Vyskúšajte diabetes mellitus v oblasti učenia 1
Čo je to pankreas?
- okrem toho hlavný tráviaci orgán (črevná žľaza)
hepar (pečeň), ktorého enzýmy absorbujú
Povoľte KH, bielkoviny a tuky
Kde je pankreas?
- za žalúdkom na úrovni 2. LW
- má tvar ležiaceho L.
Čo sú to endokrinné žľazy?
• bunky endokrinnej žľazy sú zoskupené v Langerhansových ostrovčekoch,
• pripravte pankreatickú šťavu a enzýmy na trávenie
• uvoľňovať hormóny priamo do krvi
Čo sú exokrinné žľazy?
• bunky exokrinnej žľazy produkujú tráviace enzýmy
• pozostávajú z čisto sekrečných buniek a sú usporiadané do tvaru bobúľ
Čo sú bunky A. ?
• vyrobiť hormón glukagón
• mať za úlohu podľa potreby prevádzať zásoby glykogénu v pečeni a svaloch na glukózu
Čo sú to ß-bunky?
• vyrobiť hormón inzulín
• Inzulín podporuje absorpciu glukózy z krvi do buniek a reguluje rovnováhu cukru v tele
Kde sú Langerhansove ostrovy?
- V pankrease »pankrease
Aká je úloha pečene vo vzťahu k cukrovke?
Je skladovanie sacharidov »skladovanie fct.
Čo sa deje v pečeni?
Je zodpovedný za metabolizmus KH, bielkovín a tukov
Pomocou hormónu inzulínu premieňa pečeň glukózu - podobne ako tuk - na energiu alebo glukózu, ktorá sa nevyžaduje, na glykogén. Glukóza je okamžite k dispozícii na výrobu energie, glykogén sa ukladá ako rezerva a zaisťuje vyváženie Bz v prípade nedostatku.
Čo zvyšuje hodnotu Bz?
Inzulín je príliš nízky alebo perorálna antidiabetická dávka
Nedostatok vlastného inzulínu
Čo znižuje hodnotu Bz?
Perorálne antidiabetiká, podávanie inzulínu
Štruktúra pankreasu
Hlava - leží v C-slučke dvanástnika
Telo - leží medzi hlavou a chvostom
Chvost - leží v ľavej hornej časti brucha a zasahuje až do sleziny
Čo je to pankreatický vývod
Čo je to obyčajný žlčovod
Čo je otcova papila
Pankreatický vývod a žlčovod sa spoja, aby vytvorili vývod a ústia do dvanástnika
Čo je to dvanástnik
Ktoré antagonisty sa tvoria v endokrinnej žľaze pankreasu
Hormóny inzulín a glukagón
Čo sa deje v krvi po jedle
Jedlo ide do čreva a rozkladá sa na jednotlivé zložky, napríklad glukózu
Zvýšenie Bz »Langerhansove ostrovčeky registrujú zmeny Bz v krvi» Nedobrovoľné uvoľňovanie inzulínu z pankreasu »
Mitochondrie okamžite premieňajú cukor v bunkách na energiu »Bz sa vráti do normálu
Ktorý hormón sa vo väčšej miere uvoľňuje z pankreasu?
Čo sa stane, keď nie ste na jedle
Hypofýzy registrujú odpad Bz, Langerhansove ostrovčeky uvoľňujú hormón glukagón »Rozklad zásob glykogénu alebo premena endogénneho proteínu alebo telesného tuku na cukor
"Bz opäť stúpa."
Ktorý hormón sa uvoľňuje vo väčšej miere, keď nie je jedlo?
Čo je to glukóza
Čo je to glykogén
Viacnásobný cukor „svalová sila“ vyrobený z molekúl glukózy na ukladanie v pečeni a svalových bunkách
Kde je uložený glykogén
V pečeni a vo svalových bunkách
Z ktorého orgánu sa uvoľňuje alebo neuvoľňuje glykogén?
Uvoľnené: z pečene
Neodoslané. Zo svalových buniek
Aká je metabolická funkcia inzulínu a glykagónu
Inzulín: uvoľňuje sa priamo do krvi. Bz sa udržuje konštantný. Podporuje absorpciu glukózy do buniek. Konvertuje nadbytočný cukor v krvi na glykogén (škrob) ako depotnú formu inhibície KH v krvných lipidoch.
