Vyčerpanie Ako môžu stopové prvky zlepšiť energetický metabolizmus
Vyčerpanie: Ako môžu mikroživiny zlepšovať energetický metabolizmus
Únava a vyčerpanie sú bežné. Až 30 percent populácie bude občas alebo často pociťovať príznaky únavy. Ženy sú postihnuté dvakrát častejšie ako muži. Zameriava sa na vekové rozpätie od 25 do 44 rokov. Chronická únava je, keď príznaky pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov. Je potrebné rozlišovať syndróm chronickej únavy (CFS). Jedná sa o nevysvetliteľnú únavu trvajúcu viac ako šesť mesiacov s ťažkým poškodením a rôznymi sprievodnými príznakmi. Vyčerpanie je tiež typickým znakom syndrómu vyhorenia. Postihnutí majú pocit, že sú ohromení a vyčerpaní so stratou schopnosti regenerácie. Okrem toho sa zvyšuje vzďaľujúci sa z. B. od kolegov z práce alebo dokonca strata identifikácie s prácou. Súčasťou príznakov vyhorenia sú aj rôzne fyzické ťažkosti. Syndróm vyhorenia v súčasnosti ešte nie je uznávaný ako nezávislá lekárska diagnóza. Pre toto tiež neexistuje číslo ICD.
Únava a vyčerpanie môžu byť vyvolané rôznymi faktormi. Fyziologické príčiny, ako sú fyzické preťaženie, prepracovanie, málo spánku, citlivosť na počasie a slabosť súvisiaca s vekom, sú ľahko pochopiteľné. Medzi somatogénne príčiny patrí mnoho porúch, ktoré sú zvyčajne spojené s únavou. Príklady: zlyhanie srdca, anémia, chronické zlyhanie obličiek, hormonálne choroby, nádorové choroby, infekčné choroby, metabolické choroby, neurologické choroby a mnohé ďalšie. Vyčerpanie/únava môžu vzniknúť aj v dôsledku psychogénnych príčin. Tie obsahujú B. pretrvávajúce psychosociálne konflikty, nálady, úzkostné poruchy, depresie a psychosomatické choroby.
Niekedy je domáca aj vyčerpanosť alebo únava, napr. B. užívaním liekov, ako sú sedatíva, antidepresíva, antihypertenzíva, Parkinsonova medikácia, antiepileptiká a mnoho ďalších.
Vyčerpanie je nedostatok energie
Pretože pri vyčerpaní nie je dostatok energie, má pri všetkých formách vyčerpania najväčší význam otázka, či je organizmus vôbec schopný generovať dostatok energie. Ide o chemickú energiu vo forme adenozíntrifosfátu (ATP). Táto látka má mimoriadny význam pre celý metabolický proces, pretože veľa biochemických reakcií v bunke môže prebiehať iba pomocou ATP. Viac ako 90 percent ATP sa produkuje v mitochondriách. Zdravá bunka obsahuje až 2 000 mitochondrií, ktoré sa často označujú ako elektrárne buniek. Dýchací reťazec, ktorý sa skladá zo štyroch enzýmových komplexov, sa nachádza v mitochondriách. Molekula ATP sa potom vytvorí v piatom komplexe.
Pre správne fungovanie dýchacieho reťazca sú potrebné početné mikroživiny, ktoré musia byť k dispozícii v dostatočnom množstve, čo často neplatí. Energetický metabolizmus sa dá jednoznačne porovnať s mechanizmom, v ktorom musí každý zub chytiť toho druhého. Mitochondrie sú veľmi zraniteľné bunkové organely a ľahko sa poškodzujú voľnými radikálmi. To často vedie k narušeniu mitochondriálnej funkcie v priebehu života.
Stav vyčerpania sa bez ohľadu na príčiny môže udržateľne zlepšiť, iba ak sa zistí a napraví existujúci deficit mikroživín alebo neoptimálny prísun mikroživín.
V posledných rokoch pribúdajú dôkazy o tom, že pri syndróme chronickej únavy existujú významné metabolické abnormality, napríklad bol zistený nárast niekoľkých markerov zápalu. Americkí vedci objavili rozsiahle metabolické zmeny u pacientov s chronickým únavovým syndrómom: celkovo majú pacienti s CFS 60 abnormalít v 20 metabolických cestách. Tieto odchýlky boli podobné odchýlkam výrazne zníženého metabolizmu - života, takpovediac života na vedľajšej koľaji.
