Vykĺbené rameno - vysvetlenie a tipy

Vykĺbenie ramena, taktiež známy ako scapulo-humerálna dislokácia, je stav ramenného kĺbu charakterizovaný posunom kĺbových epifýz z normálnej polohy.

dislokácie ramena

Vykĺbenie alebo vykĺbenie ramena je často sekundárnym následkom traumy a spôsobuje dočasnú deformáciu ramenného kĺbu. V prípade traumy, ktorá vedie k vykĺbeniu ramena, sa odporúča urgentný príjem ortopédovi, pretože v priebehu niekoľkých hodín je možné kosti ľahko premiestniť do kĺbovej kapsuly. Po tomto intervale je premiestnenie vykĺbeného ramena veľmi ťažké. Obnova zo správneho umiestnenia ramena trvá niekoľko týždňov.

Ramenný kĺb je najviac ohrozený vykĺbením v prípade traumy. [1], [2], [3], [4]

Epidemiológia

Vykĺbenie ramena je bežné u mladých dospelých do 30 rokov a starších ľudí.

Scapulohumerálna dislokácia je častejšia medzi ženskou populáciou. [1], [3]

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnými príčinami, ktoré môžu viesť k vykĺbeniu ramena, sú autonehody, pády z vysokých nadmorských výšok a nehody, ku ktorým môže dôjsť pri hraní určitých športov, ako je volejbal, futbal, gymnastika alebo lyžovanie.

Ľudia, ktorí vykonávajú fyzické aktivity so zvýšeným rizikom úrazu alebo pádu, ako aj tí, ktorí sa venujú niektorým výkonnostným športom, sú najviac vystavení riziku vykĺbenia ramena. [1], [2], [3], [4]

Klasifikácia dislokácií ramena

V závislosti od toho, ako k tomu dôjde, môžu byť dislokácie alebo dislokácie ramena:

  • RUCK
  • vrodené
  • traumatické
  • odvolateľ.

V závislosti od smeru jazdy môžu byť vykĺbenia alebo vykĺbenia ramena:

  • vyššie- v ktorej sa horná časť ramennej kosti pohybuje do prednej časti glenoidnej dutiny. Predná dislokácia ramena je najbežnejšia v lekárskej praxi a je zaznamenaná asi u 95% všetkých prípadov skapulolohumerálnej dislokácie. Vykĺbenia prednej časti ramena sú bežné pri športových nehodách, dopravných nehodách a pádoch s vystretou hornou končatinou.
  • vzadu- pri ktorej sa hlavica humeru pohybuje v zadnej časti glenoidnej dutiny. Zadné dislokácie ramena predstavujú 4% všetkých prípadov dislokácie ramena, ktoré sa vyskytujú v klinickej praxi, a vyskytujú sa často počas epileptických záchvatov, elektrických výbojov atď.
  • nižšie- v ktorej sa hlavica humeru pohybuje smerom k dolnej oblasti. Vykĺbenie dolného ramena je v lekárskej praxi veľmi zriedkavé, predstavuje asi 1% všetkých prípadov skapulo-numerálnej dislokácie a zaznamenáva sa pri únose pri traume hornej končatiny. [1], [2], [3], [4]

Klinické príznaky a symptómy

Pacienti s vykĺbené rameno má silné bolesti v ramene, deformáciu ramena so stratou normálnej kontúry kĺbu a nadlaktia, lokálny edém, lokálny zápal, bledosť kože, funkčnú impotenciu, parestézie alebo mravčenie v dôsledku kompresného syndrómu vyvíjaného na vaskulárne a nervové štruktúry lopatky v kĺbe. - počet, podliatiny alebo hematómy a praskanie kostí. [1], [2], [3], [4]

Diagnostické. vyšetrovania

Diagnóza vykĺbené rameno je založené na klinických príznakoch a symptómoch uvedených vyššie a na údajoch získaných z paraklinických vyšetrení, ako je jednoduchá dvojplošná rádiografia ramena (axiálna a predozadná), ultrazvuková rádiografia a nukleárna magnetická rezonancia.

Odlišná diagnóza Vykĺbenie alebo vykĺbenie ramena by sa malo vykonať pri iných stavoch alebo patologických stavoch s podobným klinickým obrazom, ako sú:

  • Poranenia miechového nervu
  • Akútna artritída
  • Poškodenie nervu Circumflex
  • Akútna subdeltoidná burzitída
  • Prasknutie bicepsového svalu
  • Lézie nadskapulárneho nervu. [1], [2], [3], [4]

Liečba

Liečba podávaná v prípade vykĺbenia ramena predstavuje a ortopedická pohotovosť a spočíva v premiestnení (redukcii) scapulohumerálov premiestnených do fyziologickej polohy, po ktorom nasleduje určitá doba imobilizácia pomocou obväzov alebo dlahov.

