Vojna na tému konzultácie s odborníkom Evenimentul Zilei
Autor: Daniela Șerb/Dátum uverejnenia: 04-08-2014 00:08
Ambulantní pacienti obviňujú ministerstvo zdravotníctva a CNAS, že finančná podpora lepších lekárskych služieb je iba vetrom.
Spoločná vyhláška Ministerstva zdravotníctva (MZ) a Národného domu zdravotného poistenia (CNAS) týkajúca sa pravidiel uplatňovania rámcovej zmluvy platných od 1. júna má pravdepodobne vyvolať nový škandál v zdravotníctve.
Ambulantní špecialisti tvrdia, že 1. augusta, keď dostali správy od CNAS, zistili, že 30% konzultácií poskytovaných pacientom s chronickými chorobami už nie je vybavených. Lekári boli prekvapení, že si pozorne prečítali príslušné pravidlá, a zistili, že pacienti s chronickými chorobami majú nárok na iba jednu konzultáciu so špecialistom mesačne, ak sú potrebné najmenej dve. Opatrenie zasahuje príjmy lekárov, ktorí budú mať nižšie príjmy, a pacienti sa dostanú do situácie, že z vreckového vyberú peniaze na druhú konzultáciu, komentuje Dr. Dan Perețianu, endokrinológ z polikliniky Povernei v Bukurešti a prezident Federálnej komory lekárov.
„Takto som sa nebavil so zástupcami ministerstva zdravotníctva a domu. Nejde ani tak o konzultáciu pre jednu chorobu, ale o konzultáciu pre každého pacienta. A ak má niekoľko chronických chorôb? “, Pýta sa doktor Perețianu.
Lekár hovorí, že napríklad na diagnostiku pacienta so srdcom je potrebné EKG, a preto špecialista pošle pacienta na vykonanie tohto lekárskeho vyšetrenia. Potom je potrebné, aby lekár videl výsledok vyšetrenia a v závislosti od neho predpísal jednu alebo inú liečbu. „Každému je zrejmé, že lekár musí po odporúčaní požadovaných vyšetrení pacienta opäť navštíviť. Je zrejmé, že lekár musí posúdiť, či bola úprava dávky účinná, či sú nové lieky alebo postupy správne pri chronickom ochorení, má nárok na ďalšiu konzultáciu týchto vyšetrení (rovnako ako má pacient právo na druhý názor - pozri zákon práva pacienta). Túto „druhú konzultáciu“ je možné vykonať v rovnakom kalendárnom mesiaci, “uvádza podrobnejšie endokrinológ.
Situácia je preto úplne abnormálna, dodáva a prakticky obmedzuje právo pacienta na lekárske služby. Aká by bola alternatíva? Že pacient vytiahne z vrecka medzi 50 a 200 lei, náklady na druhú konzultáciu so špecialistom, v závislosti na miere každého, hovorí Perețianu.
Štyri profesijné združenia a lekárske zväzy usporiadali protest, ktorý signalizuje demagógiu úradov, ktoré na jednej strane požadujú logistickú a finančnú podporu pre lepšie lekárske služby a na druhej strane obmedzujú prístup pacientov k týmto službám.
CNAS: „Nič sa nezmenilo“
Zástupcovia CNAS tvrdia, že sú nad protestom lekárov zmätení. „A staré pravidlá týkajúce sa podávania žiadostí počítali s mesačnou alebo štvrťročnou konzultáciou v závislosti od rozhodnutia lekára špecialistu. U poistencov s už potvrdenou diagnózou môžu byť v priebehu toho istého mesiaca v nemocnici poskytnuté najviac dve ambulantné konzultácie, ako to platili staré pravidlá. na odporúčanie rodinného lekára bez ohľadu na to, či mal úžitok z konzultácie ako chronický pacient so zavedeným terapeutickým režimom. Jedinou zmenou, ktorú nové pravidlá priniesli, je čiastočný predpis pre chronických pacientov. Predpis je možné vydať na 60 alebo 90 dní a pacient si ho môže vyzdvihnúť každý mesiac, “uviedla Mihaela Tănase, hovorkyňa CNAS.
Lekári špecialisti pohrozili tlakom na MZ a CNAS, aby zmenili ustanovenie o spoločnom poriadku.
Naše odporúčania
„Účastníci Líbyjského fóra o politickom dialógu sa dohodli na organizácii národných volieb dňa