Vypadávanie vlasov, androgénnejšie a rozptýlenejšie

androgénnejšie

Strata vlasov (Effluvium, Defluvium): Zvýšená alebo predčasná strata vlasov na hlave. Jeden rozlišuje androgénne vypadávanie vlasov (Alopecia androgenetica), ktorá predstavuje 90% prípadov a vyskytuje sa aj u žien, od difúzne vypadávanie vlasov (Effluvium diffusum), u ktorého nie je možné identifikovať jasný typ priebehu. Možné sú zmiešané a prechodné formy. Je potrebné rozlišovať medzi kruhovými stratami vlasov.

Predné sťažnosti

100 vlasov po dlhú dobu

  • Hustota vlasov klesá a pokožka hlavy presvitá.
  • S androgénnym vypadávaním vlasov: plešatenie s ustupujúcou líniou vlasov, tonzúra („platnička“) a nakoniec okraj vlasov
  • Difúzne vypadávanie vlasov: celkovo tenšie vlasy s väčšinou tenšími oblasťami na čele a kryte hlavy.

    • Kedy k lekárovi

    V najbližších dňoch ak

    • Muž sa cíti stresovaný predčasným alebo príliš rýchlym plešatením
    • U mužov alebo žien vlasy príliš rýchlo rednú.

    • Zobraziť základné informácie

      Pokožka, vlasy a nechty

      Choroba

      Androgénne vypadávanie vlasov. Pri androgénnom vypadávaní vlasov sa silné koncové chĺpky pod vplyvom mužských pohlavných hormónov (najmä dihydrotestosterónu, DHT) zmenia na jemné vlásky. Muž so stratou vlasov má toľko folikulov ako jeden s plnou hlavou vlasov, až na to, že rastová fáza vlasov je skrátená natoľko, že je sotva viditeľná. Neskôr sa vlasové folikuly zmenšia a stratia svoju funkciu (atrofia).

      U mužov je načasovanie, tréning a rozsah plešatosti dané geneticky (napr. Dedenie po starom otcovi z matkinej strany), ale tiež závisia od vonkajších faktorov, ako je strava. Plešatosť je klinicky rozdelená do štyroch etáp. Najskôr dochádza k ustupovaniu vlasových línií (strata vlasových polí na spánkoch), potom sú tiež stenčené vlasy na zadnej strane hlavy (tonzúra), na ktorých potom plešaté oblasti stekajú k sebe, až nakoniec zostane iba okraj pod vlasy v tvare podkovy.

      Fázy androgénneho vypadávania vlasov od začínajúcej ustupujúcej vlasovej línie po takmer úplnú plešatosť
      www.salevent.de, Michael Amarotico, Mníchov

      Androgénne vypadávanie vlasov môže v prúdoch rýchlo postupovať, ale tiež sa môže na dlhú dobu zastaviť alebo dokonca skončiť v ktorejkoľvek fáze. Pretože vlasové folikuly vädnú, nie je možné obnoviť pôvodný účes, na rozdiel od difúzneho vypadávania vlasov.

      Difúzne vypadávanie vlasov. Najčastejšie ide o androgénne vypadávanie vlasov, ktoré sa vyskytuje u žien. Spravidla je ovplyvnená predná časť hlavy, pričom asi 2 cm pásik zvyčajne zostáva nezmenený na čele.

      Možnými spúšťačmi sú lieky, ale aj celková anestézia, hormonálne zmeny, ako je tehotenstvo, puberta alebo menopauza, antikoncepčné tabletky, ako aj poruchy štítnej žľazy. V neposlednom rade môže stres u vnímavých ľudí viesť k epizódam vypadávania vlasov.

      To robí lekár

      Diagnostické zabezpečenie. Pomocou Trichogramu a Trichoscanu je lekár schopný objektívne posúdiť rozsah vypadávania vlasov: Im Trichogram, Tiež známy ako klasický stav vlasových korienkov, sa korene 50–100 vytrhnutých chĺpkov skúmajú pod mikroskopom a určuje sa vzťah medzi rastúcimi vlasmi a vlasmi v pokojovej a prechodnej fáze. Týmto spôsobom sa dajú navyše zistiť dystrofické vlasy, to znamená vlasy, ktoré boli poškodené v dôsledku infekcií, vnútorných chorôb alebo liekov. Najmenej 8 týždňov pred vyšetrením sa musíte vyhnúť permanentným vlnám atď., Aby nedošlo k sfalšovaniu výsledku.

      Ďalším moderným vývojom trichogramu je Trichoscan, vykonávať iba špecializovaní lekári. Plocha asi 1,3 x 1,3 cm sa oholí, po 3 dňoch zafarbí určitým farbivom a vyfotografuje sa zväčšená. Softvér vypočítava potrebné informácie o stave vlasov z rôznych farieb a dĺžky opätovne zarastených vlasov.

      V prípade difúzneho vypadávania vlasov musí lekár objasniť, či niektoré lieky nemôžu byť zodpovedné. Napríklad je známe, že spúšťačmi sú liek proti dnu alopurinol, antihypertenzívne betablokátory, kumaríny riediace krv alebo liek proti akné tretinoín. Mnoho cytostatík vedie aj k dočasnej strate všetkých vlasov, ktoré však po ukončení chemoterapie znova dorastú.