Glykagón: Premena zásob glykogénu v pečeni a svalových bunkách na glukózu Mobilizácia energetických zásob Rozklad zásobného tuku
Čo je to hormón
Chemický posol
Kedy je možné zistiť cukrovku v moči?
Od 180 mg/dl alebo 10 mmol/l
Ktorý typ cukrovky má vyššie riziko nosenia dieťaťa?
Aké sú príznaky typu II
Zvýšené Bz
Zvýšené vylučovanie moču »polyurénia
Veľký smäd »Polydipsia
Exikóza, únava, únava, zmätenosť, svrbenie, zvýšené riziko infekcie, zhoršené hojenie rán, zhoršené videnie
Prečo je zvýšený pocit smädu?
Zvýšeným výdajom moču
Čo je to polyúria
Čo je to polydipsia
Čo je to desikkóza
Nedostatok tekutín v tele, dehydratácia
Čo je orálny glukózový tolerančný test?
Bz sa meria na prázdny žalúdok, potom sa vypije 75 g glukózy rozpustenej vo vode
Meranie Bz po 1 hodine - potom znova merajte po ďalších 2 hodinách a znova merajte po 3 hodinách
Čo je hyperglykémia
Čo je hypoglykémia
Kedy dôjde k diabetickému šoku?
S hypoglykémiou - hypoglykémia
Kedy sa vyskytuje diabetická kóma?
Pri hypoglykémii - hyperglykémii
Ktoré rizikové faktory poznáte v spoločnosti D.m.
Fajčenie, alkohol, nesprávna výživa, obezita, sedavý životný štýl, genetické faktory
Aké sú príznaky hypoglykémie?
studený pot
Chute
Výkyvy nálad
Tremor, zmätenosť
Aké sú príčiny hypoglykémie
Predávkovanie inzulínom
Fyzická nadmerná námaha
Nesprávna vzdialenosť medzi jedlom a striekajúcou vodou
Silná konzumácia alkoholu
Vymenujte 3 núdzové opatrenia pre hypoglykémiu
Nalejte si do tváre glukózu
Informujte lekára
Zmerajte Bz
Hbw. Nenechaj to tak
Aké sú príznaky hyperglykémie?
nevoľnosť
Popolavá tvár
Zakalenie vedomia
Aké sú príčiny hyperglykémie
Inzulín je príliš nízka alebo antidiabetická dávka
zvýšený príjem potravy
stres
Vymenujte 3 núdzové opatrenia pre hyperglykémiu
okamžite informujte lekára
Vyšetrenie moču
Príjem tekutín, ale bez cukru »ak reaguje
Hbw. Nenechaj to tak
Pomenujte miesta podkožného punkcie a prečo sú konkrétne
nadlaktie
Stehno »dobré vstrebávanie s dlhodobými inzulínmi
Brucho »krátke vstrebávanie s krátkodobými inzulínmi
Vyhnite sa tkanivu okolo pupka v okruhu 2 cm, pretože jazva nie je možná, a preto nie je možná žiadna resorpcia
Čo sú to zmyslové poruchy
Necitlivosť, mravčenie v rukách alebo nohách
Čo znamená retinopatia
Oddelenie sietnice očí v dôsledku D.m.
Čo znamená mikroangiopatia
Napadnutie malých krvných ciev »znížený prietok krvi do orgánov v dôsledku usadzovania kryštálov cukru na stenách ciev. Výsledkom môže byť odlúčenie sietnice očí a renálna insuficiencia.
Čo znamená makroangiopatia
Infekcia veľkých krvných ciev. Dôsledky sú hemiplegia, infarkt myokardu, artérioskleróza a PAD.
Čo je to gangréna
Diabetická noha, v dôsledku porúch obehu, bunky odumierajú
Kedy sa hovorí o hypo
Bz pod 3,3 mmol/l
Kedy sa hovorí o hyper
Bz nad 10 mmol/l
Ako je D.m. zistené? Čo sú 3 možnosti?
• Denná hodnota
Hodnota HBA 1 - merateľná až 3 mesiace spätne
Rýchly test
Merateľné v moči
Laboratórne hodnoty
Aké možnosti terapie poznáte? ?
