Venózne poruchy Prevencia a liečba venóznych porúch
Žily sú zodpovedné za transport krvi s nedostatkom kyslíka späť do srdca a pracujú nezávisle. To si vyžaduje komplikovaný mechanizmus, takzvanú lýtkovú svalovú pumpu. Existuje veľa rôznych žilových chorôb, ktoré môžu byť tiež bolestivé.
Problémy so žilami boli stručne vysvetlené
Na rozdiel od tepien, ktoré sú dodávané výkonom srdca, žily pracujú nezávisle. U dospelého človeka srdce transportuje každý deň okolo 7 000 litrov krvi do krvi. Krv bohatá na kyslík a živiny je transportovaná zo srdca do všetkých orgánov pomocou tepien. Žily transportujú použitú krv späť.
Ako vlastne fungujú žily?
Venózny systém sa skladá z povrchových a hlbokých krvných ciev. Zatiaľ čo povrchové krvné cievy, ktoré ležia tesne pod kožou, vedú krv vždy iba jedným smerom cez spojovacie žily do hlbokého žilového systému, hlboko ležiace krvné cievy sú zodpovedné za spätný transport asi 90 percent krvi do srdca. Lýtková svalová pumpa sa používa na transport krvi proti gravitácii. Cvičením lýtkových svalov sa stláčajú hlboké žily. Výsledné zúženie spôsobuje, že krv prúdi rýchlejšie k srdcu. Venózne chlopne majú podporný účinok. Tieto sa otvárajú iba v smere prietoku krvi. V opačnom smere však uzatvárajú cievy a bránia tak spätnému odtoku krvi.
Rôzne formy žilového ochorenia
Existuje niekoľko rôznych foriem žilového ochorenia, z ktorých niektoré môžu viesť k ďalším. Pomôžeme vám medzi nimi rozlíšiť a zistiť, kedy potrebujete lekársku pomoc.
Najškodlivejšou formou žilového ochorenia sú pavúčie žily. Sú to malé červené alebo mierne modré žilky, ktoré ležia tesne pod kožou a sú často široko rozvetvené. Sú veľmi malé, iba do priemeru milimetra a nepredstavujú zdravotné riziko. Nie sú však pekné a môžu naznačovať kŕčové žily pod nimi.
Ako vznikajú žilové poruchy?
Vývoj preťaženia krvi
Zdravé žily pumpujú krv smerom hore. Venózne chlopne sa uzatvárajú tak, že medzi jednotlivými záchvatmi netečie späť. Ak však stena cievy už nie je dostatočne tesná, ventily sa nemôžu stretnúť v strede, krv sa nezastaví a znova poklesne. Hromadí sa v žilách a zvyšuje tlak na stenu cievy, takže sa venózne chlopne ešte viac rozchádzajú.
Hlboké a povrchové žily na nohách
Ak sú žilové chlopne poškodené, pacient trpí ich nedostatočnosťou. Krv prúdi z hlbokých žíl nohy do povrchových žíl a spôsobuje tu prekrvenie, čo ďalej napína steny ciev. Naopak, ak žilové chlopne povrchových žíl nôh už nie sú neporušené, musia hlboké žily nôh podstúpiť časť práce, t. J. Transportovať viac krvi. A tak jedno žilové ochorenie spôsobuje druhé, pretože aj tu väčšie množstvo krvi napína cievy. Výsledkom je, že krv sa prečerpá späť do srdca iba s veľkým oneskorením.
Kŕčové žily
Kŕčové žily sú veľmi roztiahnuté žily, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k vaskulárnej oklúzii a zápalu. Mali by sa liečiť čo najskôr, aby nespôsobovali komplikácie. Existuje niekoľko rôznych spôsobov boja proti kŕčovým žilám. Ak sa žila zapáli kvôli kŕčovým žilám, je to bolestivé. Zapálená žila je často veľmi červená a tkanivo je horúce a niekedy opuchnuté. Príčinou opuchu sú krvné zrazeniny spôsobené zápalom. Ak nebude vyhľadaný lekár, môže dôjsť k chronickej žilovej nedostatočnosti a v neskoršom štádiu dokonca k vredu dolnej časti nohy alebo k otvoreniu nohy, pretože choré tkanivo odumiera.
V nasledujúcom článku sa dozviete všetko, čo treba vedieť o kŕčových žilách:
Trombóza a embólia
Ak sa na stene cievy vytvorí krvná zrazenina, upchá to žilu a zabráni spätnému toku krvi do mozgu. Pri trombóze náhle pocítite bolesť alebo ťažkosti v lýtkach. Ak máte podozrenie na trombózu, mali by ste urgentne navštíviť lekára, pretože táto forma žilového ochorenia môže mať život ohrozujúce následky. Ak sa krvná zrazenina počas trombózy odtrhne od steny cievy, môže sa dostať cez krvný obeh do pľúc. Tu sa môže zachytiť v jemne rozvetvených žilách a narušiť prívod kyslíka tak vážne, že v niektorých prípadoch dôjde k smrti.
