Veľké dieťa, veľký problém
Podľa gul/mal 17. októbra 2012 0:04 hod
Každé štvrté dieťa v Hornom Rakúsku má nadváhu. Primár Klaus Schmitt zo Štátnej ženskej a detskej nemocnice v Linzi odpovedal na otázky rodičov v chate OÖNachrichten.
Je povolené občerstvenie? Ako môžem dosiahnuť, aby moje deti jedli ovocie a zeleninu? A mám mu všeobecne zakázať sladké nápoje? Otázky ako tieto sa pýtajú rodičov, ktorých deti majú príliš veľa kilogramov. Na tieto a mnoho ďalších otázok odpovedal v rozhovore OÖN Klaus Schmitt, špecialista na pediatriu a medicínsky riaditeľ štátnej detskej kliniky.
Celú recenziu četu nájdete tu!
Otázka čitateľa: Koľko sladkostí môžem dať svojmu dieťaťu?
Klaus Schmitt: Neexistuje všeobecne platné pravidlo. Je dôležité, aby ste nezačali príliš skoro ponúkať deťom čokoládu a cukríky. V prvých dvoch až troch rokoch života by ste mali byť opatrní, pretože deti si počas tejto doby zvyknú na sladkú chuť. Sladkosti by navyše mali byť pre dieťa niečím výnimočné, stačí občerstvenie raz alebo dvakrát týždenne.
Moja dcéra neje šalát ani zeleninu. Čo môžem urobiť pre to, aby mala stále dostatok vitamínov?
Nemali by ste niekoho nútiť, aby jedol niečo, čo mu nechutí. Nemusíte sa báť podvýživy, pretože dieťaťu zvyčajne nechýba primerane vyvážená strava s ovocím. Ďalšie vitamíny vo forme prípravkov sú v našich končinách úplne zbytočné.
Aké športy sú pre chudnutie najlepšie?
Nezáleží na tom, ktorý šport je najdôležitejší, najdôležitejšie je, aby boli deti aktívne a bavili sa tým. Ale pohybu sa treba naučiť a čím skôr začnete, tým dlhšie si ho môžete užiť. Nemá zmysel nútiť deti, aby sa zúčastňovali na športe, skôr by sa malo presadzovať existujúce záujmy a ísť im dobrým príkladom.
Aké sú dlhodobé účinky nadváhy v detstve?
Veľmi veľa a veľmi vážne. Čím je dieťa tučnejšie, tým skôr bude mať v dospelosti problémy. Môže sa začať o 30. Riziko cukrovky, kardiovaskulárnych chorôb a mozgovej príhody je výrazne zvýšené. Ovplyvnený je aj pohybový aparát, čo môže viesť k poškodeniu bedier, kolien, členkov a chrbtice. Netreba zabúdať na psychologické utrpenie, ktoré tiež masívne obmedzuje kvalitu života.
Ako môžete psychologicky posilniť bacuľaté dieťa?
Je dôležité, aby ste to nestigmatizovali, t.j. aby ste sa necítili vinní. Pretože aj keď máte nadváhu, ste hodnotný človek, nemali by ste všetko chudnúť.
Má zmysel dať deťom diétu?
Nie, pretože strava je komplikovaná a často neprináša udržateľný úspech. V každodennom živote je lepšie vynechať sladkosti a vysokokalorické nápoje. Malo by sa to podávať iba vo špeciálne dni, ako už bolo spomenuté, maximálne raz alebo dvakrát týždenne. Opatrní by ste mali byť aj pri klasických výkrmových jedlách, ako sú hranolky, pizza a hamburgery.
Moja dcéra bývala extrémne chudá, takže som mal obavy. Teraz má 17 a výrazne pribrala. Mám vás varovať pred nadváhou?
Nie, neradil by som to, aj keď neviem váhu vašej dcéry. V tomto veku si dospievajúci už vytvorili pomerne dobré povedomie o svojich telách a predmete výživy. Pokiaľ teda vaša dcéra skutočne nemá vážnu nadváhu, nemusela by som sa zbytočne obávať.
Kde je hranica medzi detským tukom a nadváhou?
