Viac ako pacienti porazia chorobnú obezitu - náboženské rády Rakúsko
Podľa rakúskej správy o výžive má 40 percent dospelých vo veku od 18 do 64 rokov nadváhu a iba necelých dvanásť percent z nich sa považuje za obéznych. Keď konvenčné metódy chudnutia už nie sú účinné, ponúka chirurgický zákrok obezity pacientom možnosť z dlhodobého hľadiska znížiť svoju váhu a tým regulovať sprievodné choroby. S viac ako 20-ročnými skúsenosťami je klinika Wels-Grieskirchen lídrom v Hornom Rakúsku, pokiaľ ide o počet operácií v chirurgii obezity. Do začiatku roka 2017 tím obezity vo Welsu vykonal už viac ako 1 000 bariatrických operácií.
„Obezita je ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému nárastu telesnej hmotnosti vo forme tuku, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom,“ vysvetľuje Jarjoura Eid, vedúca Centra obezity na klinike Wels-Grieskirchen. „Dievčatá a chlapci vo veku od 7 do 14 rokov sú už postihnutí a choroba má obzvlášť negatívny vplyv na mladé matky.“ Spúšťačom je pozitívna energetická bilancia, ktorá sa vytvára komplexnou súhrou dedičných a fyzických vplyvov, ako aj správania a vplyvov prostredia. . Nadmerná nadváha sa považuje za rizikový faktor pre diabetes mellitus a kardiovaskulárne ochorenia, ale tiež podporuje poruchy metabolizmu lipidov.
Kto je považovaný za obézneho?
Obezitu možno rozdeliť do troch úrovní: „Ľudia postihnutí obezitou s BMI nad 40 spadajú do tretej kategórie a sú považovaní za chorobne obéznych. Táto morbídna obezita je použiteľným parametrom chirurgického zákroku na reguláciu príjmu potravy, “hovorí špecialista na bariatrickú chirurgiu. „Operácia je však tiež indikovaná, ak je BMI medzi 35 a 40, t. J. Ochorenie II. Stupňa so sekundárnymi ochoreniami, ako je vysoký krvný tlak, cukor v krvi, problémy s kĺbmi alebo syndróm spánkového apnoe.“ už sa s nimi nespolupracuje tak prísne ako v minulých rokoch, musia pacienti napriek tomu vyskúšať dosť konzervatívnych terapií a podstúpiť psychologické vyšetrenie. Niekoľko mesiacov trvajúca psychoterapia už dnes nie je povinná.
koho sa to týka?
Operáciu si vyberie viac žien ako mužov. „Okrem mnohých mladých ľudí dnes trpí obezitou hlavne mladé ženy. Vnímajú zníženie svojej kvality života, napríklad preto, že si nemôžu sami zaviazať topánky alebo sa hrať so svojimi deťmi, “vysvetľuje Eid. „Obézni ľudia radšej zostanú doma, ako by sa stýkali, nechodili plávať, neodvážili sa ukázať na verejnosti a utiahli sa.“ Vzniká tak začarovaný kruh a postihnutí začnú jesť častejšie.
Čo môže urobiť postup?
Okrem chudnutia je primárnym cieľom bariatrickej alebo metabolickej intervencie prevencia, zlepšenie alebo dokonca vyliečenie sekundárnych chorôb z nadváhy. Bariatrická chirurgia sa vykonáva hlavne vo veku od 18 do 65 rokov. „Niekedy je potrebné vykonať zásahy skôr a problém detí s nadváhou sa zväčší. Ošetrujeme tiež prípady 14-ročných detí, ktoré už vážia 160 kilogramov. Indikácia je samozrejme oveľa prísnejšia pre mladých ľudí, “uviedol Eid. Predtým, ako dôjde k bariatrickému zásahu, väčšina postihnutých už vyčerpala takmer všetky možnosti liečby - najmä diétne opatrenia. Dnes veľa obéznych pacientov uvažuje o operácii, inhibičný prah v porovnaní s predchádzajúcim poklesol, pretože pacienti sú lepšie informovaní prostredníctvom médií a svojpomocných skupín.
Viac ako 1 000 úspechov v centre obezity na klinike Wels-Grieskirchen
Odbornosť viac ako 20 rokov, veľmi vysoký počet prípadov a interdisciplinárna spolupráca s predmetmi vnútorné lekárstvo, dietológia, röntgenológia a tiež psychosomatika zaisťujú na klinike Wels-Grieskirchen vysokú kvalitu bariatrickej chirurgie. Certifikácia centra obezity bola nedávno predložená uvedeným subjektom a v spolupráci s miestnymi kolegami a partnermi.
Aby sa zaručil dlhodobý a zdravý úspech, je v rámci pravidelnej ambulantnej následnej starostlivosti nevyhnutný súlad s pacientmi pomocou kontrolnej karty špeciálne vyvinutej klinikou. Zaznamenávajú sa tu všetky kontroly, ako aj namerané hodnoty a údaje o požadovaných doplnkoch výživy, ktoré sú dôležitou súčasťou následnej starostlivosti, aby sa zabránilo príznakom nedostatku. Pretože príjem potravy po procedúre je oveľa nižší ako predtým, je možné, že niektoré živiny už nie sú dostatočne absorbované. Následná starostlivosť sa spočiatku vykonáva úzko, potom najmenej raz ročne. Mimochodom: fajčiarom sa odporúča, aby sa zdržali nikotínu - fajčenie podporuje rozvoj anastomotických vredov.
Ďalšie informácie:
Ktoré bariatrické operácie sa ponúkajú na klinike Wels-Grieskirchen?
Všetky zákroky sa vykonávajú laparoskopicky - pomocou „operácie s kľúčovými dierkami“.
Žalúdočný bypass
Sú tu možné dve techniky: žalúdočný bypass omega slučky s iba jedným spojením medzi žalúdkom a tenkým črevom a variantný žalúdočný bypass s variantom Roux-Y s dvoma prepojeniami medzi žalúdkom a tenkým črevom a medzi tenkým črevom a tenkým črevom. Chudnutie sa v obidvoch prípadoch dosahuje zmenšením veľkosti žalúdka a obídením prvého úseku tenkého čreva. To vedie k zníženiu množstva potravy aj príjmu potravy z čriev. Svoju úlohu zohrávajú aj hormonálne zmeny.
Žalúdočná kapela
Žalúdočná bandáž je v Rakúsku iba jednou indikáciou. Pretože má veľa nevýhod, takmer sa už nepoužíva. Je to cudzie teleso a je možné veľa komplikácií, ako je zväčšenie pažeráka, prerastanie alebo skĺznutie, ako aj materiálna chyba. Z dlhodobého hľadiska to zvyčajne nie je trvalý úspech.
Sleevegastrektómia (rukáv žalúdka)
Touto chirurgickou technikou sa žalúdok stáva „trubičkou“ a tým sa znižuje jeho kapacita. Zvyšná časť žalúdka je úplne odstránená. Chudnutie sa dosahuje znížením množstva jedla, ktoré zjete. Tu prichádzajú na rad hormonálne zmeny.
Revízne operácie
Po vyššie uvedených zákrokoch môže opäť dôjsť k zvýšeniu hmotnosti, takže v niektorých prípadoch sú potrebné takzvané revízne operácie, napríklad je možné zmeniť žalúdočný pás na žalúdočný bypass.