Vitamín B12 Vitoral

Vitamín B12 je vo vode rozpustný vitamín, ktorý je súčasťou komplexu vitamínov B. Existuje niekoľko foriem: kyanokobalamín, hydroxokobalamín, metylkobalamín, 5-deoxyadenozinkobalamín. Stabilnými a dobre tolerovanými formami v liečbe sú kyanokobalamín a hydroxokobalamín.

vitoral

a) Úloha vitamínu B12 v tele

Vitamín B12 sa podieľa na:

  • Myelinácia nervových vlákien
  • Zrenie červených krviniek (erytrocytov)
  • V syntéze melatonínu
  • Liečba otravy kyanidom
  • Syntéza DNA
  • Podieľa sa na premene kyseliny listovej na kyselinu folínovú
  • Ovplyvňuje činnosť krvotvornej drene
  • Podieľa sa na udržiavaní trofiky tráviacej sliznice

b) Ako sa vitamín B12 produkuje v tele prirodzene

Vitamín B12 je syntetizovaný anaeróbnymi baktériami, pričom ľudské telo je závislé od exogénnych zdrojov vitamínu.

c) Príjem vitamínu B12 z potravy

Potravinové zdroje, ktoré obsahujú vitamín B12, sú:

  • Mlieko
  • Vajcia
  • Ryby: pstruh, losos, tuniak
  • Mäso: hovädzie mäso, hydina
  • Orgány: pečeň
  • Ostatné: kraby, krevety, mušle

d) Nedostatok vitamínu B12 - príznaky

Príznaky spojené s nedostatkom vitamínu B12 sa môžu vyskytnúť neskoro a sťažiť diagnostiku.

Pozorované klinické príznaky sú:

  • anorexia
  • Únava
  • Zápcha
  • Makrocytárna anémia, ktorej príznaky sú: bledosť, žltačka, rýchle dýchanie
  • Poruchy nervového systému: pamäť, koncentrácia, kŕče tváre alebo očí, znížené reflexy, fibrózna skleróza, ataxia, manické reakcie.

Nervové príznaky môžu viesť k nesprávnej diagnóze

  • Atrofická glositída
  • Poruchy reprodukcie
  • Normálna pigmentácia kože
  • Bielenie a vypadávanie vlasov

Skoré príznaky nedostatku vitamínu B12 sú:

  • Únava
  • Znížená pracovná kapacita
  • Znížená schopnosť sústrediť sa a pamäť
  • Poruchy spánku
  • Sezónne afektívne poruchy

e) Riziká a komplikácie spôsobené nedostatkom vitamínu B12

Nedostatok vitamínu B12 vedie k megaloblastickej anémii, atrofickej gastritíde, metylmalonovej acidúrii a homocysteinúrii

f) Diagnóza nedostatku vitamínu B12

Diagnóza megaloblastickej anémie podľa nedostatku vitamínu B12 sa vykonáva stanovením počtu erytrocytov, priemerného objemu buniek a priemernej koncentrácie hemoglobínu. Za takýchto podmienok sa zvyšuje priemerný objem buniek a priemerná koncentrácia hemoglobínu závisí od stupňa nedostatku vitamínov.

Odporúča sa stanoviť vitamín B12 v ľudskom sére v nasledujúcich situáciách: chronická atrofická gastritída, gastrektómia, chronický alkoholizmus, megaloblastická anémia, predĺžená vegetariánska strava, dlhodobá protivredová liečba, pacienti s AIDS.

g) Príčiny nedostatku vitamínu B12

Príčiny nedostatku vitamínu B12 môžu byť:

  • Nedostatočný príjem z dôvodu nízkej výživy alebo nesprávnej výživy v potravinách živočíšneho pôvodu
  • Deficit vnútorných faktorov
  • Znížená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka
  • Resekcia žalúdka
  • Alkoholizmus
  • Protivredové lieky, ktoré znižujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku
  • Kolitída, celiakia (vedie k malabsorpcii)
  • Pankreatická nedostatočnosť
  • AIDS
  • Starší pacienti v dôsledku zníženej absorpčnej kapacity v čreve
  • Vrodená absencia transkobalamínu 2

2. Výhody vitamínu B12 pre telo

Vitamín B12 zasahuje do

  • erytropoéza pri tvorbe, dozrievaní a vývoji erytrocytov
  • metabolizmus uhľohydrátov, stimulujúci metabolizmus fruktózy, glykogénu a glycerolu
  • zaisťuje celistvosť nervového systému
  • zaisťuje obnovu bunkových zásob metionínu, dôležitých pre bunkový metabolizmus

Znížený obsah vitamínu B12 v tele vedie k akumulácii homocysteínu s proaryterogénnym účinkom, ktorý môže spôsobiť patologické zmeny v kostiach a kardiovaskulárnom systéme.

Zasahuje do syntézy mastných kyselín zapojených do normality nervových membrán.

3. Podávanie vitamínu B12

Odporúčaná denná potreba vitamínu B12 je:

  • Deti do 1 roka: 0,4-0,5 µg
  • Deti 1-10 rokov: 0,9-1,2 µg
  • Dospelí: 1,8 - 2,4 µg
  • Náplň: 2,6 ug
  • Dojčenie: 2,8 µg

a) Užívanie doplnkov vitamínu B12

Vitamín B12 je indikovaný v nasledujúcich situáciách:

  • Megaloblastická anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12
  • Formy neuropatie u týchto kategórií pacientov: diabetici, psychiatrické poruchy, alkoholici, neuralgia, ischias
  • Poruchy rastu
  • Hepatitída a cirhóza
  • podvýživa
  • Tehotenská anémia
  • Infekcie vírusom získanej imunodeficiencie
  • Mužská neplodnosť
  • Seboroická dermatitída
  • vitiligo
  • Crohnova choroba
  • Atopická dermatitída
  • Šindle

Pre ľudí s vegetariánskou stravou sa odporúča konzumovať potraviny obohatené o vitamíny a príjem vitamínov vo forme doplnkov.

Suplementácia vitamínom B12 sa vykonáva v prípade definitívneho nedostatku po potvrdení po lekárskej konzultácii, pretože iracionálne suplementovanie s prerušením podávania alebo tendencia k užívaniu nadmerných dávok môžu maskovať príznaky anémie spôsobené nedostatkom vitamínu B12 alebo môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj ďalších stavov. patologické (nádory).

Vitamín B12 je dostupný v rôznych formuláciách na perorálne alebo injekčné podávanie. V takýchto formuláciách sa nachádza samostatne alebo v kombinácii s inými vitamínmi alebo minerálmi.

b) Interakcia vitamínu B12 s liekmi a inými vitamínmi

Množstvo liekov môže mať vplyv na metabolizmus vitamínu B12. Sú to:

  • Kyselina para-aminosalicylová
  • Antidiabetické lieky
  • Dlhodobo cimetidín a ranitidín
  • Inhibítory protónovej pumpy
  • kolchicín
  • cholestyramín

c) Riziká predávkovania vitamínom B12

Podávanie vitamínu B12 vo farmaceutických formách je dobre tolerované. Nemal by sa podávať ľuďom s rakovinou, pretože podporuje ich vývoj. Ak sa podáva vo veľkých množstvách, môže spôsobiť hypokaliémiu a hlbokú vaskulárnu trombózu. Vyskytli sa tiež žihľavky a opuchy, ktoré môžu pretrvávať ešte dlho po ukončení liečby.