Výživa v prípade zlyhania obličiek - lekáreň Alphega

Pomocou diéty s nízkym obsahom bielkovín je možné znížiť koncentráciu uremických látok (látok, ktoré sa musia vylúčiť v moči), aby boli príznaky pod kontrolou a čo najviac oddialiť dialýzu alebo prípadnú transplantáciu obličky. Menej bielkovín predstavuje menšiu záťaž pre obličky. Priemerná strava zdravého dospelého človeka obsahuje 1,0 - 1,5 g/proteín/kilogram telesnej hmotnosti. Tieto hodnoty sú ťažké pre obličky postihnuté zlyhaním obličiek.

Bielkoviny: nájdenie správnej dávky

Pre stravu pacienta trpiaceho chronickým zlyhaním obličiek je zabezpečenie obmedzenej potreby bielkovín podobné ako pri chôdzi po drôte, pretože existuje okamžité nebezpečenstvo príliš chudobnej stravy na aminokyseliny. Aminokyseliny pôsobia ako enzýmy, hormóny, protilátky v imunitnom systéme, prenos nervových impulzov a oveľa viac.

V prípade nedostatku energie sa ako bielkoviny v tele, tak aj množstvo bielkovín v strave používajú na dodanie telu potrebnej energie. To vedie k zvýšeniu močoviny v krvi. Diétne požiadavky sa líšia v závislosti od rôznych fáz zlyhania obličiek a je možné ich určiť na základe laboratórnych testov. Správnou stravou môžu mať pacienti pozitívny vplyv na vývoj ochorenia.

Bielkoviny v strave by sa mali znižovať v závislosti od závažnosti chronického zlyhania obličiek. Minimálne množstvo bielkovín v strave je 0,5 g bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti. Pacienti trpiaci pokročilým zlyhaním obličiek by nemali prekročiť denné množstvo bielkovín 40 - 60 g.

Odporúča sa používať špeciálne diétne výrobky (nízkobielkovinový škrob, múka a pekárenské výrobky s nízkym obsahom bielkovín).
Vyberte si biologicky cenné bielkoviny, ktoré dodajú telu potrebné aminokyseliny. Hodnotné kombinácie bielkovín pozostávajú zo zemiakov a vajec, strukovín a vajec, mlieka a obilnín, vajec a obilnín, strukovín a obilnín, strukovín a mlieka. Zmes zemiakov a vajec obsahuje najvyššiu biologickú hodnotu (= gramy organických bielkovín, ktoré je možné získať zo 100 g bielkovín v potrave).

Okrem svojho zdroja energie sú tuky dodávateľom esenciálnych mastných kyselín a nositeľmi vitamínov rozpustných v tukoch.

Poskytnite dostatočné množstvo tuku konzumáciou mononenasýtených mastných kyselín (olivový olej alebo repkový olej) a polynenasýtených mastných kyselín (napr. Olej z kukuričných klíčkov alebo šafranový olej)

SACHARID

Rôzne druhy cukru sú sacharidy, ktoré sa môžu konzumovať v pravidelných množstvách. V niektorých prípadoch môže byť potrebné obohatiť sacharidovú stravu o potrebnú energiu.

Potraviny bohaté na sacharidy, ako je chlieb, pečivo, tiež obsahujú bielkoviny a mali by byť nahradené výrobkami s nízkym obsahom bielkovín, najmä ak je zlyhanie obličiek.

Je dôležité dodať potrebnú energiu.

Konzumujte najmenej 35-40 kalórií/kilogram telesnej hmotnosti denne. Pre extra energiu môžete použiť napríklad bežný cukor alebo diétne výrobky (s nízkym obsahom bielkovín a elektrolytov, ale bohatým na energiu). Množstvo tuku v jedlách môžete obohatiť napríklad pridaním margarínu z potravy.
Denne kontrolujte svoju váhu a vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete výrazný úbytok hmotnosti.

Schopnosť obličiek vylučovať vodu klesá až v konečnom štádiu ochorenia. Do tejto poslednej fázy je nevyhnutná spotreba tekutín 2 - 3 litre/deň, aby sa vylúčili uremické látky. Aby ste sa vyhli opuchom (usadeninám vody), platí nasledujúce všeobecné pravidlo:

Pite také množstvo vody, ktoré sa rovná množstvu vylúčeného moču deň predtým, plus 500 ml.

Sodík ovplyvňuje krvný tlak a úzko súvisí so smädom mnohých pacientov .

Solíme do jedál, ale iba v miernom množstve. Denný príjem soli by nemal presiahnuť 6-9 gramov.
Nepoužívajte soli zo stravy. Tieto produkty pozostávajú prevažne z draselných solí, ktoré môžu vyvolať hyperkaliémiu.
Všetky spracované prípravky - omáčky alebo polievky - majú vysoký obsah solí.

Eliminácia draslíka sa udržiava na normálnych úrovniach až do pokročilých štádií zlyhania obličiek. Diéta s nízkym obsahom draslíka je nevyhnutná, iba ak sa pozoruje významné zníženie množstva vylúčeného moču (pod 1 000 ml/deň). Vysoké množstvo draslíka v krvi môže byť nebezpečné a môže spôsobiť zníženie svalovej sily, poruchy srdcového rytmu alebo dokonca zlyhanie srdca. Vzhľadom na to, že draslík je minerál rozpustný vo vode, je možné obsah draslíka v zemiakoch, zelenine a ovocí znížiť správnou prípravou.

Vyvarujte sa potravín s vysokým obsahom draslíka, ako sú špenát, strukoviny, dehydrované ovocie, paradajky, marhule, banány, čokoláda, lieskové orechy, zeleninové a ovocné džúsy.
Zníženie obsahu draslíka v zelenine, ovocí a zemiakoch (medzi 10 a 15 percentami) je možné tým, že ich nakrájate na malé kúsky a niekoľkokrát prepláchnete vodou.
Nepoužívajte opakovane vodu, v ktorej ste varili zeleninu a zemiaky.
Ovocnú šťavu z konzervy sceďte a nahraďte ju čerstvou citrónovou šťavou.

Fosfor/fosfát

Strava s nízkym obsahom bielkovín má zvyčajne nízky obsah fosfátov. Denný príjem fosfátov by nemal presiahnuť 1 000 mg/deň, inak môžu nastať metabolické problémy.

Potraviny bohaté na fosfáty sú: vyzretý syr, lieskové orechy, celozrnné výrobky, dehydrované huby, údené jedlá, čokoláda, kolové nápoje.
Ak diéta chudobná na fosfáty nestačí, môže byť potrebné, aby vám lekár predpísal lieky, ktoré zabránia absorpcii fosfátov v črevách.

Vitamíny a ďalšie minerály

Z dlhodobého hľadiska môže strava s nízkym obsahom vitamínov a bielkovín viesť k nedostatkom.

Je dôležité dopĺňať vápnik, železo, zinok, vitamín D, komplex vitamínu B a vitamíny rozpustné vo vode, ale iba na odporúčanie lekára.