Pri vyčerpaní hrajú ústrednú úlohu rôzne mikroživiny:
Vitamín B1
Vitamín B1 hrá ústrednú úlohu pri odbúravaní sacharidov. Je nevyhnutný pre zavedenie sacharidov do cyklu kyseliny citrónovej. Úlohou cyklu kyseliny citrónovej je zabezpečiť spolu s dýchacím reťazcom dodávku energie bunkám alebo organizmu. Organizmus nemá žiadne významné zásoby vitamínu B1, takže Napríklad vysoká spotreba rafinovaných sacharidov a sladkostí môže pomerne rýchlo viesť k nedostatku vitamínu B1. Nedostatok vitamínu B1 sa tiež často vyskytuje pri užívaní diuretík. Prvými známkami nedostatku vitamínu B1 sú vyčerpanie, únava, poruchy mozgu a duševné poruchy.
Vedci z Talianska dokázali pôsobivo zlepšiť stavy únavy a vyčerpanosti pri rôznych chorobách pomocou terapie vysokými dávkami vitamínu B1, napr. B. pri zápalových ochoreniach čriev, roztrúsenej skleróze a mozgových príhodách. Zlepšenie nastalo aj pri normálnych koncentráciách vitamínu B1, takže talianski vedci dospeli k záveru, že pri uvedených ochoreniach môže dôjsť k poruchám transportu vitamínu B1.
Vitamín B2
Koenzýmy FAD a FMN vznikajú z vitamínu B2. sú nevyhnutné pre syntézu ATP v mitochondriách. FAD je nosič elektrónov v dýchacom reťazci. Vitamín B2 je tiež dôležitý pre metabolizmus ďalších mikroživín, ako sú napr B. železo, kyselina listová, vitamín B3, vitamín B6, takže nedostatok vitamínu B2 môže byť spojený s rôznymi zdravotnými poruchami.
Problémy s dodávkou vitamínu B2 vznikajú z príjmu tricyklických antidepresív alebo neuroleptík, ako aj z chronicky vysokej konzumácie alkoholu.
Vitamín B3
Vitamín B3 (niacín) je súhrnný pojem pre kyselinu nikotínovú a nikotínamid, vrátane koenzýmov NAD (H) a NADP (H). NAD sa podieľa na viac ako 400 metabolických reakciách a hrá ústrednú úlohu pri odbúravaní makroživín. Môže trvať až dva elektróny, ktoré sa potom používajú v mitochondriách na výrobu energie. Vyčerpanie, nedostatok energie a únava sú často príznakmi nedostatočného prísunu vitamínu B3.
Homocysteín, vitamíny B6, B12 a kyselina listová
Vitamíny B6, B12 a kyselina listová sa podieľajú na metabolizme neurotransmiterov, a preto hrajú ústrednú úlohu v prevencii neuropsychiatrických porúch. Homocysteín je metabolický produkt metabolizmu metionínu, ktorého odbúravanie vyžaduje vitamíny B6, B12 a kyselinu listovú. Zvýšené koncentrácie homocysteínu sa považujú za rizikový faktor pre srdcovo-cievne a neuropsychiatrické ochorenia, ako aj za ukazovateľ nedostatočného prísunu vitamínov B6, B12 a kyseliny listovej. S pribúdajúcim vekom zvyčajne dochádza k zvyšovaniu koncentrácie homocysteínu. Austrálski vedci zistili súvislosť medzi hladinami homocysteínu a výskytom syndrómu krehkosti u starších mužov. Krehkosť sa vyznačuje svalovou slabosťou, vyčerpaním a chudnutím.
Vitamín B12 je veľmi dôležitý pre energetický metabolizmus, pretože je nevyhnutný pre výrobu energie z tukov a bielkovín. Nízke koncentrácie vitamínu B12 sa preto často prejavujú na príznakoch vyčerpania.
vitamín C
Vitamín C má v metabolizme rôzne funkcie, ktoré tiež ovplyvňujú energetický metabolizmus. Je nevyhnutný pre biosyntézu katecholamínov a serotonínu, dôležitých neurotransmiterov, ktoré ovplyvňujú psychickú pohodu.
