdiely, medzi ktorými je laik ťažko rozpoznateľný.
Aký je rozdiel medzi stareckými a pigmentovými škvrnami?
Termín „pigmentová škvrna“ je zastrešujúci výraz pre ploché hnedasté sfarbenie pokožky. Vekové škvrny sú formou pigmentových škvŕn, rovnako ako pehy.
Aké liečebné metódy tam sú?
Liečba laserom
Najlepším spôsobom na odstránenie stareckých škvŕn je ošetrenie laserom. Pigmentované oblasti pokožky absorbujú laserové svetlo a premieňajú ho na teplo, ktoré starobné škvrny zničí. Liečba sa zvyčajne vykonáva bez lokálnej anestézie. Zvyčajne stačia dve sedenia, aby sa dosiahol dobrý výsledok. Ošetrenie sa odporúča nechať si urobiť v zime, pretože silnejšie UV žiarenie môže v rámci procesu hojenia viesť k tvorbe hnedých pigmentových škvŕn. Často používanou laserovou metódou je technika IPL. Skratka IPL znamená „Intenzívne pulzné svetlo“. Používa sa vysokoenergetické svetlo zo žiarovky, ktoré na rozdiel od laserov obsahuje rôzne vlnové dĺžky. Uvoľnené teplo zničí lipofuscínové pigmenty. Trvanie relácie je okolo 10 až 15 minút. Na optimálne ošetrenie stareckých škvŕn sa odporúčajú dve až päť sedení, ktoré by sa mali uskutočňovať každé tri až štyri týždne.
Chemický peeling
Dermatológovia môžu na odlepenie vrchných vrstiev pokožky naniesť chemický peeling na príslušnú oblasť pokožky, ktorá obsahuje kyseliny, ako je kyselina trichlóroctová alebo silnejšie ovocné kyseliny. Tieto kyseliny tiež odstraňujú pigmenty, ktoré sú teraz vystavené. Ošetrenie trvá asi 10 až 20 minút. Po jednom až dvojtýždňovej fáze zotavenia je zvyčajne potrebné ďalšie sedenie. Náklady závisia okrem iného od veľkosti regiónu, ktorý sa má ošetrovať.
Kryoterapia
Existuje tiež možnosť nechať si starecké škvrny odstrániť liečbou za studena známou ako kryoterapia. Lekár zmrazí postihnutý povrch kože tekutým dusíkom, ktorý spôsobí odumretie horných buniek kože. Počas liečby je možná mierna bolesť. Zvyčajne stačí jedno sedenie, aby starecké škvrny zmizli. Po liečbe môže dôjsť k začervenaniu, opuchu a pľuzgierom, ktoré zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní.
Dermabáza
Dermabáza sa používa zriedka, ale v krátkosti si ju predstavíme. Pri tomto zákroku dermatológ obrusuje vrchnú vrstvu pokožky špeciálnym brúsnym prístrojom v lokálnej anestézii. Dermabrázia sa môže robiť ambulantne a trvá asi 30 až 60 minút. Po ošetrení často dochádza k začervenaniu pokožky, ktorá je veľmi citlivá. V porovnaní s inými liečebnými metódami tiež existuje zvýšené riziko jaziev.
Bieliace krémy
Bieliace krémy, ktoré sú dostupné v lekárňach, nedokážu odstrániť starecké škvrny, ale môžu ich zosvetliť vďaka aktívnym zložkám, ako je vitamín C, ktoré obsahujú, a tým znižovať pigmentáciu. Aj keď je to lacná alternatíva s cenami začínajúcimi na pár eurách, mali by ste si uvedomiť, že výsledky sú viditeľné až po niekoľkých týždňoch a nie každý môže tolerovať látky v krémoch, ktoré môžu spôsobiť podráždenie pokožky.
Sú vekové škvrny dedičné?
Vývoj stareckých škvŕn je pravdepodobne založený na genetickej predispozícii na zvýšenú tvorbu melanínu. Naznačujú to okrem iného rodinné zoskupenia. Samotná dedičná zložka však nie je dostatočná na to, aby spôsobila vznik stareckých škvŕn, pretože vystavenie UV žiareniu má zásadný význam.
Existujú aj domáce lieky na starecké škvrny?
Na zosvetlenie stareckých škvŕn môžete použiť domáce prostriedky ako prírodné bieliace prostriedky tak, že ich nanesiete na príslušnú oblasť pokožky. Patrí sem citrónová šťava, ocot, cmar, cibuľová šťava alebo šťava z petržlenu. Mali by ste však poznamenať, že účinnosť je obmedzená a kontroverzná. Domáce lieky nemôžu odstrániť starecké škvrny.
Môžem zabrániť stareckým škvrnám?
Vekovým škvrnám sa nedá spoľahlivo zabrániť. Môžete však minimalizovať riziko ich výskytu tak, že budete svoju pokožku čo najmenej vystavovať UV žiareniu bez ochrany. Je dôležité dôsledne používať krémy na opaľovanie s dostatočne vysokým slnečným ochranným faktorom. Chrániť vás môžu aj slnečné čiapky, oblečenie s dlhými rukávmi a slnečné okuliare. Mali by ste sa tiež vyhnúť soláriám.
Aké náklady mám očakávať?
Na ceny nemožno dať paušál, pretože vždy záleží napríklad na tom, ktorá oblasť tela sa má ošetrovať a tiež aká veľká je plocha, ktorá sa má ošetrovať. Náklady pozostávajú okrem iného z cien použitých materiálov a/alebo vybavenia, mzdy lekára a akejkoľvek následnej starostlivosti. Dohodnite si stretnutie s našimi špecialistami a nechajte ich, aby vám poradili!
Náklady hradia zdravotné poisťovne?
Pretože na ošetrenie stareckých škvŕn zvyčajne nie je nutná žiadna lekárska starostlivosť, ale skôr z estetických dôvodov, zdravotné poisťovne nehradia náklady.