Detský tuk zvyčajne nie je problém. Je to úplne prirodzené, pretože dieťa sa v prvom roku života pohybuje veľmi málo. Keď začne slanina pretekať, automaticky sa zmenší. Mimochodom, materské mlieko chráni pred obezitou. Matky, ktoré nedojčia, však nemusia mať pocit viny, pretože riziko obezity nie je pri kŕmení z fľaše zvlášť vysoké, pokiaľ sa postaráte o to, aby bolo vaše dieťa neskôr správne kŕmené. Musíte byť opatrní iba pri deťoch, ktoré sa narodili s podváhou: ak priberajú príliš rýchlo v prvých dvoch rokoch života, majú tendenciu neskôr trpieť nadváhou. Štúdie to preukázali.
Mám index telesnej hmotnosti 39. Aké veľké je riziko, že moje deti neskôr pribudnú?
Až 40 percent nadváhy je genetických. To však neznamená, že deti musia skutočne tučnieť, pretože hmotnosť môže byť pozitívne ovplyvnená stravou a cvičením.
Mám štíhle dieťa a tučné dieťa. Čo mi poradíš, ako mám variť pre celú rodinu?
Najprv by ste si mali uvedomiť dôvod rozdielu v hmotnosti. Cvičí tučné dieťa menej alebo medzi tým zje veľa sladkého? Jedlo, ktoré uvaríte pre celú rodinu, pravdepodobne nebude príčinou, inak by boli všetci členovia rodiny tuční.
Je tínedžer v skutočnosti povolený do posilňovne?
Nič proti tomu nehovorí, pretože každá forma pohybu je dobrá. Čím je dieťa mladšie, tým sú potrebné presnejšie pokyny.
Ako môžete dosiahnuť, aby deti chudli bez toho, aby riskovali šialenú anorexiu?
Chudnutie by nemalo byť vôbec cieľom. Oveľa väčší zmysel má snaha udržať si váhu. Dieťa predsa len rastie a to má aj tak za následok prerozdelenie hmotnosti.
Aký podiel majú v skutočnosti nápoje u ľudí s nadváhou?
Sladké nápoje nie sú nič viac ako kalórie navyše, vďaka tomu toho nezjete menej. Sladké nápoje by nemali byť pravidlom, ale výnimkou. Najlepším nápojom je voda hneď od začiatku. Ak sa dieťaťu podáva iba voda, nezvykne si na sladkú chuť. Mali by ste tomu venovať osobitnú pozornosť v prvom a druhom roku života.
Čo vás robí skutočne tučnými: tuky, sacharidy alebo cukor?
Na sume záleží. Tuk má však najviac kalórií. Pokyny pre vyváženú stravu sú: 55 percent sacharidov, 25 až 30 percent tukov, zvyšok bielkovín.
Celý denník chatu si môžete prečítať na adrese nachrichten.at/nachlese.
Tipy od odborníkov
Klaus Schmitt je špecialista v pediatrii. Od roku 2001 je medicínskym riaditeľom Štátnej detskej kliniky v Linzi a v roku 2004 prevzal pozíciu medicínskeho riaditeľa. Muž z Linzu je ženatý a má dve dospelé deti. Tu je súhrn jeho tipov pre rodičov:
Funkcia roly: Povedomie o cvičení a výžive sa formuje už v dojčenskom veku. Preto by rodičia mali ísť príkladom.
Nápoje: Malým deťom by sa mala dávať iba voda alebo nesladený čaj. Takto sa vyhnete ich trénovaniu, aby mali chuť na sladké.
Jesť: Namiesto diét má väčší zmysel vyhýbať sa klasickým kalorickým bombám, ako sú hranolky, nealkoholické nápoje a sladkosti. Snack by mal byť povolený maximálne raz alebo dvakrát týždenne.
Vyvážená výživa: Skladá sa z 55 percent sacharidov, 30 percent tukov a 15 percent bielkovín.
Hýbte sa patrí k životu ako jesť a piť. Nezáleží na tom, aký šport robíte - hlavné je, že ste pravidelne aktívny.
Prevziať zodpovednosť: Rodičia nesmú všetko presúvať do škôlok a škôl, mali by však brať svoju zodpovednosť vážne. Práve oni formujú stravovacie správanie detí.
Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila obezitu za jednu z najnebezpečnejších epidémií modernej doby. Obezita je dnes najbežnejšou zdravotnou poruchou v detstve.
43 miliónov detí vo veku do päť rokov trpí obezitou na celom svete.
56,7 percenta Podľa štúdie zadanej ministerstvom zdravotníctva nejedia rakúski školáci ovocie alebo zeleninu každý deň. Avšak 39 percent dievčat a chlapcov konzumuje každý deň sladkosti alebo sladké limonády.