Vyšetrenie stolice Kedy je nutná vzorka stolice NetDoktor
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Pri a Vyšetrenie stolice ľudské výkaly sa analyzujú na patogény a krv. To pomáha lekárovi diagnostikovať gastrointestinálne choroby a naplánovať terapiu. Vyšetrenie stolice je súčasťou skríningového vyšetrenia na rakovinu od 50 rokov. Viac o postupe a vyhodnotení vyšetrenia stolice sa dozviete tu!
Čo je to skúška stolice?
Farba, hmotnosť, tvrdosť a vôňa ľudských výkalov poskytujú informácie o stave tráviaceho traktu. Za normálnych okolností sa exkrementy skladajú hlavne z vody, zvyškov potravy, baktérií a odstránených buniek sliznice. Svoju farbu získava z degradovaných žlčových pigmentov.
Ak je na stolici viditeľná červená krv, je pravdepodobné, že prichádza zo strednej do dolnej časti čreva, ako sú hemoroidy, polypy alebo divertikuly (výbežky steny čreva). Čierna, lesklá stolica (dechtová stolica) je spôsobená krvácaním do horného zažívacieho traktu (ako je pažerák, žalúdok): Hemoglobín v krvi sa štiepi kontaktom so žalúdočnou kyselinou a potom sčernie.
Krv v stolici však nemusí byť viditeľná voľným okom, ak je vo výkaloch primiešané malé množstvo z vyšších črevných častí. Táto takzvaná okultná krv môže pochádzať napríklad z polypov, divertikulov, ložísk zápalu a rakoviny hrubého čreva.
Kedy urobiť skúšku stolice?
Vyšetrenie stolice je vždy potrebné, ak sú v tráviacom trakte nejasné príznaky, ako sú bolesti brucha, kŕče, hnačky alebo zápcha po dlhšiu dobu. Najmä ak máte po ceste do zahraničia problémy s trávením, vyšetrenie stolice môže poskytnúť informácie o parazitoch, baktériách alebo vírusoch, ktoré ste zachytili pri ceste.
Analýza stolice (vyšetrenie krvi v stolici) sa odporúča pre ľudí starších ako 50 rokov ako súčasť včasnej detekcie rakoviny hrubého čreva.
Vyšetrenie je pri týchto chorobách dôležité
Prečítajte si tu, pre ktoré choroby môže byť vyšetrenie užitočné:
Čo robíš s vyšetrením stolice?
Na vyšetrenie stolice dostane pacient od lekára plastovú hadičku s malou špachtľou pripevnenou k skrutkovaciemu viečku. Musí odobrať malé vzorky z troch rôznych miest stolice a vložiť ich do skúmavky. Zalepená skúmavka sa potom odovzdá lekárovi, ktorý ju pošle do laboratória na vyhodnotenie.
Okultný krvný test na výkaly
Na identifikáciu polypov hrubého čreva a často krvácajúcich nádorov sa používa vyšetrenie na neviditeľnú (skrytú) krv v stolici. Teraz to možno urobiť dvoma spôsobmi:
Imunologický test stolice (i-FOBT)
V lekárskej diagnostike nahradil predtým používaný hemokultový test imunologický test stolice. Oba môžu zistiť drobné stopy krvi v stolici. Zatiaľ čo konvenčný hemokultový test využíva biochemickú farebnú reakciu, pracuje s imunologickým testom stolice pomocou protilátok.
Výhoda imunologického krvného testu: Detekuje polypy alebo nádory spoľahlivejšie ako starý hemokultový test. A vyvoláva falošný poplach menej často ako hememocultný test: Je to pozitívne aj vtedy, ak vyšetrovaný skonzumoval surové mäso, čierny puding alebo zeleninu obsahujúcu peroxidázu (napríklad karfiol a reďkovka).
Takéto falošne pozitívne výsledky môžu byť pre pacienta veľmi znepokojujúce a môžu viesť k zbytočným a stresujúcim následným vyšetreniam. Imunologický test stolice zasa nereaguje na tieto potraviny, ale iba na ľudskú krv.
Oba však môžu vyvolať iný typ falošne pozitívnych výsledkov. Pretože krvácajú nielen črevné polypy a nádory: Obidve testovacie metódy reagujú aj na krvácanie z ďasien, žalúdočné krvácanie, krvácanie z hemoroidov a menštruačnú krv s údajne pozitívnym výsledkom.
Hemoccult test (guajakový test)
Stará metóda detekcie okultnej krvi v stolici, hemokultový test, sa nazýva aj guajakový test. V tomto biochemickom teste sa pomocou špeciálneho roztoku deteguje červený hemoglobín vo vzorke stolice. Na rozdiel od imunologického testu na stolicu, tento test reaguje aj na krv zvierat a potraviny obsahujúce peroxidázu (pozri vyššie).
Či už je to imunologický test stolice alebo hemokultus: Ak je výsledok pozitívny, lekár zabezpečí ďalšie vyšetrenia a kolonoskopiu. Týmto spôsobom je možné určiť zdroj okultnej krvi (polypy, rakovina hrubého čreva atď.).
Test stolice M2-PK
Test stolice M2-PK sa používa aj na včasné zistenie rakoviny hrubého čreva. Tento test však nezistí krv v stolici, ale enzým pyruvátkinázu: Zvýšené hladiny tohto enzýmu môžu naznačovať rakovinu hrubého čreva alebo jeho prekurzory. Pre podrobnejšie objasnenie potom lekár zabezpečí ďalšie vyšetrenia a kolonoskopiu. Naopak, normálna hladina enzýmov v stolici neznamená, že nemôže existovať rakovina čriev.
Test na stolicu Helicobacter
Protilátky proti žalúdočným klíčkom Helicobacter pylori sa dajú zistiť pomocou testu na prítomnosť stolice Helicobacter. Test sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zápal sliznice žalúdka alebo dvanástnikový vred - choroby, ktoré sú často spôsobené baktériou. Ak je vyšetrenie stolice pozitívne, tj. Je prítomná infekcia Helicobacter, je liečené liekom.
Aké sú riziká vyšetrenia stolice?
Vyšetrenie stolice nezahŕňa žiadne riziká. Sami sami neprichádzate do styku s výkalmi, na odobratie vzorky stolice použijete špachtľu a pomocou nej vložíte vzorku stolice do skúmavky, ktorá je potom pevne uzavretá a odovzdaná lekárovi na analýzu stolice.
Viac o príznakoch
Vyšetrenie môže byť užitočné, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:
Na čo si mám dať pozor po vyšetrení stolice?
Po predložení vzoriek stolice nie je nič viac, čo by ste mali zvážiť, ako sa poradiť so svojím lekárom, či sa zistia nejaké výsledky Vyšetrenie stolice opýtajte sa a dajte vykonať ďalšie potrebné vyšetrenia.