      Štyri Laboratórne parametre, ktoré by sa mali štandardne zhromažďovať, tiež pomáhajú pri základnej diagnostike difúzneho vypadávania vlasov:

      • Hodnota hemoglobínu: Anémia ovplyvňuje nielen mnoho orgánov, ale aj vlasové korienky.
      • Hodnota feritínu: Aj bez anémie môže byť nedostatok skladovaného železa príčinou difúzneho vypadávania vlasov. Kritický limit pre rast vlasov je 40–70 mg feritínu na liter séra.
      • Úroveň TSH
      • Sedimentácia krvi (ESR) alebo iný zápalový parameter.

      Základná diagnostika už neobsahuje:

      • Značky autoimunitných chorôb
      • Syfilisová sérológia
      • Diagnostika hormónov. Hodnoty hormónov by sa mali skontrolovať u pacientov, u ktorých sa okrem vypadávania vlasov prejavuje mužský vzor vlasov alebo u ktorých je narušený cyklus. Ak sú hodnoty abnormálne, je potrebné sa poradiť s endokrinológom.

      terapia. Na liečenie vypadávania vlasov sú k dispozícii dve overené účinné látky: finasterid a minoxidil .

      Mladší muži môžu zvyčajne zastaviť vypadávanie vlasov tým, že užívajú 1 mg finasteridu denne (napr. Propecia®) po dlhšiu dobu a niektoré dokonca zvyšné vlasy zahustia. Účinky sa zvyčajne prejavia po 3–6 mesiacoch. Nevýhodou je však dlhodobý, samoplatiaci príjem a zvyškové riziká narušenia hormonálnej rovnováhy, ktoré nemožno jednoznačne vyhodnotiť (účinná látka zasahuje do premeny testosterónu vo vlasovom folikule). Preto sú potrebné pravidelné laboratórne kontroly. Po vysadení účinnej látky vypadnú vlasy, ktoré sa počas príjmu „zadržiavali“. Plešatenie je preto možné odložiť, iba pokiaľ sa liek užíva. Účinok nebol preukázaný u mužov starších ako 50 rokov.

      Liek nie je schválený pre ženy kvôli jeho vedľajším účinkom. Testuje sa na mladých ženách iba v jednotlivých prípadoch na univerzitných dermatologických klinikách. Je nevyhnutné, aby dotknutá osoba počas liečby používala bezpečnú antikoncepciu, pretože tehotenstvo predstavuje pre dieťa riziko deformácie.

      Pre mužov a ženy sa Minoxidil (napr. Regaine® Women) používa ako externý roztok v rôznych silách. Proti ustupujúcim vlasovým linkám to však nefunguje. Minoxidil môže spôsobiť lokálne kožné reakcie vrátane angioedému (opuch v podkoží): silný opuch tváre, pier alebo hrdla. Angioedém môže prerásť do stavu núdze. Pacienti majú po konzultácii s lekárom konzultovať s lekárom alebo v závažných prípadoch zavolať pohotovostného lekára, ak spozorujú akékoľvek príznaky.

      U mladších žien sa robia pokusy zastaviť vypadávanie vlasov pomocou estrogénov a antiandrogénov. Aj tu je nevyhnutná dôsledná antikoncepcia. Často pomáha terapia nízkymi dávkami kortizónu s 1–2 miligramami kortizónu denne. Pozadie je v tom, že prevaha androgénov je často spôsobená vrodenými poruchami enzýmov, takže sa produkuje príliš málo kortizónu a ako nežiaduci vedľajší účinok príliš veľa androgénov.

      V prípade vážneho utrpenia alebo úplného vypadnutia vlasov, transplantácia vlasov resp umelé príčesky (Parochne) do úvahy.

      Vaša lekáreň odporúča

      Existuje široká škála vlasových tonikov, vlasových tonikov a všetkých druhov zázračných produktov. Väčšinou však nedokázali preukázať svoju účinnosť.

      V prípade difúznej straty však pomáha dôsledná ochrana vlasov. Je vhodné používať jemné šampóny a zdržať sa fénovania, tónovania, trvalej starostlivosti alebo farbenia, ako aj pletencov alebo pevne zviazaných chvostov. Životný štýl bez stresu, ako aj spotreba minerálov zinok, selén a železo (prehľad minerálov) môžu mať podporný účinok.

      Doplnková medicína

      Androgénne vypadávanie vlasov sa dá obvykle liečiť iba neadekvátne, takže od doplňujúcich lekárskych opatrení by sa nemalo príliš očakávať. Akupunktúra, homeopatia a bylinné lieky s najväčšou pravdepodobnosťou dosiahnu individuálne účinky na stimuláciu (obnoveného) rastu vlasov. Ako podporu možno brať kapsuly z kremíka alebo želatíny.

      Bylinková medicína.

      Krvný obeh vo vlasovej pokožke stimulujú masáže vlasovými tonikami z rozmarínu alebo tymolu. B. v roztoku Criniton®. Môže sa tiež masírovať levanduľový olej a infúzie vyrobené z listov žihľavy. V prípade androgénneho vypadávania vlasov je možné pokožku hlavy denne ošetrovať olejom z brezovej šťavy alebo koreňa lopúcha; v prípade difúzneho vypadávania vlasov navyše s obsahom prasličky roľnej, tinktúry z arniky alebo rozmarínového oleja. .

      homeopatia.

      Ak je vypadávanie vlasov reakciou na stres, homeopatia odporúča Acidum fosforicum, na vypadávanie vlasov v dôsledku hormonálnej zmeny Sépia. V prípade vypadávania vlasov a poškodenej pokožky je homeopatickým liekom voľba selén.