Zníženie ramenného kĺbu (skapulo-humerálna) vo fyziologickej polohe sa dosiahne premiestnením dovnútra kĺbového puzdra dvoch posunutých kostných končatín pomocou ťahového pohybu hornej končatiny. V závislosti od poddajnosti pacienta a stupňa relaxácie svalovej hmoty v postihnutej oblasti je možné v niektorých prípadoch dosiahnuť ortopedické zmenšenie v celkovej alebo lokálnej anestézii podávanej intraartikulárne.

Ortopedickú redukciu dislokácie ramena je možné dosiahnuť jednou z nasledujúcich metód: Kocher, Hippocrates, Stimson, Milch, Von Artl atď. Imobilizácia postihnutej oblasti po úspešnom znížení dislokácie sa vykonáva najmenej tri týždne.

Môžu sa podať aj lieky zápalové a analgetiká na boj proti bolestiam a opuchom kĺbov, ako aj na prevenciu zápalov.

Podľa údajov získaných po vykonaní klinických štúdií u pacientov s dislokáciou ramena je riziko recidívy dislokácie približne 30%. Ak sa v dôsledku ortopedického zníženia dislokácie ramena vyskytnú viac ako dve recidívy, je potrebná chirurgická liečba.

Ak nie je možné vykonať vyššie uvedenú klasickú ortopedickú liečbu alebo ak je spojené zlomenie kosti, šľachy, svalov, ciev alebo nervov, repozícia kĺbu sa vykonáva otvorenou operáciou.

Pacientom s vykĺbeným ramenom sa odporúča zavedenie odpočívaj postihnutého kĺbu, alternatívna aplikácia studených a horúcich obkladov alebo aplikácia ľad na úrovni postihnutej oblasti a vzdanie sa aktivít vyžadujúcich mobilizáciu postihnutého ramena do konca imobilizačného obdobia.

Po úspešnom znížení vykĺbenia a znehybnení postihnutého ramena je to veľmi dôležité lekárske zotavenie obnoviť pohyblivosť kĺbov. Lekárske zotavenie je možné dosiahnuť pomocou fyzikálnej terapie, elektroliečby a masáží a jeho cieľom je bojovať proti bolesti, obnoviť silu kĺbov, získať dobrú kontrolu nad pohybmi ramien a obnoviť každodenné činnosti. Zníženie rizika recidívy sa dá dosiahnuť pomocou lekárskej fyzickej kultúry. [1], [2], [3], [4]

Evolúcia. Prognóza. komplikácie

Včasné predstavenie lekárovi a včasné podanie vhodnej liečby znižuje riziko komplikácií, ochorenie má priaznivý vývoj a prognózu.

Chýbajúca prezentácia lekárovi a včasné podanie vhodnej liečby sú spojené s rezervovanou prognózou a objavením sa mnohých komplikácií vo vývoji choroby.

Najbežnejšou komplikáciou scapulohumerálnej dislokácie v lekárskej praxi je zlomenina periartikulárnej kosti. Podľa údajov získaných zo štúdií sa približne 25% pacientov s diagnostikovanou dislokáciou ramena spojilo v priebehu choroby so zlomeninou periartikulárnych kostí. Vo väčšine prípadov môže dôjsť k poškodeniu axilárneho nervu háčikom.

Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri vývoji dislokácie ramena, sú poškodenie brachiálneho plexu a axilárnej artérie. [1], [2], [3], [4]

