Vojenská nemocnica Galati - Vojenské zdravotné stredisko Braila
Všeobecný popis
Metabolický syndróm je asociácia niekoľkých chorôb, ktoré zvyšujú riziko cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb (mŕtvica, infarkt myokardu).
Diagnostické kritériá pre metabolický syndróm sú reprezentované:
- brušná obezita (tj. obvod pása väčší ako 80 cm pre ženy a
94 cm pre mužov);
- zvýšené triglyceridy (≥ 150 mg/dl);
- HDL nízky cholesterol (≥ 130/≥ 85 mmHg);
- vysoká hladina glukózy v krvi nalačno (≥ 100 mg/dl).
Zahrnutí sú aj pacienti liečení na tieto ochorenia (lieky na vysoké triglyceridy, hypertenziu, vysoký cholesterol alebo vysokú hladinu cukru v krvi).
Existujú aj ďalšie navrhované kritériá, ktoré však zatiaľ neboli všeobecne akceptované:
- zvýšená kyselina močová,
- zvýšené markery zápalu (C-reaktívny proteín, fibrinogén);
- protrombotické faktory (ktoré zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín) - PAI1;
- mikroalbuminúria (prítomnosť bielkovín v moči).
Metabolický syndróm má v priebehu času rôzne názvy: syndróm X v roku 1988, keď bol prvýkrát popísaný, syndróm nadmerného množstva katecholamínov, syndróm inzulínovej rezistencie.
Kontrola rizikových faktorov
Obvod brucha sa môže zvýšiť u obéznych pacientov (BMI> 30 kg/m2) aj u pacientov s nadváhou (BMI medzi 25-29,9 kg/m2).
Tento parameter sám o sebe určuje nielen špecifické riziko kardiovaskulárnych chorôb, ale aj jeho častou asociáciou s hypertenziou, cukrovkou, vysokým cholesterolom, vysokým LDL-cholesterolom, hypertriglyceridémiou.
Postupujte nasledovne:
• úbytok hmotnosti o 7-10% pôvodnej hodnoty v budúcom roku;
• udržanie hmotnosti po jednom roku, pokračovanie v chudnutí až do BMI . Ak už máte diagnostikovanú určitú chorobu, poraďte sa najskôr so svojím lekárom.
Znížené triglyceridy
Cieľ:
Pokles triglyceridov v sére pod 150 mg/dl:
• triglyceridy sa ukladajú v tukových bunkách v rôznych častiach
tela a predstavuje energetickú rezervu
telo, takže ich potrebujeme, ale s mierou.
• hypertriglyceridémia zvyšuje riziko ochorenia
kardiovaskulárne, najmä jeho združením
s: obezita, cukrovka, fajčenie, strava
nedostatočné, nedostatok fyzickej aktivity, konzumácia alkoholu.
Postupujte nasledovne:
• prestať fajčiť;
• ak už máte cukrovku, poraďte sa so svojím lekárom o cukrovke a výžive a modlite sa za ňu.
vypracovať novú stravu;
• ak sa už liečite na hypertriglyceridémiu a dosiahli ste cieľovú hodnotu, pokračujte ďalej a
robiť kontrolu každé 3 mesiace; ak ste nedosiahli cieľovú hodnotu, dohodnite si stretnutie na
kardiológ alebo odborník na výživu vo výžive, aby zistili, čo robiť
Ďalej;
• prestať používať cukor na sladenie jedla;
• Vyhýbajte sa pečivu, sladkostiam, čokoláde, zmrzline;
• konzumujte tuky v maximálnom množstve 70 - 90 mg/deň;
• pripravujte varené alebo plnené jedlo, nie vyprážané;
• pri varení používajte nízkotučné oleje (slnečnica, sója, olivy);
• Vyhýbajte sa slanine, bravčovému mäsu, hydinovej koži;
• jesť čerstvé ovocie a zeleninu;
• ak po 6 týždňoch diéty nedosiahnete cieľovú hodnotu, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom
kardiológ alebo odborník na výživu.
