Viaceré spôsobujú hemoroidy v tehotenstve a počas laktácie
Existuje niekoľko dôvodov, prečo zväčšenie alebo ochorenie hemoroidov často ovplyvňuje tehotenstvo a dojčenie.
Hemoroidy sú normálnou anatomickou štruktúrou, ktorú má každý a ktorá vykonáva určité funkcie. Ale hemoroidy nie sú choroba. Iba vtedy, keď sa hemoroidný plexus rozšíri a klesne nadol, môžu nastať príznaky. V tomto prípade sa hovorí o chorobe hemoroidov. Celosvetovo sú ženy obzvlášť ohrozené tehotenstvom a pôrodom. V súlade s tým sa choroby hemoroidov počas tehotenstva a dojčenia vyskytujú často, majú niekoľko príčin a sú vážnym lekárskym a sociálno-ekonomickým problémom.
Hemoroidy, gravidita, laktácia - možné príčiny a základné terapeutické princípy
Vývoj hemoroidov počas tehotenstva a dojčenia, ale aj všeobecne, môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:
- Zápcha, často spôsobená podávaním doplnkov železa (!) Počas tehotenstva
- výsledné nadmerné a dlhé stlačenie počas vyprázdňovania
- prevažne sedavé zamestnanie
- celková slabosť spojivového tkaniva (vrodená alebo získaná) .Časté sťažnosti
- jasne červené krvácanie počas pohybov čriev (je potrebné objasniť, pretože to môže mať aj iné, hrozivejšie príčiny!)
- Svrbenie, vytekanie, pálenie a bolestivé pohyby čriev
- Hmatateľné a pohyblivé vydutia a uzly (môžu byť tiež znepokojujúcim kozmetickým problémom).
Hemoroidné ochorenie je potrebné liečiť iba vtedy, ak príznaky spôsobujú ťažkosti. Prvá terapia by mala byť vždy konzervatívna. Liečba hemoroidných ochorení závisí od štádia ochorenia a od symptómov, ktoré sa objavia. Možné opatrenia sa pohybujú od zmien životného štýlu až po chirurgické zákroky.
Oslovte tabuizovaný predmet
Počas tehotenstva je ženské telo vystavené veľkému stresu. Hormonálne zmeny v spojivovom tkanive a žilových cievach podporujú problémy s hemoroidmi počas tehotenstva. A to zase podporuje rozvoj hemoroidnej choroby.
Medzi bežné vysvetlenia patrí napríklad znížená elasticita žíl. Môže za to tiež zvýšený krvný obeh v panvovej oblasti, ako aj vazodilatácia a slabé spojivové tkanivo. V konečnom dôsledku sem patrí aj stagnácia krvi, ktorá celkovo - tiež v dôsledku typických zmien v systéme zrážania krvi počas tehotenstva - zvyšuje riziko trombózy.
Nedostatok pohybu a pomalosť v tehotenstve navyše často vedú k problémom so zápchou. To sa dá zvýšiť obvyklým podávaním železa.
Skutočnosť, že príznaky hemoroidov ovplyvňujú tehotenstvo a dojčenie a že sa vyvíjajú hemoroidné ochorenia, sa obvykle nestáva z jedného okamihu na druhý.
Počas tehotenstva alebo pôrodu sa však zvyšuje riziko, že sa hemoroidy zväčšia a náhle začnú bolesti. Tehotné ženy si hemoroidy často všimnú až pri pôrode. Je to spôsobené silným lisovaním a šestonedelím.
V rámci postnatálnej kontroly hodnotia gynekológovia možné problémy, ktoré by mohli vzniknúť pri pôrode. Okrem problémov s panvovým dnom s príznakmi inkontinencie (stolica a moč) zohrávajú významnú úlohu aj hemoroidné ochorenia. Pretože tieto ochorenia sú obvykle stále predmetom tabu, mali by sa gynekológovia aktívne informovať o prvej popôrodnej prehliadke.
Liečte hemoroidy počas tehotenstva kúpeľmi a krémami na bedrá
Je obzvlášť dôležité liečiť stavy, ako sú hemoroidy, prírodnými prostriedkami počas tehotenstva a dojčenia. Napríklad rastlinné krémy bez kortizónu môžu priniesť rýchlu úľavu.
V nedávnej štúdii sa ukázalo, že účinné látky tribenosid plus lidokaín ako rektálny krém (tribenosid 5%/lidokaín 2%) a ako čapíky (tribenosid 400 mg/lidokaín 40 mg) sú sľubné. Táto konzervatívna terapia bola rýchlou, účinnou a bezpečnou možnosťou liečby hemoroidov. Výsledky potvrdili údaje z predchádzajúcich štúdií.
V ďalšej nedávnej štúdii vedci skúmali účinnosť Sitzovej kúpeľovej metódy. Porovnávali to s anorektálnym krémom ako súčasť konzervatívnej liečby hemoroidov. Sľubnejšie účinky priniesol kúpeľ bokov.
Åhlund S, Rådestad I, Zwedberg S, Edqvist M, Lindgren H. Haemoroidy - zanedbávaný problém, ktorému čelia ženy po narodení. Sex Reprod Healthc. 2018 Dec; 18: 30-36. doi: 10.1016/j.srhc.2018.08.002. Epub 2018 18. augusta.
Shirah BH, Shirah HA, Fallata AH, Alobidy SN, Hawsawi MMA. Hemoroidy počas tehotenstva: Sitzov kúpeľ vs. ano-rektálny krém. Komparatívna prospektívna štúdia dvoch konzervatívnych liečebných protokolov. Ženy narodenia. 2018 Aug; 31 (4): e272-e277. doi: 10.1016/j.wombi.2017.10.003. Epub 2017 18. októbra.
Zdroj: Vyhlásenie „Prečo ženy trpia hemoroidmi najmä počas tehotenstva a dojčenia“ Dr. Michael Elnekheli, prezident Profesijného združenia rakúskych gynekológov (BÖG), špecialista na gynekológiu a pôrodníctvo vo Viedni.