Veľké omentum - štruktúra, funkcia a choroby
Kedy Väčšie omentum sa nazýva duplikácia pobrušnice, ktorá je bohatá na tukové tkanivo. Štruktúra hrá dôležitú úlohu pre imunitnú obranu v brušnej oblasti.
Obsah
Čo je väčšie omentum?
Hovorí sa aj väčšie omentum Veľká sieť, Črevná sieť, Sieťka na brucho alebo Omentum gastrolicum známe. Myslí sa to štruktúra, ktorá je pokrytá spojivovým tkanivom a tukom. Visí dole ako zástera z veľkého zakrivenia žalúdka a časti hrubého čreva, ktorá prechádza naprieč (Colon transversum). Veľké omentum zvyčajne úplne pokrýva slučky tenkého čreva.
Imunitná obrana brucha je jednou z úloh Veľkej siete. Je tiež známy ako „brušný policajt“. Je tiež dôležitý pre ukladanie tuku a hrá úlohu pri regulácii rovnováhy tekutín v peritoneálnej dutine (peritoneálny priestor).
Anatómia a štruktúra
To platí najmä pre tenké črevo (denné svetlo). Na ľavej strane tela je prechod do žalúdočného väziva. Veľkú sieť pretínajú rôzne lymfatické cievy. Má tiež dobrý krvný obeh.
Vývoj väčšieho omenta v ľudskom tele sa vracia do tretieho embryonálneho mesiaca. To vedie k vzniku zrastujúcich sa štrbín v dorzálnej mezenterii. Cez ne sa vytvára recesus pneumato-entericus dexter. Týmto sa najskôr vytvorí spojenie medzi brušnou dutinou a hrudníkom.
Membrána na hornej strane zaisťuje jej uzavretie. Rotácia žalúdka, ako aj pohyb dorzálneho mezenteria zabezpečujú tvorbu omentálnej burzy na pravej strane. Toto vrecko, ktoré je otvorené na pravej strane, sa nakoniec zastaví za žalúdkom. Pôsobí ako posúvacia vrstva pre žalúdok a zaisťuje voľný pohyb. Po dokončení fyzického vývoja osoby je v dutine pobrušnice veľký výklenok pobrušnice.
Na prednej strane je väčšie omentum ohraničené menším omentom, gastrointestinálnym väzivom a žalúdkom. Na zadnej strane parietálne pobrušnice ohraničuje štruktúru. Na hornej strane sú vydutiny v podobe horného vybrania. To prebieha medzi pažerákom a dolnou dutou žilou pod pečeňou. V dolnom smere je dolné vybranie umiestnené medzi priečnym črevom a žalúdkom. Existuje spojenie s voľnou brušnou dutinou cez vestibulum bursae (predsieň vrecka) a foram epiplocicum.
Väčšie omentum je rozdelené do troch štruktúr. Jedná sa o žalúdočné väzivo (väz žalúdka a hrubého čreva), gastrosplenické väzivo a gastofrenické väzivo. Gastroskopické väzivo sa rozprestiera medzi veľkým zakrivením a priečnym hrubým črevom (colon transversum), zatiaľ čo gastrosplenické väzivo sa rozprestiera medzi veľkým zakrivením a slezinou hilum. Priebeh gastrofrenického väzu siaha od žalúdočného fundusu po bránicu.
Funkcia a úlohy
Väčšie omentum plní tri funkcie. Sieť brucha hrá v imunitnom systéme dôležitú úlohu, pretože má veľké množstvo leukocytov a makrofágov. V prípade zápalu ležia na postihnutých miestach a utesnením poskytujú ochranu pred nebezpečnou peritonitídou, ktorá vzniká v dôsledku prieniku hnisu a črevného obsahu.
Črevná sieť je tiež dôležitá pre reguláciu rovnováhy tekutín v peritoneálnej dutine. Pomocou svojho rozsiahleho povrchu zaisťuje rovnováhu kvapaliny. Väčšie omentum tiež hrá úlohu pri absorpcii a uvoľňovaní peritoneálnej tekutiny v peritoneálnom priestore. Sieť brucha navyše funguje ako dôležitá zásoba tuku. U ľudí, ktorí majú sklon k obezite, sa môže často rozšíriť na tukovú doštičku, ktorá má hrúbku niekoľko centimetrov.
Lieky nájdete tu
Choroby
Zlepuje tiež pobrušnicu. To však má za následok, že sa môžu vytvoriť jazvy a zrasty. V medicíne sa to nazýva adhézia. Vo väčšine prípadov sú tieto zrasty spôsobené chirurgickým zákrokom na bruchu. Aj keď chirurgický zákrok používa rôzne látky a lieky, aby sa zabránilo tvorbe zrastov, nie vždy je to úspešné. Pri minimálne invazívnych operáciách sú však zrasty menej časté.
Medzi najčastejšie príčiny zrastov v brušnej sieti patria gynekologické zákroky, chirurgické odstránenie slepého čreva a prasknutie žalúdka alebo čriev. V závažných prípadoch sa tvoria vlákna adhézií, ktoré prechádzajú cez brucho a pripomínajú šnúru. Šnúry riskujú zovretie čreva, čo následne vedie k črevnej prekážke. Zachytenie črevných slučiek je viditeľné pomocou silnej bolesti v brušnej oblasti. Možné sú aj kŕče a nepravidelná stolica, hnačky a zápcha. Na liečbu je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok.
Nie je nezvyčajné, že väčšie omentum vstupuje do zlomeninových medzier v oblasti brušnej steny. Medzi najčastejšie kýly brucha patria incizné kýly, inguinálne kýly a pupočné kýly. Existuje riziko, že sa črevná sieť zachytí v hernií a dôjde k poruchám obehu. Počas operácie musí chirurg často okrem zapáleného orgánu odstraňovať aj časti väčšieho omenta.
nafúknuť
- Grillparzer, M .: Body Knowledge. Gräfe a Unzer, Mníchov 2007
- Hahn, J.-M.: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2013
- Koop, I.: Gastroenterológia kompaktná. Thieme, Stuttgart 2013
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.