Viac informácií o trombóze a o tom, ako rozpoznať nebezpečnú krvnú zrazeninu, nájdete tu:
Príznaky žilového ochorenia
Diagnóza žilových porúch veľmi závisí od toho, s akou chorobou sa pacient potýka. Aj keď pre niektoré prípady postačuje vizuálna kontrola, iné prípady si vyžadujú ďalšie prešetrenie. Na začiatku pacient presne vysvetlí, aké má sťažnosti. Lekár kladie otázky predtým, ako sa pozorne pozrie na nohy pacienta a cíti ich. Napríklad opuch a teplo môžu naznačovať zápal, ktorý sa nachádza tesne pod kožou a ovplyvňuje tak povrchové žily. Lekár dokáže identifikovať aj pavúčie žily a kŕčové žily podľa ich pohľadu a veľmi presne ich klasifikuje podľa závažnosti, typu a rozloženia.
Ak pohľad nedokáže presne určiť, o aký typ žilového ochorenia ide, alebo ak lekár potrebuje viac informácií, aby mohol rozhodnúť o správnej liečbe, zvyčajne pomôže ultrazvuk. Týmto spôsobom je možné napríklad sledovať prietok krvi v cievach. Ultrazvuk sa používa najmä pri kŕčových žilách, flebitíde a trombóze žíl na nohách. V niekoľkých prípadoch sa venografia používa dodnes, napríklad keď sa musí zistiť vrodená anomália alebo sa musí odstrániť trombus. Pri venografii sa pacientovi podáva injekcia kontrastnej látky, ktorá presne zobrazuje žily pre röntgenový postup. Laboratórne testy sa tiež vykonávajú zriedka. Ak je však podozrenie na trombózu alebo ak nie je možné určiť príčinu, môže mať zmysel laboratórny krvný test.
Ako možno rozpoznať flebitídu?
Na rozdiel od hlbokej žilovej trombózy možno povrchovú flebitídu rozpoznať veľmi dobre. Typické sú príznaky ako začervenanie a opuch zapáleného tkaniva. Zasiahnutá oblasť môže byť tiež vyhrievaná a citlivá na dotyk. Zapálené žily sú často zatvrdnuté a spôsobujú bolesť. Zápal zvyčajne trvá jeden až dva týždne, ale príznaky ako kôrnatenie žíl môžu pretrvávať aj mesiace. Okrem genetickej predispozície sú možnými príčinami flebitídy aj nedostatok pohybu, obezita a fajčenie. Aby sa zabránilo trombóze, je nielen dôležité rozpoznať príznaky miernych žilových porúch. Zmeny životného štýlu môžu tiež pomôcť predchádzať vážnejším chorobám.
Liečba a prevencia žilových porúch
Pretože žilové poruchy sa nedajú vyliečiť, mali by ste zareagovať pri prvých príznakoch. K dispozícii sú rôzne možnosti terapie. Okrem operácie, pri ktorej je možné pavúčie žily vyhladiť alebo odstrániť, je možná aj konzervatívna liečba pomocou liekov, kompresných pančúch a cvičebnej terapie. Najmä posilnenie spojivového tkaniva môže zastaviť progresiu slabých žíl. Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré športy sú na to zvlášť vhodné
Ak návrat krvi z nôh do srdca už nefunguje optimálne, môže to mať za následok slabé žily. Na prevenciu vám stačí niekoľko jednoduchých trikov, ktoré môžete ľahko integrovať do svojho každodenného života. Slabá žila je mimoriadne nepríjemná. Ak sú vaše nohy ťažké a unavené, nezabudnite začleniť niekoľko cvikov do svojho každodenného života. To je jediný spôsob, ako zabrániť slabým žilám.
Spätný tok krvi z nôh
Aj keď cez deň sedíte v kancelárii a večer radšej padnete na pohovku, slabým žilám môžete zabrániť. Malé cviky môžete robiť aj za pracovným stolom alebo v obývacej izbe. Užitočné je napríklad hojdanie nohami alebo pohyby, pri ktorých stojíte na špičkách. Čokoľvek, čo zlepšuje pohyblivosť členkových kĺbov, tiež zabraňuje slabým žilám, pretože to stimuluje účinok lýtkovej svalovej pumpy. Vďaka tomu môže krv ľahšie prúdiť z nôh späť do srdca a krvný obeh tela funguje lepšie.