Konvenčná terapia
Denná dávka zmiešaného inzulínu rozdelená na 2/3 ráno a 1/3 večer
Prísne dodržiavanie času jedla
Zintenzívnená konvenčná terapia
Základná koncepcia bolusu
Asi 50% z celkovej dennej potreby inzulínu sa podáva injekciou ako oneskorený inzulín večer
zvyšných 50% ako normálny inzulín, takzvaná hladina bolusu »závisí od BE plánovaného jedla
Liečba inzulínovou pumpou
Externá pumpa dodáva pravidelný inzulín nepretržite po celý deň
Pred jedlom je k dispozícii ďalší doplnok inzulínu
Vo výžive:
• Inzulín typu I + diéta
• Typ II diéta + cvičenie + orálne
b ako 2a dodatočné zníženie hmotnosti
Je D.m. vyliečitelný?
Č. Ale s dobre nastaveným Bz môžete dosiahnuť dobrú kvalitu života.
Môžete v D.m. Prevencia neskorých účinkov?
Áno, ak budete postupovať podľa určitých pokynov
Napríklad pravidelné podávanie inzulínu, strava, cvičenie, Bz v normálnom rozmedzí, pravidelné lekárske kontroly
Prečo je nevyhnutná lekárska starostlivosť o nohy?
Kvôli poruchám obehu, senzorickým poruchám a poruchám nervových funkcií nôh je poškodenie často vnímané príliš neskoro.
Ľahké poranenia môžu mať za následok rany, ktoré sa nehoja dobre »Neuropatia
Typické zmeny chodidla sú napr. Nadmerná tvorba kalusu, zmena nechtov kukurica, ekzém
Pedikúra u pediatra predchádza zraneniam
Ktoré AEDL sú na námestí D.m. plánovania starostlivosti
Komunikovať
Hýbte sa
Vitálne funkcie
jesť a piť
Odchod do dôchodku
Dávaj na seba pozor
Obliecť
Odpočívaj a spi
Zamestnať sa
Cítim sa ako muž/žena
Zabezpečte bezpečné prostredie
Aký je rozdiel medzi príznakmi typu I a typu II?
- časový rozdiel
Typ I - vyskytuje sa akútne
Typ II začína zákerne
Môže D.m. zlyhanie obličiek rozvíjať? Ak áno prečo?
Áno, obličkové bunky sú poškodené usadeninami cukru v kapilárach. Vďaka tomu sú bunky nedostatočne zásobené živinami a kyslíkom.
Vysvetlite rozdiel medzi bežným a depotným inzulínom
Pravidelný inzulín: nástup účinku 15 - 30 minút po
injekcia
Trvanie akcie 4-6 hodín
Depotný nástup účinku inzulínu 30 - 90 minút po
Trvanie účinku 12 - 24 hodín
Vysvetlite pojem vzdialenosť medzi pojedaním postrekom a špeciálne vlastnosti starostlivosti o starších ľudí
Interval medzi injekciou a jedlom: Rozdiel v čase medzi časom injekcie inzulínu a začiatkom príjmu potravy
Zvláštnosti u starších ľudí:
- Zmeny orgánov a nedostatok pohybu »
Uveďte hodnoty Bz pre nediabetikov
Pôst 3,5 - 6,5 mmol/l
Po zjedení až 7,8 mmol/l
Potrebuje ošetrenie od 10,0 mmol/l
Močový cukor zvyčajne vyžaduje liečbu
Prečo by mal diabetik jesť malé jedlá?
konštantný príjem sacharidov (KH)
Bz zostáva konštantný
Prečo by sa mali vyberať škrobové jedlá?
