Vred s príchodom jesene sú bolesti čoraz častejšie!
GALÉRIA
Carol Stanciu, gastroenterologický ústav Iasi: „Vred je vlastne„ rana “, ktorá sa objavuje v stene dvanástnika alebo žalúdka. prekrvenie) a ochranné vlastnosti výstelky (žalúdočná sliznica a dvanástnik). alebo je to kombinácia viacerých faktorov.
Pozor: dôležitú úlohu zohráva pri výrobe vredov, konzumácii alkoholu a fajčení, chybách v stravovaní, dlhých intervaloch medzi jedlami, jedení na úteku a iba „suchých“ alebo rýchlych jedlách, ako aj pri prehĺtaní bez žuvania.
Periodicita vredu spočíva v striedaní bezbolestných intervalov s bolestivými fázami. Ulceratívne obdobia sú zvyčajne sezónne a sú zvýraznené na jar a na jeseň. Tieto akútne obdobia sa často striedajú s obdobiami remisie, ktoré môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov. S príchodom jesene sa môžu vredové bolesti znovu objaviť alebo ak nezmizli, stávajú sa častejšie a môžu sa zhoršovať. Ale pozor: nie každá bolesť v žalúdku znamená vred.
Ulcerózna bolesť má typické znaky!
* Lokalizácia bolesti je zvyčajne epigastrická (v „hrudníku“); bolesť má rôznu intenzitu, od pálenia po krútenie.
* Jednou z dôležitých charakteristík je rytmickosť bolesti alebo vzťah k strave (známy ako „malá periodicita“). Čím bližšie je vred k pažeráku, tým skôr sa bolesť objaví po jedle.
* V prípade žalúdočného vredu sa bolesť objaví 30-60 minút po jedle.
* V prípade dvanástnikového vredu sa bolesť objaví 4-5 hodín po jedle. V druhom prípade bolesť nadobúda vzhľad „bolestivého hladu“ a vyskytuje sa najčastejšie v noci, keď pacienta prebúdza zo spánku.
* Pacient s dvanástnikovým vredom uvádza úľavu od bolesti po požití potravy. Bolesť vredu dvanástnika je jediná bolesť brucha, ktorá sa zlepšuje po požití potravy.
* Medzi ďalšie príznaky patrí: zvracanie (môže zmierniť bolesť, preto ich niekedy spôsobuje pacient dobrovoľne), nevoľnosť, zápcha. V prípade vredového pacienta je chuť do jedla zachovaná alebo dokonca zvýšená.
Vred sa lieči diétou a liečbou. Životný štýl je veľmi dôležitý - pravidelné stravovanie, usporiadaný životný štýl, zníženie stresu. Diéta je rovnako dôležitá ako liečba drogami, vredy ťažko liečia iba lieky dostupné v obchode.
Diéta pre vredov: vyhýbajte sa konzumácii jedál alebo nápojov, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka!
* Diéta trvá 3 - 6 týždňov. Diéta znamená vyhýbať sa konzumácii potravín alebo nápojov, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka (všetko, čo je kyslé a kyslé): mäsovej polievky, korenia, citrusových plodov, paradajok, cibule, sýtených nápojov, ako aj koncentrovaných sladkostí konzumovaných nalačno.
* Pacient s vredom by sa mal vyhnúť ťažkým jedlám, odporúčať malé a časté jedlá (5-6 krát denne).
* Je dobré jesť ticho a bez náhlenia sa; dobre žuť jedlo; nejedzte jedlo, ktoré je príliš studené alebo príliš horúce; pripravujte jedlo varením, dusením alebo grilovaním, v žiadnom prípade vyprážaním
* Tiež by ste sa mali vyhnúť káve vrátane čierneho čaju bez kofeínu v prípade aktívneho vredu, pretože stimuluje kyslé vylučovanie žalúdka.
* Alkohol stimuluje sekréciu kyselín, takže pacienti s aktívnymi vredmi by mali konzumáciu alkoholu znížiť alebo najlepšie potlačiť. Ak sa alkoholu nemôžete úplne vzdať, pokúste sa aspoň obmedziť jeho konzumáciu
* Ďalším zvykom, ktorého je dobré sa vzdať, je fajčenie. Rozsiahle epidemiologické štúdie preukázali, že fajčenie je rizikovým faktorom pre vznik, udržiavanie a opakovanie peptického vredu. Mechanizmy, pomocou ktorých fajčenie uplatňuje svoje škodlivé účinky na horný tráviaci trakt, sú zložité a zahŕňajú poškodenie žalúdočnej sliznice, čo znižuje jej odolnosť, ale zvyšuje aj vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej. Taktiež zasahuje do účinku účinných liekov na vredy. Vredy u fajčiarov sa liečia ťažšie, čo si vyžaduje vyššie dávky liekov na dlhšiu dobu. Po vyliečení sa vred u fajčiarov opakuje skôr a častejšie.
* Pokiaľ ide o medikamentóznu liečbu, odporúčajú sa lieky, ktoré znižujú žalúdočnú sekréciu: napríklad H2 inhibítory (Ranitidín) alebo inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol), ku ktorým sa pridávajú lieky tlmiace kyslosť - „žalúdočné obväzy“ ako Dicarbocalm. Ak sa zistí výskyt Helicobacter pylori, na jeho eradikáciu sa odporúča antibiotická liečba.
Prečo ulcerózna bolesť pretrváva?
Neočakávajte, že príznaky ustúpia po niekoľkých dňoch liečby alebo diéty. Príznaky sa znovu objavia, ak sa liečba dodržala iba niekoľko dní. Ak budete jesť jedlá, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka alebo vám nevyhovujú, bolesť sa vráti.
Najbežnejšie príčiny pretrvávajúcich alebo opakujúcich sa vredových bolestí sú:
* liečba príliš krátka (ak je to potrebné, trvá sa to niekoľko dní);
* nesprávna strava s potravinami, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka, alebo s potravinami, ktoré vám nevyhovujú;
* nevzdávajte sa fajčenia, kávy, koly, sýtených nápojov, korenia;
* užívanie protizápalových liekov. Protizápalové lieky (aspirín, indometacín, diklofenak, ketoprofén) môžu spôsobiť opakovaný výskyt vredu, zhoršiť ho alebo spôsobiť rozsiahle krvácanie. Preto buďte veľmi opatrní: pacient s vredom nesmie vôbec užívať aspirín. Ale na odporúčanie lekára je možné zvoliť tie protizápalové lieky, ktoré sú menej ulcerogénne. Mali by byť spojené s ochrancami žalúdka.
* výskyt komplikácií.