Vysoký krvný tlak kardiovaskulárneho systému - hypertenzia DocMedicus Gesundheitslexikon

Z hypertenzia - Hovorovo nazývaný vysoký krvný tlak - (synonymá: arteriálny vysoký tlak; arteriálna hypertenzia; Vysoký krvný tlak; Hypertenzia; Hypertenzná choroba; Hypertenzia - arteriálna; Hypertenzia; esenciálna hypertenzia; ICD-10-GM I10.-: Esenciálna (primárna) hypertenzia) hovorí sa, keď sa krvný tlak trvale zvýši na hodnoty viac ako 140 mmHg systolického a/alebo viac ako 90 mmHg diastolického.

hypertenzia

O „vysokom krvnom tlaku“ sa dá hovoriť iba pri meraní patologických (patologických) hodnôt po meraní krvného tlaku najmenej trikrát v rôznych časoch.

Pre rôzne definície hypertenzie pozri klasifikáciu.

Arteriálnu hypertenziu možno rozdeliť do nasledujúcich foriem:

Ďalšou špeciálnou formou hypertenzie je „maskovaná hypertenzia "(Anglicky. Maskovaná hypertenzia). Toto je jav normálnych hodnôt krvného tlaku v praxi a zvýšených hodnôt v každodennom živote, najmä v každodennom pracovnom živote [1].

Asi 50% pacientov s hypertenziou nevie o svojej chorobe nič, ostatní nie sú liečení adekvátne alebo vôbec.

Frekvenčný vrchol: Systolický krvný tlak koreluje s vekom. Diastolický krvný tlak dosahuje maximum u mužov vo veku okolo 60 rokov a u žien vo veku okolo 70 rokov. Diastolický krvný tlak potom opäť klesá.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 50-60% u starších ľudí (v Nemecku). Až 70% osôb starších ako 75 rokov trpí hypertenziou.
V západnom Nemecku je prevalencia 24 percent, vo východnom Nemecku 30 percent [3].
Prevalencia sekundárnej hypertenzie je okolo 5%.
V Európe sa prevalencia hypertenzie pohybuje okolo 50%.

Asi 25% mužov a asi 15% žien nevie, že má hypertenziu. Iba asi 25% mužov a asi 40% žien s hypertenziou malo v štúdiách uspokojivú liečbu s hodnotami krvného tlaku menej ako 160/95 mmHg, to znamená, že dosiahli stav „kontrolovanej“ hypertenzie. Veľká časť liečených pacientov bola liečená nedostatočne.

Vysoký tlak v detstve a dospievaní ako napr v dospievaní bude s 2-12% špecifikované. Na rozdiel od starších hypertonikov má 50-60% mladších sekundárne zvýšenie krvného tlaku, takže u tejto skupiny pacientov je vždy nevyhnutná ďalšia diagnostika na zistenie primárnych chorôb.

Priebeh a prognóza: Pri liečbe primárnej hypertenzie zohráva najdôležitejšiu úlohu farmakoterapia (liečba drogami). Ďalej je potrebné zvážiť zmeny v životnom štýle (prestať fajčiť, znižovať konzumáciu alkoholu, znižovať váhu, venovať sa/zvýšiť fyzickú aktivitu atď.). Neliečený alebo nedostatočne kontrolovaný krvný tlak je rizikovým faktorom pre choroby mozgového vaskulárneho systému (vaskulárny systém mozgu) a kardiovaskulárneho systému (ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém).

Medzi pravdepodobné komplikácie patria: Ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien), apoplexia (cievna mozgová príhoda), infarkt myokardu (srdcový infarkt), poškodenie obličiek (renálna insuficiencia) a poškodenie očí (retinopatia - zmeny na sietnici, ktoré vedú k zhoršeniu zraku).
Približne 5 - 15% všetkých pacientov s hypertenziou má artériovo-refraktérnu arteriálnu hypertenziu (nereaguje na liečbu).

The Riziko úmrtnosti (Riziko úmrtia) v závislosti od času stanovenia diagnózy: Pravdepodobnosť úmrtnosti u pacientov s hypertenziou s diagnózou menej ako 45 rokov sa zvýšila o 2,59% v porovnaní s pacientmi s normálnym tlakom (pacienti s normálnym krvným tlakom) počas doby pozorovania v priemere 6,5 roka . Pacienti, ktorí boli chorí aj po 65 rokoch, mali stále o 29% vyššie riziko úmrtnosti ako pacienti v rovnakom veku. Pacienti s diagnostikovanou hypertenziou pred 45. rokom života mali 5,85-násobne vyššie riziko hemoragického infarktu (cievna mozgová príhoda spôsobená spontánnym vaskulárnym pretrhnutím/prasknutím cievy) [4].

Nebezpečenstvo!
Zvýšenie diastolického tlaku krvi u mladších pacientov je vážnym rizikovým faktorom a naznačuje zvýšenú úmrtnosť (počet úmrtí v určitom časovom období na základe počtu dotknutej populácie) [2].