  • alkoholu
  • Alergia na uštipnutie hmyzom
  • Moles
  • anémia
  • Úzkosť - sprievodca pacienta
  • Infantilné apnoe - apnoe u detí
  • Mali by ste vedieť, či máte HPV alebo nie - čo robiť
  • Popáleniny v krku - príčiny, liečba a užitočné tipy
  • Pálenie záhy
  • Artritída
  • Artritída kolena
  • Astma
  • Profesijná astma
  • Záchvat paniky
  • nadúvanie
  • Alzheimerova choroba
  • Strata vlasov
  • Čo potrebujete vedieť o infekcii močových ciest a ako tomu zabrániť
  • Chlamydia vs Candida - podobnosti a rozdiely
  • kyfoskolióza
  • cystitída
  • Pleseň nechtov na nohách - ošetrenie a tipy
  • Klasifikácia artritídy (stručná charakteristika každej z nich)
  • Podráždené črevo
  • zápcha
  • Kŕče u dieťaťa - to, čo potrebujete vedieť ako rodič
  • Ľudské koronavírusy
  • Pupienky (akné)
  • Hypertenzívna kríza
  • Nedostatok vápnika? Nájdite to správne riešenie pre vás!
  • Demencia - rodinný sprievodca
  • depresia
  • O rakovine prsníka - skrátka
  • Nerovnováha elektrolytov
  • cukrovka
  • Diagnóza polypu hrubého čreva - čo potrebujete vedieť
  • Hnačka vyvolaná liekmi
  • Akútna hnačka
  • Chronická hnačka
  • Bolesť brucha
  • Bolesť hlavy
  • Sinusitída (bolesť hlavy)
  • Bolesť srdca
  • Bolesť nohy
  • Bolesť v pečeni - keď pečeň bolí a prečo
  • Embolizmus - vysvetlenia
  • Enteropatia - vysvetlenia a klasifikácia enteropatií
  • Zväčšená pečeň - dôsledky, riziká, odporúčania
  • Alkoholický zápal žalúdka
  • Gastroenteritída alebo otrava jedlom - ako ich rozlíšiť?
  • Glykogén - metabolizmus a súvisiace patológie
  • Dna
  • Orálny herpes (v ústach)
  • Opar očných viečok
  • hypertenzia
  • hypotenzia
  • Dochádza mi voda
  • Inkontinencia moču u mužov
  • Vysvetlené tráviace ťažkosti - čo sa vlastne stane s trávením?
  • Infekcie močových ciest
  • Vysvetlenie zápalu - čo je to vlastne zápal?
  • nespavosť
  • Medzirebrové bodnutie - sprievodca pacienta
  • Čo môžete očakávať od infekcie vírusom Zika?
  • Kĺbová laxnosť
  • mdloby
  • Dýchavičnosť (dyspnoe)
  • Lupiny
  • Brusnica a ďalšie prírodné extrakty na účinný boj proti infekcii močových ciest!
  • krátkozrakosť
  • Uhryznutie kliešťa
  • Bradavica na prste - príčiny, liečba, užitočné tipy
  • Pieskové alebo obličkové kamene (rino-močovodové kamene)
  • osteoporóza
  • búšenie srdca
  • Opuchnuté nohy vs. opuchnuté viečka (čo môže naznačovať edém)
  • Strata a strata sluchu
  • zápal pľúc
  • Hlavné kardiovaskulárne choroby
  • Zväčšený objem prostaty - odporúčania a liečba
  • Červené škvrny alebo škvrny na tvári - príčiny a liečba
  • Ovariálna nádcha
  • Prechladnutie alebo chrípka?
  • Prechladnutie, vírus alebo zápal pľúc - keď sa odporúčajú antibiotiká
  • Prírodné lieky na parazitózu
  • Zadržiavanie vody
  • Reuma, ktorej by mal každý rozumieť
  • Krv v stolici
  • Cikáte, keď silnejšie kýchate alebo kašlete
  • schizofrénia
  • Ischias - čo to je, ako sa prejavuje, diagnostika, liečba
  • Screening na chlamýdie - Čo potrebujete vedieť
  • Vaginálne sekréty
  • Podobnosti a rozdiely medzi hepatitídou A, B, C, D a E.
  • zápal vedľajších nosových dutín
  • stres
  • Systolický šelest
  • Kolísavý krvný tlak
  • Vysoký diastolický krvný tlak - príčiny a dôsledky
  • Atopický terén (atopia)
  • Typy rakoviny pľúc - reakcia na liečbu, prognóza, vývoj, dĺžka života
  • Druhy parazitov a prírodné riešenia na ich elimináciu
  • Všetko, čo potrebujete vedieť o infekciách močových ciest: príznaky a liečba
  • Nadmerné potenie (hyperhidróza)
  • Nočný pot
  • Zápach z úst - príčiny a liečba
  • Ošetrenie a starostlivosť o človeka v kóme
  • trombofília
  • Trombóza - vysvetlenia
  • Tuberkulóza (TB)
  • Obsesívno kompulzívna porucha
  • Plný kašeľ (so spútom/kašľom)
  • kašeľ
  • Vykĺbené rameno - vysvetlenie a tipy
  • Vtelené nechty - tipy a ošetrenie
  • Úle - typy, možné príčiny a liečba
  • Urtikaria u detí - príčiny a liečba
  • Vaginálne bodnutie - príčiny a liečba
  • Fibromatózna maternica - vysvetlenie pre všetkých
  • Ovčie kiahne - zvracanie
  • kŕčové
  • Strečing
  • Život s fibriláciou predsiení - príručka pre pacienta: porozumenie riziku a liečbe
  • Život s hypertyreózou
  • Život s hypotyreózou
  • Črevné červy

Tisíce článkov na základe štúdií a vedeckých dôkazov o zaujímavých témach:

Viac ako 2 000 podmienok podrobne rozobraných od príčin po liečbu:

Máte lekársku otázku? Tu nájdete odpoveď.

Správy, správy a lekárske udalosti

Hľadáte lekára alebo lekársku službu? Tu nájdete viac ako 10 000 lekárskych kancelárií a kliník

Viac ako 40 000 výrobkov, spotrebného materiálu, zdravotníckych prístrojov a zariadení.

Vitajte v najväčšom lekárskom indexe v Rumunsku!

„Aktívne“ je to, ako sa chce spoločnosť ROmedic starať najmä o vás.