Okrem toho by ste sa mali uistiť, že pri stole sedíte čo najpriamejšie a nestrkajte nohy pod stoličku. Keď sedíte, vaše kolená by nikdy nemali byť ohnuté pod 90 stupňov. Zlepšíte tiež svoj krvný obeh, ak sa vám po sprche na nohách ochladí. Nakoniec by ste sa mali vo všeobecnosti ubezpečiť, že máte dostatok pohybu. Kráčajte častejšie, napríklad tým, že vystúpite skôr z autobusovej alebo vlakovej stanice. Pomocou 30-minútových prechádzok denne môžete preventívne zabrániť slabým žilám.
Kompenzácia po práci
Pre žily je pomerne ľahký transport krvi obohatenej kyslíkom do nôh pomocou čerpacej sily srdca. Oveľa viac práce je pumpovať odkysličenú krv z nôh proti gravitačnej sile. Pohyby, pri ktorých sa používajú nohy, uľahčujú prácu vašim žilám. Lýtkové svaly stláčajú cievy spolu a krv smerom hore. Pretože dnes sa veľa činností vykonáva v stoji alebo v sede, žily túto podporu nemajú a nohy sa večer cítia unavené a ťažké.
Pravidelné cvičenie pomáha
Ak už máte problémy so žilami, odporúča sa plávanie a aqua aerobik, ale aj turistika, chôdza, cyklistika, bežky alebo tanec. Mali by ste sa vyhnúť tenisu alebo squashu, pretože typické pohyby typu „stop-and-go“ namáhajú žily. Pri cvičení s vlastnou váhou by ste mali dbať na správne dýchanie: „Pri opakovaných cvičeniach je dôležité dýchať rovnomerne: pri odpočinku a mimo pri napínaní,“ vysvetľuje Dr. Mendoza. „Inak sa zvyšuje tlak v bruchu, čo môže z dlhodobého hľadiska viesť k oslabeniu žilových chlopní, pretože krv tlačí späť do nôh.“
Veľké horúčavy zaťažujú žily
Pri vysokých teplotách musia žily na nohách tvrdo pracovať. Proti gravitácii musia pumpovať krv nahor cez telo. Keď je veľmi teplo, elastické steny žíl sa roztiahnu a absorbujú tak viac krvi ako za normálnych teplôt. Ak bude horúčava pokračovať, môže to viesť k nadmernému namáhaniu, a tým k nadmernému predĺženiu žíl. Výsledkom je prekrvenie krvi, pri ktorej sa tvoria typické modrasté kŕčové žily. Bežnými príznakmi nástupu venóznej slabosti sú brnenie v nohách, prudká bolesť lýtok a opuchnuté členky.
Kompresívne pančuchy zabraňujú kŕčovým žilám
Na rozdiel od podporných pančúch, ktoré nemajú žiadny zvláštny lekársky prínos, kompresívne pančuchy predpisuje lekár. Najskôr vám zmeria nohy a potom vám napíše recept na správnu triedu kompresie. „Kompresné pančuchy sú stále základom pri liečbe chronických žilových chorôb. Ak sa nosia skoro, je možné progresiu ochorenia spomaliť alebo dokonca zastaviť; U niektorých pacientov sa tak dá vyhnúť chirurgickým zákrokom na kŕčové žily, “zdôrazňuje profesor Dr. Michael Jünger z Kliniky kožných chorôb na univerzite v Greifswalde.
Správna výživa pri problémoch so žilami
Hmotnosť sa často podceňuje, keď sa objavia žilové poruchy. Už niekoľko kilogramov zvyšuje tlak na žilový systém a môže tak zhoršiť krvný obeh. Hormonálne riziko, ktoré vyplýva z užitia tabletky, sa tiež výrazne zvyšuje pri nadváhe. Lekárske štúdie tiež naznačujú, že zlé trávenie môže tiež viesť k problémom so žilami, pretože silné stlačenie počas vyprázdňovania môže zvýšiť tlak na žily nohy. Aby sa zabránilo slabým žilám, je preto dôležité znížiť obezitu zdravou a vyváženou stravou.
Zdravé stravovanie posilňuje žily
Pri zdravej výžive dodávate telu dôležité vitamíny a stopové prvky a môžete tak zabrániť ďalšiemu oslabovaniu spojivového tkaniva. V zásade by ste mali šetriť tukom a cukrom. Dôležitá je aj strava bohatá na vlákninu. Jednoducho vymeňte biely chlieb a rožky za celozrnný chlieb, vaječné rezance nahraďte celozrnnými rezancami a dbajte na to, aby ste jedli veľa zeleniny a čerstvého ovocia. Ak máte problémy so žilami, mali by ste sa vyhnúť červenému a mastnému mäsu. Hydina a jahňacie mäso sú zdravšie a ryby raz týždenne. Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín, aby steny žíl zostali elastické. Pretože zeleninové a ovocné džúsy môžu byť skutočné kalorické bomby, lepšou alternatívou sú minerálna voda, bylinné čaje a striekance.