Riadiace napätie!
• systolický krvný tlak
Pôsobenie vysokého krvného tlaku na steny ciev vedie k ich predčasnému starnutiu, teda k ateroskleróze. Hypertenzia vedie okrem krvných ciev k zhrubnutiu srdcového svalu, ochoreniu obličiek a strate zraku. Svojimi hodnotami a spojením s inými rizikovými faktormi spôsobuje hypertenzia zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb.
Veľmi dôležité! Vysoký krvný tlak :
• nebolí, takže sa môže vyvíjať roky, kým nebude diagnostikovaná;
• chorí pomaly a bezpečne;
• sa môžu vyskytnúť priamo počas mozgovej príhody, infarktu myokardu alebo
prasknutie aorty. Preto musí byť vysoký krvný tlak zistený a liečený včas.
Postupujte nasledovne:
• prestať fajčiť
• Hypertenzia je ochorenie, ktoré sa musí liečiť po celý život, hneď ako bude diagnostikované.
• ak už máte hypertenziu a nedosiahli ste uvedené ciele, objednajte sa na
kardiológ.
• obmedzte príjem soli na menej ako 6 gramov denne. Všetky potraviny obsahujú určité množstvo soli,
najmä párky alebo syry. Soľ je možné pri varení nahradiť
kôpor, petržlen, tymián, cesnak atď.
• pokračujte v chudnutí a cvičení, samotné môžu viesť k miernemu chudnutiu
hodnôt napätia.
Ak sa po užití lieku začnete cítiť horšie ako pred užitím (závraty, únava), neprestaňte ho užívať.! Poraďte sa so svojím lekárom!
Krvné cievy, ktoré zavlažujú mozog, si vyžaduje, aby si chvíľu zvykli na prácu pri nižších tlakoch.
Pomôžte dobrému cholesterolu stúpať!
Zvýšený HDL cholesterol, ktorý sa tiež nazýva „dobrý cholesterol“ v:
- nad 40 mg/dl u mužov
- nad 50 mg/dl u žien.
HDL cholesterol alebo „dobrý cholesterol“ pomáha nájsť a obnoviť LDL cholesterol alebo „zlý cholesterol“ a vracia ho späť do pečene, aby sa metabolizoval
Je známe, že 1% pokles HDL cholesterolu môže viesť k zvýšenému riziku kardiovaskulárnych chorôb o 2 - 3%
Zníženie HDL cholesterolu je bežné u ľudí s hypertriglyceridémiou.
Postupujte nasledovne:
• prestať fajčiť (fajčenie znižuje HDL cholesterol);
• ak už máte HDL cholesterol a ešte ste nedosiahli svoje ciele
dohodnite si stretnutie s kardiológom;
• prečítajte si predchádzajúce odporúčania týkajúce sa stravovania, pohybu! Všetci a všetci
čiastočne vám pomôžu zvýšiť dobrý cholesterol!
• ak ste po 6 týždňoch dodržiavania predchádzajúcich odporúčaní nedosiahli hodnoty
opýtajte sa svojho kardiológa alebo výživového poradcu.
Pozor na hladinu cukru v krvi!
Zbohom º a nasledovať:
• Ak už máte cukrovku, dohodnite si stretnutie s lekárom pre cukrovku a výživu a porozprávajte sa o tom
aké sú faktory, ktoré určovali nedosiahnutie cieľovej hodnoty;
• ak máte hladinu cukru v krvi medzi 100 - 110 mg/dl, pokračujte v cvičení, chudnite
A jesť podľa lekárskych odporúčaní;
• test opakujte v 6 rukách! Ak ste nedosiahli to, čo ste si predsavzali, dohodnite si stretnutie na
lekár so špecializáciou na choroby výživy.
Pozorne si prečítajte všetko!
Pozri sa do zrkadla!
Sú veci, ktoré sú viditeľné a je potrebné ich zmeniť!
Sú veci, ktoré sa nedajú vidieť a musia sa zmeniť!
Ty to dokážeš! Všetko je to o chcení!