- dôležité na pokrytie potrieb KH
pomalý rozklad KH na glukózu
- pomalý nárast Bz
Prečo je dôležitá strava s vysokým obsahom vlákniny
Vláknina je nestráviteľné sacharidy
Lepší pocit sýtosti
Pomalé trávenie -> pomalé zvyšovanie Bz
Zabráňte pomalosti a zápche
Aký je podiel sacharidov, bielkovín a tukov na celkovom množstve energie v potravinách
KH 50 - 60%
Bielkoviny 15%
Tuky 30 - 35%
Aká vysoká je potreba výživy na kg telesnej hmotnosti pre sacharidy, bielkoviny a tuky
KH 4-6 g/kgKG
Bielkoviny 0,8 - 1 g/kg telesnej hmotnosti
Tuk 0,7-0,8 g/kgKG
Aká je úloha inzulínu v tele
-regulovať rovnováhu cukru v tele »Bz konštanta
je nevyhnutný pre bunky tela na absorpciu glukózy z krvi
Princíp zámku klávesnice
Inzulín »chemický posol
Čo musia brať do úvahy diabetici typu I a II z hľadiska výživy
Typ I: Injekcia inzulínu preberá úlohu pankreasu
Strava musí vychádzať z množstva inzulínu
Denné živiny v rovnakom množstve a
Typ II: čiastočne diéta so zníženou stravou
Dodávka energie a zmenená dodávka KH
Kombinácia s cvičením »Chudnutie
Čo treba brať do úvahy pri plánovaní diabetickej diéty
Snaha o normálnu váhu
5-7 malých jedál
Berte na vedomie celkovú potrebu energie
pevné časy stravovania
jesť nízkotučné
strava bohatá na bielkoviny
Strava bohatá na vlákninu a vitamíny
Venujte pozornosť potravinám obsahujúcim Kh
Škrobové jedlá
Vyhýbajte sa čistému cukru, glukóze a sladovému cukru
Používajte náhrady cukru
Ktoré sacharidy idú do krvi a ako
Rýchly: glukóza-glukóza
Cukor pre domácnosť - sacharóza
Pomaly: mliečny cukor - laktóza
Veľmi pomalý: škrob (ryža, zemiaky, cestoviny, chlieb)
Vysvetlite pojmy
BE = jednotka na výpočet celkového denného množstva
sacharidy určené na konzumáciu
Kcal = je jednotka denného jednotlivca
Čo je to bazálny metabolizmus
je množstvo energie, ktoré telo potrebuje na 24 hodín na udržanie svojich telesných funkcií
= 0,8 kcal x na kg telesnej hmotnosti x 24 hodín.
Čo sú výnosy z výkonu
je množstvo energie, ktoré telo potrebuje okrem bazálneho metabolizmu pre pohyb, trávenie a pracovný výkon
= 0,4 - 2,4 kcal x 24 hodín. X kg telesnej hmotnosti
podľa toho, kde je ťažké alebo ľahké ďalšie. práca je
Ktoré živiny priamo zvyšujú hladinu cukru v krvi?
Inzulín účinkuje u diabetika s nadváhou
Musíte mať inzulín
váľať alebo vážiť
Ako používať inzulínovú striekačku?
Ako uchovávať inzulín?
- použité pero - kuchynská skrinka
- nepoužité pero - chladnička na zeleninu
Ktoré sladidlá sa musia vypočítať?
Vymenujte účinné látky perorálnych antidiabetík
Biguanid metformín
Sulfonylmočoviny glipizid
Inhibítory KH-Arcabose
Čo je medziproduktový inzulín
= Depotný inzulín s dlhším trvaním účinku
Nástup účinku 30 - 90 minút
Trvanie účinku 12 - 24 hodín
Čo je to bežný inzulín
= tiež starý inzulín
Začiatok akcie 15-30 minút
Trvanie akcie 3-4 hodiny
Čo je dlhodobý inzulín
=
Nástup účinku po 3-4 hodinách
Vydrží až 24 hodín
Čo je zmiešaný inzulín
= Zmes normálneho inzulínu (starý inzulín) a medziproduktového inzulínu v rôznych pomeroch
Nástup účinku po 30 minútach
Informácie o zmiešaní 15/85 15 dielov starého inzulínu a 85 dielov medziproduktu inzulínu
Čo sú IE
Medzinárodné jednotky na dávkovanie zmiešaného inzulínu
Čo je oneskorenie inzulínu
= inzulín s dlhším trvaním účinku
napr. dlhodobé inzulíny, medziprodukty
Vymenujte oneskorený inzulín
Viac príspevkov k téme
- Otázky týkajúce sa diabetes mellitus
- Otázky týkajúce sa diabetes mellitus
- Dotazník Diabestes Mellitus
- Cvičenia na tému diabetes mellitus
- Hormóny pankreasu/cukrovka
- Starostlivosť o metabolické poruchy
Zdieľaj tento príspevok na.