Všeobecné zásady výživy pri akútnej a chronickej enterokolitíde; Užitočná rada
Akútna enterokolitída sa prejavuje poruchami strednej intenzity a je spôsobená toxiinfekciami, špecifickými infekciami alebo nešpecifickými príčinami (surové, čiastočne fermentované ovocie, mlieko, surová zelenina, studené nápoje, ťažšie jedlá atď.).
Diéta má zvláštnu úlohu, postupne prechádza fázami: - hydratačná, - škrobová, - zmiešaná.
Vodná diéta bude prvým efektívnym opatrením v prípade enterokolitídy. Bude trvať 1 - 2 dni a bude pozostávať z: stredne sladených čajov, v malom a opakovanom množstve. Môže byť tiež povolená limonáda s citrónom, harmanček s citrónovou šťavou; 2. deň, prepasírovaný zeleninový vývar s trochou soli (3 - 5 g/l) v množstve 100 - 150 ml.
Po dvoch dňoch možno pripustiť klasickú stravu nastrúhaných jabĺk: surové jablká najemno nastrúhané na sklenenom strúhadle bez škrupiny vo forme spenenej, jemnej, hnedej hmoty v množstve 500 - 1 500 g/deň, rozdelenej na päť mesiacov prijímaných v rovnakých intervaloch. Zároveň je zakázané akékoľvek iné jedlo. Zdá sa, že bielkoviny obsiahnuté v jablkách vykonávajú mechanické čistenie čreva. Liečba nie je dobre tolerovaná pacientmi s opakovaným vracaním alebo pacientmi so závažným poškodením hrubého čreva.
Škrobová strava sa podáva od 3. dňa choroby po dobu ďalších 1 - 2 dní vo forme vody alebo polievky z jačmeňa, ovsa alebo zeleniny a obilnín (korene, kukurica, pšenica, jačmeň, ovos) alebo z vývaru zelenina pripravená ako cedená obilná múka.
Sušený čučoriedkový guláš je užitočný kvôli tanínu a pektínu, ktoré obsahuje.
Múčnu stravu je možné podávať medzi 4. až 5. dňom choroby a skladá sa z: krupice, ryže, rezancov, rezancov, makarónov, dobre opečeného bieleho chleba, ku ktorému sa pridá ovocná kôra, sirup alebo džem.
Zmiešaná strava je predpísaná 7. - 8. deň choroby, keď sa postupne pridáva chudé syry (hovädzie mäso, urda) chudé mäso, potom sa varí.
Zmiešaná strava trvá 3 týždne, potom sa prepne na bežnú stravu a dlho sa jej vyhýbate: obyčajné sladké mlieko, smotana, endívie, strukoviny, tučné jedlo, občerstvenie a vyprážané jedlá, tvrdé korenie, čokoláda, kakao, jedlo konzervy, studené nápoje, alkohol, tuky (s výnimkou masla a oleja v malom množstve).
Pri chronickej fermentácii kolitída. Vylúčia sa potraviny bohaté na celulózu: zelená zelenina, sušené strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica), prebytočné zemiaky, ovocie, chlieb, najmä čierna.
Povolené sú ľahko stráviteľné sacharidy (ktoré sa úplne vstrebávajú v tenkom čreve), ako napríklad: dobre rafinovaná obilná múka, krupica, ryža; zemiaky v malom množstve a pripravené vo forme polievok alebo pyré prepasírovaných cez sitko, ovocných želé.
V ľahkých formách (jedna mäkká stolica denne, ľahké nadúvanie a plyn) stačí potlačiť surové potraviny a potraviny bohaté na celulózu (strukoviny, múka), chlieb a mlieko.
V ťažkých formách sú však sacharidy úplne vylúčené, strava je založená iba na mäse, rybách a fermentovaných syroch.
Vo veľmi ťažkých formách (početné stolice so sekundárnymi poruchami) existuje strava pozostávajúca z prepätej zeleninovej polievky, ryžovej kaše, odtučneného mäsového vývaru, čaju so sacharínom.
Diéta pri chronickej hnilobnej kolitíde. Prvé 2 dni je predpísaná vodná strava (ľubovník bodkovaný alebo mätový čaj sladený sacharínom).