Vitamín C sa tiež podieľa na syntéze karnitínu. Karnitín je transportná molekula pre určité mastné kyseliny v mitochondriách. Vitamín C zlepšuje vstrebávanie a dostupnosť železa. Vitamín C môže znížiť tendenciu svalov k únave po fyzickej námahe. Svalovú únavu spúšťa okrem iného aj nárast voľných radikálov, ktoré vitamín C neutralizuje.
Poľskí vedci dokázali preukázať zvýšený oxidačný stres u pacientov s chronickým únavovým syndrómom. Je zrejmé, že intravenózne podanie vitamínu C má priaznivý vplyv na vyčerpanie a únavu - aspoň podľa výsledkov štúdie z Kórey. Infúzie vitamínu C tiež zlepšili príznaky vyčerpania u pacientov s nádormi alebo u pacientov liečených chemoterapiou.
Vitamín D
Vitamín D je prohormón (prekurzor hormónu), ktorý, ako už vieme, je potrebný pre činnosť všetkých bunkových systémov a orgánov. Vitamín D má tiež dôležitú funkciu pri nálade a výkonnosti mozgu. Mnoho štúdií preukázalo súvislosť medzi nedostatočným prísunom vitamínu D a depresiou. V randomizovanej, dvojito zaslepenej štúdii vedcov zo Švajčiarska sa preukázalo, že jediná dávka 100 000 IU vitamínu D3 zlepšila príznaky únavy u zdravých dospelých. Zatiaľ však nie je jasné, ako k tomuto efektu došlo. Jedným z možných vysvetlení je, že vitamín D3 významne reguluje tvorbu serotonínu v mozgu. Deficit serotonínu môže súvisieť s príznakmi únavy. Dopaminergné neuróny sú tiež regulované aktívnou formou vitamínu D.
Vitamín A a K
Vedcom z Turecka sa podarilo dokázať, že dávka vitamínu A môže po intenzívnej fyzickej aktivite znížiť prírastok oxidu dusnatého. Vitamín A má teda obmedzený vplyv na peroxidáciu lipidov pri intenzívnej fyzickej námahe.
Vitamín K môže tiež hrať úlohu v energetickom metabolizme. Už dlho je známe, že vitamín K ovplyvňuje energetickú rovnováhu rastlín a baktérií. Existujú určité dôkazy, že by to tak mohlo byť aj u ľudí, pretože vitamín K má podobnú chemickú štruktúru ako ubichinón.
Karnitín
Karnitín je transportná molekula pre mastné kyseliny so stredným a dlhým reťazcom v mitochondriách a má tiež regulačný účinok na energetický metabolizmus, pretože reguluje dostupnosť acetyl-CoA. V rôznych štúdiách preukázala suplementácia L-karnitínom priaznivý účinok na príznaky vyčerpania, najmä u starších ľudí.
Rozsah, v akom môže karnitín znižovať únavu spojenú s rakovinou, ešte nebol jednoznačne objasnený.
Koenzým Q10
Koenzým Q10 je dôležitá biomolekula v dýchacom reťazci, a preto je potrebný pre syntézu ATP. Suplementácia koenzýmu Q10 mohla zlepšiť stavy únavy v niekoľkých štúdiách, napr. B. tiež pri fibromyalgii a syndróme chronickej únavy. Okrem toho je koenzým Q10 tiež lipofilným antioxidantom a chráni mitochondrie pred oxidačným stresom.
železo
Železo je stopový prvok so širokou škálou vlastností. Je to dôležité nielen pre transport kyslíka a pre ukladanie kyslíka, ale aj pre tvorbu neurotransmiterov, syntézu karnitínu, imunitnú kompetenciu, funkciu endotelu, hepatálnu detoxikačnú kapacitu a oveľa viac. Železo má ústredný význam pre energetický metabolizmus. Železo obsahujú rôzne enzýmy cyklu kyseliny citrónovej a zložky dýchacieho reťazca. Pri anémii z nedostatku železa navyše bunky tela nedostávajú dostatok kyslíka, čo tiež ovplyvňuje výrobu energie. Anémia z nedostatku železa je dôkazom nedostatku železa, ale nedostatok železa veľmi často existuje, ak nie je anémia. V prípade srdcového zlyhania, ktoré je zvyčajne spojené s vyčerpaním, sú dnes infúzie železa dokonca súčasťou odporúčanej medicíny. Myokard má vysokú potrebu energie a železa. Ako súčasť metaanalýzy vedci z Japonska skúmali terapeutický účinok železa na príznaky vyčerpania u pacientov s nedostatkom železa bez anémie. Zlepšením stavu železa sa zmierňujú príznaky únavy.