Po znížení počtu stolíc, bolesti a stavu intoxikácie: zahustená zeleninová polievka s krupicou, cereálnou múkou, ovsenými vločkami alebo dobre uvarenou ryžou, prípadne s cestovinami.
Postupne sa pokúša transformovať proces hniloby v čreve na fermentačný proces pridaním polievok, želé a bieleho chleba.
Bielkoviny sa odstraňujú na krátku dobu: mäso, syry, ktoré podporujú proces hniloby a na niečo dlhšie potláča potraviny bohaté na celulózu (najmä zelenina a ovocie).
Diéty pri kolitíde
Krémová polievka (krupica, ryža, ovos alebo pšeničná múka).
Je pripravený z pšeničnej múky, krupice, ryže, ovsa: 15 g múky v 1 veľkom pohári vody. Múku namočte do studenej vody a pridajte do polievky (zeleninovej), keď zovrie, varte spolu 20 minút. V čase konzumácie pridajte lyžicu čerstvej smotany.
Krémová krémová polievka. Polievkovú lyžicu krupice uvarte v 300 ml osolenej vody. Samostatne zmiešajte 2 polievkové lyžice smotany s 50 g čerstvého masla a vaječným žĺtkom zriedeným na ohni s polievkou, s ktorou sa varí 10 - 15 minút.
Zeleninová krémová polievka (polievka Julienne). Vezmite mrkvu, zeler, vetvičku póru alebo pár listov kapusty, nakrájajte na malé kúsky a povarte ich s 500 ml osolenej vody. Keď voda zovrie, pridáme 1-2 nakrájané zemiaky a 5 g masla. Po konzumácii zmiešajte 10 g krému. Túto polievku je možné pripraviť iba s mrkvou, tekvicou, šalátom alebo paradajkami.
Ryžový džús. Nechajte pol hodiny kysnúť 2 lyžice ryže v 500 ml studenej vody. Samostatne sa povarí 500 ml vody, do ktorej sa pri zovretí pridá ešte 20 minút ryžové macerovanie, s ktorým vrie. Zmes sa nechá prejsť sitom a v čase konzumácie sa solí.
Mudilagínová krupicová polievka. V 300 ml zeleninovej alebo mäsovej polievky, odmastený, nalejte vo forme dažďa, v čase varu, 25 g krupice. Pokračujte vo varení ďalších 30 minút, pričom opatrne premiešajte, aby sa krupica nelepila na dno. V čase konzumácie pridajte 5 g masla a štipku soli.
Slizovitá polievka z jačmeňa, ryže alebo ovsa. Varte 300 ml vody a keď voda zovrie, pridajte 40 g ryže (alebo lyžicu jačmeňa alebo 2 lyžice ovsa). Varte 2 hodiny, dobre žujte. Po 2 hodinách ho prepasírujte cez sitko a do prepasírovanej polievky pridajte asi 100 ml horúceho mlieka a trochu soli, potom ju opäť povarte. Do polievky pridajte lyžičku masla.
Parné fašírky. Vezmite kúsok mäsa (150 g) a po očistení koží a chrupaviek prejdite, spolu s krajcom chleba namočeným vo vode a 3-4-krát pretlačte cez mlynček na mäso. Potom všetko vyšľahajte s trochou soli, nasekanou petržlenovou vňaťou a vlažnou vodou, ktorá zostala po stlačení chleba, kým zloženie nebude ako pasta. Z tejto pasty urobte niekoľko fašírok, ktoré sú v pare 30 minút.
Biela omáčka. 5 g múky zriedime v lyžici studeného mlieka. Samostatne uvarte ďalšie 2 lyžice mlieka, do ktorého keď vrie, zalejte zriedenou múkou a za stáleho miešania všetko povarte 20 minút. Po vychladnutí zmiešajte s 5 g masla a podľa chuti pridajte citrónovú šťavu a zelenú.
Ovocná želatína. Prejdite cez gázu pohár ovocia alebo obsah 3 strúhaných jabĺk. Zvyšná dužina a šupky sa varia s trochou vody, precedia sa a zmiešajú sa so surovou šťavou. Do pohára tejto zmesi pridajte 1 lyžicu cukru a plát želatíny, ktorá bola predtým namočená v studenej vode a rozpustená v lyžici horúcej vody. Nalejte kompozíciu do foriem zaliatych studenou vodou a nechajte vychladnúť.