horčík
Horčík je nielen antistresový minerál, ale má tiež dôležité funkcie v energetickom metabolizme. Metabolizmus sacharidov a tukov vyžaduje niekoľko chemických reakcií závislých od horčíka. Horčík je tiež potrebný pre proteíny produkujúce ATP v mitochondriách. ATP existuje hlavne ako komplex s horčíkom.
meď
Stopový prvok meď je tiež dôležitý pre energetický metabolizmus. Meď je nevyhnutná pre využitie železa. Enzým cytochróm C oxidáza obsahuje meď a je súčasťou mitochondriálneho dýchacieho reťazca. Meď sa tiež podieľa na rovnováhe neurotransmiterov, a preto je dôležitá aj pre náladu človeka.
Zinok/selén
U pacientov s nádorovým ochorením suplementácia zinku zabránila zhoršeniu celkového stavu počas chemoterapie. Nezaznamenali sa žiadne príznaky vyčerpania.
Vedci z Brazílie skúmali účinnosť suplementácie selénu u detí a dospievajúcich s nádorovými ochoreniami. Suplementácia selénom tiež znížila vedľajšie účinky chemoterapie, pokiaľ ide o únavu a vyčerpanie. U geriatrických pacientov terapia selénom a vitamínom E okrem iného zlepšila príznaky vyčerpania.
aminokyseliny
Aminokyseliny sú stavebnou jednotkou všetkých bielkovín. Ak je nedostatok esenciálnych aminokyselín, je zásadne narušená syntéza bielkovín, čo potom skôr či neskôr ovplyvní aj fyzický a duševný výkon. Príznaky vyčerpania a únavy môžu byť tiež náznaky nedostatočného prísunu aminokyselín.
Japonskí vedci dokázali, že psychické vyčerpanie bolo charakterizované poklesom plazmatických hladín rôznych aminokyselín. Boli ovplyvnené aminokyseliny s rozvetveným reťazcom, tyrozín, cysteín, metionín, lyzín a arginín.
Doplnenie aminokyselín viedlo k zlepšeniu príznakov vyčerpania a zlepšeniu porúch spánku, najmä u žien.
Niekoľko štúdií preukázalo, že N-acetylcysteín (NAC) priaznivo ovplyvňuje príznaky únavy, najmä vo svaloch. Suplementácia N-acetylcysteínom je obzvlášť užitočná pri silnej fyzickej námahe. NAC zlepšuje antioxidačnú kapacitu zvyšovaním hladín glutatiónu a znižovaním markerov oxidačného stresu.
Glutamín je aminokyselina s najvyššou koncentráciou v krvnom sére. Trvalý fyzický a/alebo psychický stres môže ľahko viesť k vyčerpaniu glutamínu v tele, pretože metabolizmus už nie je schopný uspokojiť potrebu glutamínu vlastnou syntézou.
U pacientov s nádormi existuje systémový zápal, ktorý súvisí s katabolickou metabolickou reguláciou a depléciou glutamínu. Posledne menovaný by mal tiež významne prispievať k špecifickému vyčerpaniu nádoru.
Aminokyseliny s rozvetveným reťazcom izoleucín, leucín a valín sa často používajú na športovej scéne na zlepšenie svalového metabolizmu a svalovej hmoty. Vedci z Kórey skúmali účinky suplementácie aminokyselín s rozvetveným reťazcom a glutamínu na rôzne metabolické parametre a markery zápalu u mladých športovcov. Zistilo sa, že suplementácia glutamínu mala obzvlášť pozitívny účinok na zníženie prejavov únavy. Kombinácia aminokyselín s rozvetveným reťazcom s arginínom/citrulínom alebo ornitínom tiež zlepšila príznaky centrálnej únavy u športovcov. Kombinácia aminokyselín s rozvetveným reťazcom a ornitínu tiež podporovala vylučovanie amoniaku u zdravých mladých mužov.
Tyrozín je východiskovou látkou pre tvorbu katecholamínov a hormónov štítnej žľazy. V niektorých štúdiách suplementácia tyrozínu zlepšila duševný výkon v situáciách fyzického stresu.